به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « ملتحمه » در نشریات گروه « پزشکی »

  • محمدرضا شجاع، محمدحسین جراح زاده، محمدصادق دهقان فیروزآبادی، فرشید ناظری، سعیده اکبری*، فریماه شمسی
    مقدمه

    تا به امروز از نخ های متعدد جراحی برای جراحی ناخنک استفاده شده است اما تابه حال مشخص نشده کدام یک از نخ های بخیه برای جراحی ناخنک ارجحیت دارد. هدف از این مطالعه بررسی التهاب بعد از استفاده از دو نخ جراحی نایلون و ویکریل پس از جراحی ناخنک است.

    روش بررسی

    این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی می باشد که طی آن 70 نفر از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید صدوقی واجد شرایط ورود و کاندید جراحی ناخنک به دو گروه 35 نفری A و B تقسیم شدند. در گروه A از نخ نایلون و در گروه B از نخ ویکریل جهت گرافت ملتحمه استفاده شد. معاینه در روز 1، 7 ، 30 و 60ام بعد از عمل از نظر متغیرهای مورد بررسی طبق پرسش نامه از پیش تعیین شده توسط دستیار چشم پزشک انجام گرفت. داده ها پس از جمع آوری وارد نرم افزار STATA 14 شده و با توجه به ماهیت کیفی بودن اکثر متغیرهای وابسته مثل شدت درد، قرمزی ملتحمه، کموزیس ملتحمه، واکنش پایپلاری و احساس وجود جسم خارجی با استفاده از آزمون GEE تجزیه و تحلیل شد.

    نتایج

    باتوجه به کلیه نتایج به دست آمده می توان این چنین نتیجه گرفت که نخ خاصی را نمی توان به طور به خصوصی ارجح بر دیگر نخ ها انتخاب کرد.(P<0.05) اما به صورت موردی می توان نخ ویکریل را به علتی که نیازی به کشیدن توسط پزشک ندارد و احساس وجود جسم خارجی کمتری در چشم بیمار ایجاد می کند برای بیمارانی که از شهرهای دور به بیمارستان مراجعه کرده اند توصیه کرد چراکه نیاز به مراجعه مجدد کاهش می دهد.

    نتیجه گیری

    در این مطالعه که ما به مقایسه دو نخ ویکریل و نایلون پرداختیم ، به این نتیجه رسیدیم که هیچکدام بر دیگری ارجحیت ندارد (P<0.05) اما به علت اینکه در گروه نخ ویکریل احساس وجود جسم کمتری حس شد و نیاز به کشیدن نداشت برای بیماران مراجعه کننده از شهرهای دور توصیه کردیم . پیشنهاد می شود برای رسیدن به مناسب ترین نخ بخیه جهت جراحی ناخنک مقایسه ای هم میان نخ های ویکریل و سیلک انجام شود.

    کلید واژگان: اتوگرافت, ملتحمه, جراحی ناخنک, نایلون, ویکریل}
    MohammdReza Shoja, MhoammadHosein Jarahzade, MohammadSadegh Dehghani Firoozabadi, Farshid Nazeri, Saeede Akbari*, Farimah Shamsi
    Introduction

    Until now, many surgical sutures have been used for pterygium surgery, but it has not yet been determined which suture thread is preferable for pterygium surgery. In this study, we compared the results of using two surgical sutures, Nylon and Vicryl.

    Methods

    This study was conducted as a Randomized Clinical Trial (RCT) at Shahid Sadoughi Hospital. Seventy patients who were referred and met the criteria for pterygium surgery were assigned to two groups, A and B, each consisting of 35 individuals.  Group A utilized the Nylon sutures while Group B utilized the Vicryl sutures. The examinations were performed in terms of study variables according to a questionnaire pre-determined by an ophthalmologist's assistant on the 1st day, 7th day, 4th, and 8th week after operation. The collected data were entered into STATA14 software and considering the qualitative nature of most dependent variables, the collected data were analyzed using Chi-square test.

    Results

    According to all the obtained results, it could be concluded that a certain sutures could not be chosen especially better than other suture, because each one had its own advantages and disadvantages. But on a case-by-case basis, Vicryl suture could be recommended for patients who had come to the hospital from far away cities because it did not need to be pulled by the doctor and it created the feeling of the presence of a foreign body in the patient's eye, because it reduced the need to return to the hospital.

    Conclusion

    In this study, we compared vicryl and nylon sutures in pterygium surgery, and for the first time among other similar studies, we investigated the rate of knot untying of the sutures, and came to the conclusion that each of the nylon sutures and Vicryl has its advantages and disadvantages, but due to the fact that in the Vicryl thread group, the presence of a body was felt less and it did not need to be pulled, we recommended it for the patients visiting from distant cities. It is suggested to compare vicryl and silk sutures in order to find the most suitable suture for pterygoid surgery.

    Keywords: Autograft, Conjunctiva, Pterygium, Nylon, Vicryl}
  • آسیه اسحاقی*، یاسمن هادی، محمدعلی جوادی

    کونژنکتیوشالازی یک بیماری دوطرفه ملتحمه است که به طور معمول با بافت ملتحمه سست و چین های اضافی ملتحمه در ناحیه ملتحمه بولبار تحتانی تشخیص داده می شود و یک علت شایع تحریک چشمی به خصوص در سنین بالاتر از 60 سال محسوب می گردد. برای کونژنکتیوشالازی بدون علامت، هیچ درمانی نیاز نیست. اما برای درمان کونژنکتیوشالازی علامتدار، انواعی از رویکردهای دارویی و جراحی به کار می روند که در این مقاله مروری، به تفصیل شرح داده خواهند شد. اولین اقدام درمانی، درمان دارویی است که شامل استفاده از مرطوب کننده های چشم و داروهای ضدالتهابی می باشد. در موارد مقاوم، رویکرد جراحی ممکن است برای رهایی از علایم در نظر گرفته شود. چندین تکنیک با میزان موفقیت متفاوت توصیف شده اند. این روش ها شامل کوتر کردن ملتحمه، بریدن ملتحمه، فیکس کردن ملتحمه به صلبیه، بستن ملتحمه، کونژنکتیوپلاستی لیزری و الکتروسرجری با امواج رادیویی است. از بین این موارد، کوتر کردن و بریدن ملتحمه از مقبولیت بیش تری در میان چشم پزشکان برخوردارند.

    کلید واژگان: ملتحمه, کونژنکتیوشالازی, چشم خشک}
    Eshaghi A*, Hadi Y, Javadi MA

    Conjunctivochalasis is a bilateral conjunctival disease diagnosed by loose and redundant conjunctival folds, commonly in the inferior bulbar area. It is a common reason for ocular irritation, particularly in subjects older than 60 years of age. There is no treatment for asymptomatic patients. However, symptomatic patients could be treated by a variety of medical and surgical therapies, which will be discussed in this review. Medical treatment using lubrication and anti-inflammatory drugs are used in the first step. In cases with persistent symptoms, surgical management may be used for the elimination of symptoms. Several surgical methods have been used with different success rates, such as conjunctival cauterization, excision of the conjunctiva, fixation of the conjunctiva to the sclera, conjunctival ligation, conjunctivoplasty, and radiowave electrosurgery. Conjunctival cauterization and conjunctival excision are the most popular surgical techniques among ophthalmologists.

    Keywords: Conjunctiva, Conjunctivochalasis, Dry Eye}
  • محمدرضا سعیدی فر، شهرام زارع
    مقدمه
    ناخنک یکی از بیماری های دژنراتیو و نسبتا شایع چشمی است که در مناطق استوایی و نزدیک به آن از شیوع بیشتری برخوردار است. هدف این مطالعه مقایسه میزان عود و عوارض ناشی از عمل ناخنک در 4 روش پیوند اتوگرافت ملتحمه، پیوند فلپ چرخشی ملتحمه، پیوند اتوگرافت ملتحمه همراه با میتومایسین و روش اسکلرای لخت همراه با میتومایسین می باشد.
    روش کار
    در این مطالعه تجربی، در مدت 32 ماه، 80 چشم از 68 بیمار با ناخنک توسط یک جراح با چهار روش مختلف جراحی بطور تصادفی مورد عمل جراحی قرار گرفتند. اندازه افقی ناخنک ها بیش از 2 میلی متر بود. 21 چشم به روش پیوند اتوگرافت ملتحمه، 18 چشم به روش پیوند فلپ چرخشی ملتحمه، 18 چشم به روش اتوگرافت ملتحمه همراه با میتومایسین و 23 چشم به روش اسکلرای لخت همراه با میتومایسین تحت عمل جراحی قرار گرفتند. مدت پیگیری پس از عمل جراحی از 3 تا 24 ماه بود. نتایج حاصله با استفاده از آنالیز واریانس و کای اسکوئر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.، ، t روش های توصیفی آماری و آزمونهای 16 %، در گروه پیوند اتوگرافت / 4%، در گروه پیوند فلپ چرخشی ملتحمه 67 /
    نتایج
    میزان عود در گروه پیوند اتوگرافت 76 8% بود. تمامی موارد عود / 5% و در گروه اسکلرای لخت همراه با جراحی میتومایسین 70 / ملتحمه همراه با میتومایسین 55 قبل از 2 ماه اتفاق افتاد. هیچ عارضه مهمی در هنگام جراحی و پس از عمل دیده نشد. ارتباط میان عود در ناخنک نوع عود. (P<0/ کرده با میزان عود در ناخنک نوع اولیه پس از عمل جراحی از لحاظ آماری معنی دار می باشد (05
    نتیجه گیری
    جراحی ناخنک با روش پیوند اتوگرافت ملتحمه، ساده و نسبت به روش های فلپ چرخشی و اسکلرای لخت دارای عود کمتری می باشد و استفاده همزمان با میتومایسین در پیوند اتوگرافت ملتحمه تاثیری در میزان عود نداشت. استفاده از میتومایسین موضعی در حین عمل در صورتی که بیمار مناسب انتخاب شود، معمولا با عارضه زیادی همراه نمی باشد و به روش استفاده از فلپ چرخشی ملتحمه ارجحیت دارد.
    کلید واژگان: ناخنک, پیوند, ملتحمه}
  • عباس سلیمانی، سیدعلی اصغر سفیدگر، حسین رمضانی
    سابقه و هدف
    ملتحمه چشم یک سطح مخاطی است که به وسیله باکتری های مختلف کولونیزه می شود. فلور نرمال این باکتری ها ممکن است باعث بروز برخی عفونت های چشمی مثل عفونت ملتحمه و یا قرنیه و یا اندوفتالمیت متعاقب جراحی چشم، تروما و یا دیگر شرایط زمینه ای شوند. هدف از این مطالعه شناخت گونه باکتری های هوازی فلور طبیعی ملتحمه می باشد تا در صورت بروز عفونتهای چشمی بتوان داروی اختصاصی ضد این باکتری ها را قبل از دریافت جواب کشت و آنتی بیوگرام تجویز کرد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه آزمایشگاهی بر روی 135 فرد سالم (از نظر ابتلا به عفونت چشمی) مراجعه کننده به درمانگاه چشم بیمارستان شهید بهشتی بابل در سال 1380 صورت گرفته است. از ملتحمه هر دو چشم افراد سالم با سوآب نمونه برداری شده (بدون استفاده از تتراکایین) و در محیط Blood Agar %50 کشت داده و سپس مطالعه باکتریولوژی تشخیصی و تستهای افتراقی لازم بر روی نمونه ها صورت گرفت.
    یافته ها
    از 135 فرد سالم مورد مطالعه 70 نفر مذکر و بقیه مونث بودند. جوان ترین آنها یک ساله و مسن ترینشان هفتاد ساله بوده است. در 75 مورد (27.7%) رشد باکتری مشاهده شد. در مجموع در ملتحمه 41% از افراد مورد مطالعه باکتری های هوازی به عنوان فلور طبیعی ملتحمه دیده شده است که در 67% موارد فقط در یک چشم و در 33% موارد هر دو چشم یک شخص را درگیر کرده بودند. از 75 کولونی مورد مطالعه 84% تک باکتری و 16% چند باکتری بوده است. در نمونه های مورد مطالعه استافیلوکوک کوآگولاز منفی در 43 مورد، نایسریا در 11 مورد، باسیل گرم منفی در 10 مورد، استافیلوکوک کوآگولاز مثبت در 7 مورد و باسیل گرم مثبت در 4 مورد دیده شده است.
    نتیجه گیری
    کولونیزاسیون ملتحمه توسط باکتری های هوازی تقریبا در نصف جمعیت سالم دیده می شود که عمدتا یکطرفه بوده و بیشتر از یک گونه باکتری تشکیل می شود. شایع ترین جرم هوازی ملتحمه استافیلوکوک کوآگولاز منفی می باشد.
    کلید واژگان: ملتحمه, فلور طبیعی, میکروبهای هوازی}
  • استفاده از پیوند پرده آمنیون در بازسازی سطح چشم
    محمدعلی زارع مهرجردی، سیدجعفر فرجی اسکویی، ساسان نیکنام
    مقدمه و هدف
    این مطالعه با هدف بررسی کاربرد پیوند پرده آمنیون در بازسازی سطح چشم (ملتحمه، قرنیه و صلبیه) طراحی و صورت گرفت.
    طرح مطالعه: مجموعه موارد گذشته نگر.
    مواد و روش ها
    29 چشم از 28 بیماری که در طی یک دوره 14 ماهه در بیمارستان فارابی تحت عمل پیوند پرده آمنیون قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. در بازسازی ملتحمه، بافت جوشگاهی (Scar) برداشته شده و پرده آمنیون با استفاده از بخیه های منقطع با ویکریل 0-8 در محل قرار داده شد. در نقص اپی تلیالی قرنیه، پس از دبریدمان ظریف، پرده آمنیون روی نقص موجود گسترده شده و با استفاده از بخیه های منقطع یا پیوسته با نایلون 0-10 صفر دوخته شد.
    یافته ها
    متوسط پیگیری بیماران 7/6 ماه (محدوده 14-4 ماه) بود. در 14 چشم از 17 چشمی که تحت عمل بازسازی ملتحمه قرار گرفتند، پیوند موفقیت آمیز بود ولی در 2 چشم به علت کنتراکچر فورنیکس ها و در یک چشم که ایمپلانت در معرض قرار گرفته بود، پیوند با شکست مواجه شد. در تمامی موارد باقیمانده که دچار melting اسکلرا متعاقب جراحی ناخنک و یا نقص اپی تلیالی قرنیه بودند، نتایج خوب بود.
    نتیجه گیری
    پرده آمنیون انسانی باید به عنوان سوبسترای جایگزینی در بازسازی سطح چشم مدنظر قرار گیرد.
    کلید واژگان: پرده آمنیون, بازسازی سطح چشم, ملتحمه, قرنیه, صلبیه}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال