فهرست مطالب

مجله علمی پزشکی جندی شاپور
سال سیزدهم شماره 3 (پیاپی 90، امرداد و شهریور 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/05/16
  • تعداد عناوین: 12
|
  • محمد یزدی زاده، مهدی دباغ*، محمد رشیدی صفحه 257
    زمینه و هدف
    مواد متعددی جهت درمان رتروگرید کانال و ترمیم پرفوراسیون ها استفاده شده است. اخیرا Mineral Trioxide Aggregate (MTA) به عنوان ماده ای امیدوارکننده در ترمیم پرفوراسیون ریشه به دلیل سازگاری عالی خود، توانایی سیل بالا و ست شدن در حضور رطوبت و خون و همچنین القای تشکیل عاج، سمان و استخوان به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی استحکام باندMTA به عاج دندان در ناحیه 1⁄3 میانی ریشه در سه دوره زمانی می باشد.
    روش بررسی
    این مطالعه بر روی 60 دندان تک ریشه انسان به روش آزمایشگاهی انجام گردید. پس از آماده سازی، نمونه ها به صورت تصادفی به سه گروه یک هفته ای، یک ماهه و دو ماهه تقسیم شدند و در مایع بافتی مصنوعی (4/7= pH) قرار گرفتند. استحکام پیوند MTA توسط دستگاه تست یونیورسال در زمان های عنوان شده محاسبه شد. داده ها توسط نسخه 13 نرم افزار SPSS و تست های آماری واریانس یک طرفه آنووا (ANOVA) و توکی (Tukey) آنالیز شدند.
    یافته ها
    میانگین استحکام پیوند در نمونه های یک هفته ای معادل 3157/2 مگاپاسگال بود که بیشتر از میانگین نمونه های یک ماهه (125/0) و دو ماهه (12/0) بود. بین میانگین استحکام باند در سه دوره یک هفته ای، یک ماهه و دوماهه تفاوت معناداری وجود داشت (001/0>P).
    نتیجه گیری
    با گذر زمان از یک هفته به دو ماه، استحکام پیوند MTA به عاج به مرور کم می شود.
    کلیدواژگان: استحکام باند، Mineral Trioxide Aggregate، پرفوراسیون، MTA، عاج
  • محمد جواد طهماسبی بیرگانی، فریبا فرهادی بیرگانی*، محمدعلی بهروز، سید محمد حسینی، فاطمه مقصودی نیا صفحه 265
    زمینه و هدف
    حفاظت ارگان های حیاتی سر راه اشعه یکی از مقولات مهم رادیوتراپی می باشد. آلیاژ سروبند رایج ترین ماده ای است که جهت ساخت شیلد به کار می رود و تا چندین بار ذوب شده و برای بیماران مختلف به کار می رود. در این مطالعه، به بررسی تغییرات ضریب تضعیف بلوک سروبند در اثر ذوب شدن پرداخته شده است که آیا ضریب تضعیف بلوک سروبند در اثر ذوب شدن تغییر می کند؟
    روش بررسی
    در کوره ذوب، سروبند تا 9 بار ذوب شده و توسط دستگاه شتاب دهنده واریان بیمارستان گلستان اهواز مورد تابش قرار گرفت و خروجی آن با اتاقک یونش 13CC- اندازه گیری گردید. سپس با همان میدان، بدون شیلد سروبند، مقایسه شد. سپس ضرایب تضعیف فوتون های MV6 وMV18 برای دو شیلد در میدان های cm26×6 و cm210×10 در هر مرحله ذوب شدن، اندازه-گیری و با استفاده از نرم افزار SPSS و آنالیز رگرسیون تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    نتایج تحلیل رگرسیون با 05/0>P نشان داد که بین ضریب تضعیف و تعداد دفعات ذوب، رابطه معناداری وجود دارد و با افزایش تعداد دفعات ذوب، ضریب تضعیف افزایش می یابد.
    نتیجه گیری
    ضریب تضعیف بلوک های سروبند در اثر ذوب شدن متوالی افزایش می یابد و با اطمینان می تواند برای بیماران به کار رود.
    کلیدواژگان: بلوک سروبند، شیلدینگ، کولیماسیون باریکه، جبران کننده، ضریب تضعیف
  • رضا طاهرخانی، بیژن احمدی، فاطمه فرشادپور، مهدی اسماعیلی زاده، مجتبی دولتشاهی، منوچهر مکوندی، غلامرضا حمزوی* صفحه 275
    زمینه و هدف
    کولیت اولسروز از جمله بیماری های التهابی روده می باشد که هنوز علت دقیق آن مشخص نشده است. مطالعات انجام شده در نقاط مختلف دنیا نشان می دهد که طرح درگیری کولون و نیز اپیدمیولوژی آن بسیار متنوع می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی طرح درگیری کولون و نیز اپیدمیولوژی آن در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) شهر اهواز در سال های 1386-1390 می باشد.
    روش بررسی
    در این مطالعه گذشته نگر، اطلاعات 98 بیمار مبتلا به کولیت اولسروز که در طی 5 سال به بیمارستان امام خمینی (ره) شهر اهواز مراجعه کرده بودند و وجود بیماری در آنها به وسیله کولونوسکوپی یا پاتولوژی ثابت شده بود، مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین سنی بیماران 14/2±95/38 سال بود و 8/42 درصد از بیماران در رده سنی 31-50 سال بودند. تعداد بیماران مرد 53 و زن 45 نفر بودند و نسبت مرد به زن 18/1 بوده است. بیشترین درگیری کولون مربوط به ناحیه رکتوسیگموئید (4/21 درصد) و پان کولیت (4/19) درصد بود. اگرچه 52 درصد از بیماران فاقد هرگونه بیماری دیگری بوده اند، اما در بین بیماری های زمینه ای آنمی بیشترین فراوانی (3/16درصد) را دارا بوده است.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج به دست آمده از این مطالعه، شایع ترین طرح درگیری کولون در بیماران کولیت اولسروز در سال های مورد بررسی، مربوط به ناحیه رکتوسیگموئید بوده و الگوی غالب جنسیتی در این بیماری از زن به مرد تغییر یافته بطوری که تعداد مردان مبتلا بیش از زنان بوده است.
    کلیدواژگان: بیماری های التهابی روده، کولیت اولسروز، طرح درگیری کولون
  • مریم کوچک، آرمیتا امیدی، نگین نصیرآبادی صفحه 283
    زمینه و هدف
    هدف از این مطالعه، تهیه ژل های آمینوفیلین و بررسی اثر اتانول و دی-لیمونن بر افزایش جذب پوستی دارو از پوست مار می باشد.
    روش بررسی
    ژل آمینوفیلین 2 درصد با استفاده از تئوفیلین و اتیلن دی امین به عنوان مواد تشکیل هنده آمینوفیلین و هیدروکسی پروپیل متیل سلولز F4M و پروپیلن گلیکول به ترتیب به عنوان عوامل ژل کننده و کمک حلال تهیه گردید. اتانول یا دی-لیمونن 5 درصد به فرمولاسیون اضافه گردید. اثر این افزاینده-های جذب بر پارامترهای عبورپذیری دارو شامل سرعت دیفوزیون(J)، ضریب نفوذپذیری (Kp) و فاکتور جذب افزایی(EF) از غشای پلیمری و پوست مار مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    هر دو جذب افزا به طور معناداری (05/0>P) سبب افزایش جذب آمینوفیلین از پوست مار گردیدند، اما این دو ماده سبب کاهش عبورپذیری دارو از غشای پلیمری شدند. افزایش جذب پوستی توسط دی لیمونن (02/0±91/2=EF) برای آمینوفیلین که یک داروی هیدروفیل است نسبت به اتانل 60 درصد (05/1±61/6= EF) به طور معناداری کمتر بود(05/0> P). دی-لیمونن و اتانول هر دو اثر جذب افزایی پوستی خود را با یک زمان تاخیر ایجاد نمودند.
    نتیجه گیری
    دی-لیمونن و اتانول هر دو قادر به افزایش جذب آمینوفیلین از پوست مار هستند. با توجه به اثر کاهنده آنها در سرعت عبور دارو از غشای سلولزی، قدرت جذب افزایی این دو ماده را می توان به تغییر وابسته به زمان در ساختمان لایه شاخی پوست و کاهش مقاومت آن نسبت داد.
    کلیدواژگان: آمینوفیلین، آنتی سلولیت، جذب افزا، دی لیمونن، اتانول، پوست مار
  • شیرین زرگرشوشتری، حمیده یزدی زاده، سمیه مکوندی*، سارا تیموری بخش صفحه 293
    زمینه و هدف
    یائسگی یکی از مراحل انتقال طبیعی رشد است که می تواند تغییرات جسمی، ذهنی، اجتماعی و روانی خاصی را ایجاد کند. نگرش زنان چه قبل از یائسگی و چه بعد از یائسگی نسبت به این پدیده، از جمله مسایل مطرح است. هدف از این مطالعه، بررسی نگرش زنان 40-60 ساله نسبت به پدیده یائسگی و تعیین برخی عوامل مرتبط با آن بود.
    روش بررسی
    این پژوهش، یک مطالعه مقطعی است که بر روی 400 نفر از زنان 40-60 ساله شهر اهواز در سال 1391 انجام شد. ابزارهای گردآوری اطلاعات، پرسش نامه های اطلاعات دموگرافیک و نگرش بودند که با مصاحبه تکمیل شدند. نمرات مربوط به نگرش به دامنه 0-20 تبدیل شدند. عدد بزرگتر نشان دهنده نگرش بهتر نسبت به یائسگی بود. امتیاز نگرش 10 و کمتر از آن به عنوان نگرش بد و نگرش بیشتر از 10 به عنوان نگرش خوب در نظر گرفته شد. داده هابا نسخه 16 نرم افزار SPSSو با استفاده از آماره های توصیفی، تست های تی و آنووا در سطح معنادار 5 درصد آنالیز شدند.
    یافته ها
    میانگین نمره نگرش افراد نسبت به یائسگی 3/3±4/14 بود. 5/14 درصد افراد (58 نفر) نگرش منفی و 5/85 درصد (342 نفر) نگرش مثبتی نسبت به یائسگی داشتند. امتیاز نگرش به یائسگی با میزان درآمد (0001/0>P) و سطح تحصیلات (02/0=P) ارتباط معناداری نشان داد.
    نتیجه گیری
    اگرچه اکثر زنان شرکت کننده در مطالعه نگرش خوبی نسبت به یائسگی داشتند، اما تلاش جهت ارتقای هر چه بهتر آن ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: یائسگی، نگرش، عوامل دموگرافیک
  • کبری محمد پور*، حمیدرضا حاتمیان، سجاد رضایی، سید موسی کافی، مظفر حسینی نژاد صفحه 301
    زمینه و هدف
    مولتیپل اسکلروزیس(MS) ناتوان کننده ترین بیماری در بزرگسالان جوان می باشد. پژوهش حاضر با هدف مقایسه علایم روان شناختی و ویژگی های شخصیتی بین بیماران مبتلا به MS و همتایان عادی انجام شد.
    روش بررسی
    در این پژوهش که به روش مورد-شاهدی انجام شد،80 نفر از بیماران مبتلابه MS و 80 نفر از افراد سالم فاقد MS که از نظر جنس، سن، وضعیت تاهل و سطح تحصیلات با گروه مبتلا به MS همتا بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده در پژوهش شامل پرسش نامه اطلاعات جمعیت-شناختی، پنج عامل بزرگ شخصیتی نئو (NEO-FF)علایم روان شناختی دروگاتیس (SCL-90- R) بود. داده ها با روش های آماری تحلیل کوواریانس چند متغیری مان کووا (MANCOVA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    میانگین کل نمرات حاصل از سنجش مشکلات روان شناختی نشان داد که به غیر از خرده مقیاس افکار پارانوئیدی، تمامی خرده مقیاس های SCL-90-R و شاخص های کلی آن همچون شکایات جسمانی، وسواس فکری-عملی، حساسیت میان فردی، افسردگی، اضطراب، پرخاشگری، ترس مرضی، روان پریشی، GSI، PSDI و PST در گروه MS بیش از همتایان سالم آنها می باشد (0001/0 > P). همچنین میانگین نمرات ویژگی های شخصیتی نوروزگرایی و وظیفه شناسی در بیماران مبتلابه MS و میانگین نمرات ویژگی های برون گرایی و گشودگی در افراد سالم بیشتر از همتایان مقابل خود به دست آمد (0001/0 >P).
    نتیجه گیری
    نشانه های شکایات جسمانی، حساسیت میان فردی، افسردگی، اضطراب، پرخاشگری، ترس مرضی و شاخص های GSI و PSDI در بیماران مبتلابه MS بیشتر از همتایان سالم می باشد. همچنین بیماران مبتلابه MS ویژگی-های نوروزگرایی و وظیفه شناسی بیشتر، و برون گرایی و گشودگی کمتری را در مقایسه با همتایان سالم خود نشان می دهند.
    کلیدواژگان: مالتیپل اسکلروزیس، علایم روان شناختی، ویژگی های شخصیتی
  • محمد جواد طهماسبی بیرگانی، حسام الدین مستقیمی*، محمد علی بهروز، حجت الله شهبازیان صفحه 315
    زمینه و هدف
    با توجه به استفاده وسیع از باریکه های الکترونی در تابش دهی ناحیه قفسه سینه و امکان قرار گرفتن تمام یا قسمتی از بافت ریه در مسیر این پرتوها و همچنین عدم قطعیت های قابل توجه در محاسبه میزان دز به علت وجود این بافت ناهمگن، بررسی تاثیر ناهمگنی ریه بر توزیع دز نقاط قبل و بعد از ریه در الکترون درمانی ضروری است.
    روش بررسی
    صفحات چوب پنبه ای معادل بافت ریه، با ضخامت های مختلف 1، 2 و 3 سانتی متر درون فانتوم آب قرار گرفتند و برای انرژی های 9 MeV، 12 MeV و 15 MeV تولید شده توسط دستگاه شتابدهنده خطی زیمنس پریموس پلاس و در میدان های 2r = 5، 10×10 و 15×15، دزیمتری مطلق با اتاقک یونش PPC40 قبل و بعد از این صفحات انجام شد. در این مطالعه نیمه تجربی، ضرایب تصحیحی با استفاده از روش SSD موثر محاسبه و در داده های اولیه اعمال شد. برای انجام مقایسه های بعدی جهت بررسی صحت روش CET، دزیمتری در عمقهای 5/1، 8/1، 2/2، 5/2 و 5/3 سانتی متری درون فانتوم همگن آب نیز صورت گرفت.
    یافته ها
    پس از اعمال ضرایب تصحیح در داده های اولیه، به ازای هر سه ضخامت از بافت ناهمگن، در تمامی انرژی ها و میدان ها، میزان دز قبل از ناهمگنی، از دز نقطه متناظر هم عمقش در محیط همگن، کمتر و میزان دز بعد از ناهمگنی از دز نقطه متناظر هم عمقش در محیط همگن، بیشتر است. همچنین، درصد خطای تعیین دز به روش CET نسبت به اندازه گیری مستقیم، در میدان 2r = 5 و در انرژی 9 MeV نسبت به سایر انرژی ها و میدان ها بالاتر است و در همه انرژی ها، در میدان 2r = 5، با افزایش ضخامت بافت ناهمگن، درصد خطای روش CET افزایش می یابد.
    نتیجه گیری
    بافت ناهمگن معادل ریه باعث کاهش دز جذب نقاط قبل از ناهمگنی و افزایش دز جذب نقاط بعد از آن (نسبت به نقطه متناظرش در محیط همگن) می شود. همچنین در انرژی و میدان کوچکتر درصد خطای روش CET به صورت معنی داری بالاست و بکارگیری آن در موارد مشابه توصیه نمی شود.
    کلیدواژگان: ناهمگنی ریه، باریکه الکترون، پرتودرمانی، شتاب دهنده خطی
  • حسین نوروزی، علی کاظمی صفحه 327
    زمینه و هدف
    آفلاتوکسین M1، سمی مهلک با توان سرطان زایی بالا می باشد که در اثر مصرف علوفه آلوده توسط دام در شیر ترشح می گردد. این مطالعه به منظور ارزیابی میزان آفلاتوکسین M1 در شیر خام و پاستوریزه در استان خوزستان طی دو فصل زمستان و تابستان انجام گرفت.
    روش بررسی
    120 نمونه شیر (60 نمونه شیر خام، 60 نمونه شیر پاستوریزه) از مراکز جمع آوری شیر و سوپر مارکت ها، در دو فصل تابستان و زمستان سال 1390 تهیه و میزان آفلاتوکسین M1 با روش HPLC ارزیابی شد و (05/0>P) معنادار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    تمام نمونه های خام و پاستوریزه در زمستان آلوده بودند. میانگین سم در شیر خام و پاستوریزه به ترتیب ng/ml 009/0±013/0 و ng/ml 0015/0±017/0 در زمستان بود. میزان میانگین سم در شیر خام و پاستوریزه در تابستان به ترتیب ng/ml0012/0±007/0 و ng/ml001/0±009/0 بود. میانگین میزان سم در شیر خام و پاستوریزه در تابستان نسبت به زمستان کاهش معناداری را نشان داد (05/0>P). میزان آفلاتوکسین M1 یک نمونه شیر پاستوریزه در زمستان بیش از حد مجاز (ng/ml 065/0) بود.
    نتیجه گیری
    باتوجه به آلودگی تمام نمونه ها در فصل زمستان شرایط رشد قارچ و تولید آفلاتوکسین B1 در علوفه بایداز بین برود.
    کلیدواژگان: آفلاتوکسین M1، شیر، HPLC، اهواز، شوشتر، آبادان
  • سمیه راز*، سید محمد غفاری، احمد فخری، محمدرضا حقدوست، سمیه اشرفی صفحه 335
    زمینه و هدف
    دراین پژوهش بررسی اثر افزودن سرترالین به آنتی سایکوتیک های تیپیک در کاهش علایم منفی بیماران اسکیزوفرنی مد نظر بوده است.
    روش بررسی
    این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی دوسوکور می باشد. 30 بیمار اسکیزوفرنی طبق معیارهایDSM-IV-TR بستری در بخش روان پزشکی زنان و مردان بیمارستان گلستان، انتخاب و به دو گروه مساوی تقسیم شدند. افسردگی با مقیاس افسردگی همیلتون رد شد. یک گروه از بیماران سرترالین (با دوز 50 میلی گرم روزانه) و گروه دیگر دارونما دریافت نمودند. بیماران طی 6 هفته مطالعه توسط PANSS Scale (Positive & Negative Symptom Scale) هفتگی مورد ارزیابی قرار گرفتند و تاثیر سرترالین و دارونما بر کناره گیری اجتماعی، کناره گیری عاطفی، عاطفه سطحی شده و سایر علایم منفی بررسی شد.
    یافته ها
    سرترالین در کاهش کناره گیری اجتماعی، کناره گیری عاطفی، عاطفه سطحی شده و سایر علایم منفی در بیماران اسکیزوفرنی تفاوت معناداری با دارونما نداشت.
    نتیجه گیری
    اضافه کردن سرترالین به آنتی سایکوتیک های تیپیک در کاهش علایم منفی بیماران اسکیزوفرنی موثر نمی باشد.
    کلیدواژگان: اسکیزوفرنیا، علایم منفی، سرترالین، آنتی سایکوتیک تیپیک
  • سهیلا صرامی، جواد حامدی، فاطمه محمدی پناه، سیدمهدی رضایت سرخ آبادی صفحه 347
    زمینه و هدف
    با توجه به افزایش شیوع و گستردگی سرطان، امروزه نیاز به داروهای شیمی درمانی سرطان هرچه بیشتر احساس می شود. محصولات طبیعی باکتریایی منبعی بسیار غنی برای ترکیبات جدید با فعالیت های زیستی مختلف هستند. در میان باکتری ها، اکتینومیست ها پتانسیل قابل توجهی را در تولید داروهای ضد سرطان دارند. در این پژوهش، اکتینومایست های مولد ترکیبات سیتوتوکسیک غربالگری شده اند.
    روش بررسی
    40 سویه اکتینومایست مختلف جداشده از مناطق مختلف کشور از مرکز کلکسیون میکروارگانیسم های دانشگاه تهران دریافت شد و پس از احیاء، مراحل پیش تخمیر و تخمیر و استخراج متابولیت های ترشحی آنها انجام شد. میزان سمیت عصاره ها بر آرتمیا، به عنوان آزمون سریع و ساده برای غربالگری ترکیبات ضد سرطان سنجیده و عصاره ها در سه گروه بسیار سمی (40-59 درصد)، نیمه سمی (20-39 درصد)، غیر سمی (0-19 درصد) دسته بندی شد.
    یافته ها
    از بین40 سویه مطالعه شده، که تولید آنها مورد بررسی قرار گرفت، 23 سویه بسیار سمی، 16 سویه نیمه سمی و 1سویه با سمیت کم بوده اند.
    نتیجه گیری
    در این پژوهش نشان داده شد که اکتینومیست های جداشده از مناطق مختلف ایران می توانند منبعی مناسب برای تولید ترکیبات سیتوتوکسیک باشند. این ترکیبات می توانند به عنوان ترکیبات ضد سرطان برای کارهای بعدی در نظر گرفته شوند.
    کلیدواژگان: اکتینومیست، آزمون کشندگی آرتمیا، ترکیبات سیتوتوکسیک، ترکیبات فعال زیستی، غربالگری
  • مسعود ویسی، مهدیس وکیلی*، مریم جراح زاده، الهام دلاویز، امنه حردانی، فاطمه محمدی صفحه 357
    زمینه و هدف
    در زمان مصرف فرآورده های پروبیوتیک، وجود حداقل 106 (کلنی در هر گرم) از باکتری های لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم به منظور اعمال اثرات سلامتی بخش مورد نیاز است. میزان اسیدیته، یکی از عوامل تاثیرگذار بر بقای پروبیوتیک ها در محصول می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی تعداد باکتری های پروبیوتیک موجود و میزان اسیدیته آنها در طول مدت نگهداری در سه نوع ماست پروبیوتیک می باشد.
    روش بررسی
    در این مطالعه، باکتری های موجود در ماست های پروبیوتیک تهیه شده از شرکت های A، Bو C به صورت پور پلیت کشت داده شده و به مدت 72 ساعت در دمای 37 درجه سانتی گراد و شرایط بی هوازی نگهداری شدند.
    یافته ها
    نتایج این مطالعه نشان داد که بعد از گذشت 20 روز، تعداد باکتری-های زنده در هر سه نوع ماست به صورت معناداری کاهش و میزان اسیدیته نیز به صورت معناداری افزایش یافت (00/0= P). همچنین نشان داده شد که میزان زنده ماندن باکتری های ماست Aنسبت به ماست B و C بیشتر بود.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه به نظر می رسد انتخاب ترکیبی از گونه های باکتری های پروبیوتیک به نحوی که موجب کاهش تولید اسید گردند، زنده مانی باکتری ها را بهبود می بخشند. همچنین استفاده از تکنولوژی هایی مانند خشک کردن، میکروانکپسوله کردن و افزودن پری بیوتیک ها احتمال بقای باکتری ها را افزایش خواهد داد.
    کلیدواژگان: پروبیوتیک، اسیدیته، لاکتوباسیلوس، بیفیدوباکتر، شمارش میکروبی
  • نسترن مجدی نسب، شهرام ترحمی*، احمد همتی، شراره قبادی قادیکلایی، مهدی مسعودی مقدم، فاطمه صدر صفحه 365
    زمینه و هدف

    سکته مغزی سومین علت مرگ در جهان و شایع ترین علت ناتوانی در افراد مسن می باشد.آلبومین به عنوان درمان مبتلایان به سکته مغزی استفاده می شود. هدف این مطالعه، بررسی اثر آلبومین بر روند بهبود عملکرد بالینی بیماران سکته حاد ایسکمیک می باشد.

    روش بررسی

    مطالعه به روش دو سوکور انجام شد. 139 بیمار مبتلا به سکته حاد ایسکمیک که حداکثر 5 ساعت از وقوع سکته آنها گذشته بود. یک گروه از بیماران تحت درمان با آلبومین انسانی 20 درصد وریدی و گروه دیگر با پلاسبو در مدت 2 ساعت قرارگرفتند. تمام بیماران در بدو بستری و پایان ماه سوم بر اساس معیارهای M.R.S و Barthel ارزیابی شدند.

    یافته ها

    آلبومین تاثیر معنی داری بر کاهش طول دوره ی بستری داشت (05/0 > P). اما تفاوت میزان مرگ در دو گروه دارونما و آلبومین معنادار نبود(05/0 > P). در بیماران گروه آلبومین تفاوت قابل توجهی در میانگین رتبه ها از نظر معیار MRS (گروه آلبومین در مقابل 2/78 درگروه دارونما) و تفاوت میانگین معیار Barthel (38 در گروه آلبومین در مقابل 28 در گروه دارونما) نسبت به گروه دارونما مشاهده شد (05/0 > P). زمان شروع داروی آلبومین بعد از سکته در میزان بهبود عملکرد بالینی بیماران، نقش موثری داشت (05/0 > P).

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد درمان با آلبومین جهت بهبود عملکرد بالینی بیماران و کاهش مدت بستری کارآمد است. این دارو در صورت تزریق زودهنگام اثردهی بیشتری خواهد داشت.

    کلیدواژگان: سکته ایسکمیک، شریان مغزی میانی، آلبومین
|
  • Mohammad Yazdizadeh, Mehdi Dabbagh*, Mohammad Rashidi Page 257
    Background And Objective
    Several materials are used for retrograde treatment and perforations repair. Mineral trioxide aggregate has been widely used as a promising biomaterial to repair root perforations because of its excellent biocompatibility, high sealing abilities, ability to set in the presence of blood and induction of dentin, bone and cement. The aim of this study was to evaluate the push-out strength of MTA-dentin in the middle third of the root. Subjects and
    Methods
    This in vitro study was performed on 60 human single-rooted teeth. After preparation, the specimens were randomly divided into 3 groups (n=20, for each period of assessment) and soaked in synthetic tissue fluid (STF) (pH= 7.4). The push-out bond strengths were then measured by using a universal testing machine after one week and 1and 2 months of use. Data were analyzed by SPSS software (version 13) and ANOVA and Tukey statistical tests.
    Results
    Average push-out bond strength at the first week specimens was 2.3157 Megapascal which was more than the average after the first month (0.125) and two months (0.12). There were significant differences between the average push-out bond strength after one week,one month and two month (P<0.001).
    Conclusion
    With passage of time from one week to two months the push-out bond strength of MTA is decreased.
    Keywords: Push, out bond strength, Mineral trioxide aggregate, Perforation, MTA, Dentin
  • Mohammad Javad Tahmasebi, Fariba Farhadi Birgani*, Mohammad Ali Behrooz, Seyed Mohammad Hosseini, Fatemeh Maghsoudinia Page 265
    Background And Objective
    Protecting the vital organs in radiation therapy is one of the most important issues. Cerrobend alloy, the most common material used as the shield, is melted several times and used for different patients. In this study changes in attenuation coefficient of cerrobend due to melting was investigated. Subjects and
    Methods
    In melting furnace, cerrobend was melted up to nine times and irradiated by Varian accelerator at radiotherapy department of Golestan hospital and the dose was measured by CC-13 ionization chamber with and without cerrobend blocks. The attenuation coefficients of cerrobend blocks were measured for irradiation fields of 6 × 6 cm2 and 10 × 10 cm2 at the photon energies of 6 mv and 18mv and analyzed by statistical methods.
    Results
    Results of regression analysis with P>0.05, indicated that there was a significant relationship between the attenuation coefficient and frequencies of cerrobend melting: the attenuation coefficient increases with the increasing frequency of cerrobend melting.
    Conclusion
    Continuous increasing in the frequency of cerrobend melting leads to increase in the attenuation coefficient of cerrobend block, thus cerrobend blocks can be used for patients, safely.
    Keywords: Cerrobend block, Shielding, Beam collimation, Compensator, Attenuation coefficient
  • Reza Taherkhani, Bijan Ahmadi, Fatemeh Farshadpour, Mehdi Esmaeilizadeh, Mojtaba Dolatshahi, Anoochehr Makvandi, Gholamreza Hamzavi Page 275
    Background And Objective
    Ulcerative colitis is one of the inflammatory bowel diseases with unknown etiology. Studies done in different parts of the world showed that the sites of colonic involvement and epidemiology of this disease are varied. The aim of this study was to investigate the pattern of colonic involvement and epidemiologic charateristics of patient referred to Imam Khomeini hospital of Ahvaz during the years 2007-2011. Subjects and
    Methods
    In this retrospective study, the data from 98 patients, who referred to Imam Khomeini hospital during these 5 years with ulcerative colitis, which was confirmed by colonoscopy or pathology, were investigated and analyzed.
    Results
    Mean age of patients was 38.95±2.14 years, 42.8 % were in age group of 31-50 years and male to female ratio was 1.18. The most frequent site of colonic involvement was rectosigmoid (21.4 %) and pancolit (19.4 %). Although 52 % of patients had no co-existing disease, anemia was the most prevalent co-existing disease (16.3 %).
    Conclusion
    Based on the results of this study, the most frequent site of colonic involvement was rectosigmoid, and dominant sex pattern changed from female to male.
    Keywords: Inflammatory bowel diseases, Ulcerative colitis, Pattern of colonic involvement
  • Maryam Kouchak*, Armita Omidi, Negin Nasirabadi Page 283
    Background And Objective
    This investigation aimed to prepare aminophylline gel and study the effect of ethanol and di-limonen on the permeation enhancement of drug through shed snake skin. Subjects and
    Methods
    Aminophylline gels were prepared using theophylline and ethylene diamine as raw materials of aminophylline and hydroxypropylmethyl cellulose (HPMC) F4M and propylene glycol as gelling agent and cosolvent, respectively. Ethanol or di-limonen 5% was added as an enhancer. Drug permeability across polymeric membrane and shed snake skin was evaluated using Franz diffusion cells. Drug permeation parameters including flux (J), permeability coefficient (Kp) and enhancement factors (EFs) of each enhancer were calculated.
    Results
    Both accelerants significantly enhanced the absorption of aminophylline through skin model in comparison with control group (P <0.05). But they significantly reduced the drug permeability across polymeric membrane. Ethanol 60% showed a significant higher permeation effect (EF=6.61±1.05) in comparison with d-limonen 5% (EF=2.91±0.02). Both increased aminophyllin skin permeability after a lag time.
    Conclusion
    D-limonen and ethanol are able to increase absorption of aminophylline through shed snake skin. Reduction in drug permeability across non-biological membrane suggests that enhancement effect on the transdermal permeation of the drug can be attributed to time-dependent reconstruction of stratum corneum.
    Keywords: Aminophylline, Anticellulite, Absorption enhancer, D, limonen, Ethanol, Snake skin
  • Shirin Zargar Shoushtari, Hamideh Yazdizadeh, Somayeh Makvandi*, Sara Teimouribakhsh Page 293
    Background And Objective
    Menopause is one of the natural transition stages of growth that could be the cause of physical, mental, social, and psychological changes. Both premenopausal and postmenopausal women's attitudes towards this phenomenon are important issues. The aim of this study was to investigate attitudes towards menopause in women aged 40 to 60 and some influencing factors. Subjects and
    Methods
    This is a cross sectional study was conducted on 400, 40 to 60 years old women in Ahvaz city in 2012. Tools for data collection were demographic and attitude questionnaires that were completed by interview. Attitude scores were transformed to 0-20 range. Highest scores were related to better attitudes towards the menopause. Attitude scores less than 10 was considered as a bad attitude, and attitude scores greater than 10 was considered as a good attitude. Data were analyzed in SPSS 16.0 using descriptive statistics, t-tests and ANOVA at a significant level of 5%.
    Results
    Mean of attitude score was 14.4±3.3. Negative attitude was recorded in 14.5% (n=58) of women, and 85.5% (n=342) had a positive attitude toward menopause. There was a significant relationship between attitude score and income (P<0.0001) and education level (P=0.02).
    Conclusion
    Although the majority of women in this study had a good attitude toward menopause, but it is necessary to make more efforts for its improvement.
    Keywords: Menopause, Attitude, Demographic factors
  • Kobra Moahmmadpour*, Sajjad Rezaei, Seyed Mousa, Seyed Mousa Page 301
    Background And Objective
    Multiple Sclerosis (MS) is one of the most common neurological disease in humans and is the most disabling disease in young adults. The aim of this study was to compare psychological symptoms and personality characteristics between patients with MS and healthy counterparts. Subjects and
    Methods
    In this case-control study, 80 patients with MS and 80 healthy control subjects without MS were matched for gender, age, marital status and educational level with patients with MS. Tools used included demographic information questionnaire, NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI), Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R). Data using SPSS software and multivariate analysis of covariance (MACNOVA) were analyzed.
    Results
    The mean scores obtained from the assessment of psychological problems that apart from the paranoid ideation subscale, all subscales of the SCL-90-R and general indicators such as somatization, obsessive compulsive, interpersonal sensitivity, depression, anxiety, hostility, phobic anxiety, psychosis, GSI,PSDI and PST in MS were higher than their healthy counterparts (P<0.0001). In addition, the mean scores for neuroticism and conscientiousness personality characteristics in patients with MS were higher. However, mean scores on extroversion and openness features were higher in healthy subjects than their MS counterparts. (P<0.0001).
    Conclusion
    Based on the results of this study, symptoms such as somatization, interpersonal sensitivity, depression, anxiety, hostility, phobic anxiety, and GSI and PSDI indices in patients with MS are higher than the normal counterparts. In addition, patients with MS show more neuroticism and conscientiousness, while the features of extraversion and openness are lower than healthy perosns.
    Keywords: Multiple Sclerosis, psychological symptoms, personality characteristics
  • Mohammad Javad Tahmasebi, Hesamoddin Mostaghimi*, Mohammad Ali Behrooz, Hojatollah Shahbazian Page 315
    Background And Objective
    Because of the vast usage of high energy electron beams in irradiation of the chest wall and the possibility of exposing the whole or a part of lung in their paths and significant uncertainty in calculating the absorbed dose caused by this inhomogeneity, evaluation of the influence of lung inhomogeneity on depth dose distribution before and after the lung is necessary. Subjects and
    Methods
    Three cork plates as lung-equivalent tissues with different thicknesses of 1, 2 and 3 centimeter were placed in a water phantom and absolute dosimetry was done by PPC40 ion chamber for beam energies of 9, 12 and 15 MeV generated by Siemens Primus Plus linear accelerator in different field sizes of 2r=5, 10×10 and 15×15 cm². In addition, some correction factors were calculated by effective SSD method for different beam energies and were exerted on primary data in this semi-experimental study. For subsequent comparisons to evaluate the CET method, dosimetry also was done at depths of 1.5, 1.8, 2.2, 2.5 and 3.5 centimeter in homogeneous water phantom.
    Results
    After exerting correction factors on primary data, for all thicknesses of inhomogeneous tissue, energies and fields, the absorbed dose before the inhomogeneity is lower and the absorbed dose after the inhomogeneity is higher than the absorbed dose at its equivalent depths in homogeneous water phantom. For the energy of 9 MeV in the field of 2r=5, the error percentage of dose estimation with CET method is significantly higher than other energies and fields. This percentage also increases by increasing in inhomogeneity thickness for all energies in the 2r=5 field.
    Conclusion
    In comparison with depth dose in homogeneous phantom, the lung-equivalent tissue results dose reduction before and dose increase after the lung. In addition, the error percentage of CET method in smaller field and energy is significantly high and its application in similar cases is not recommended.
    Keywords: Lung inhomogeneity, Electron beam, Radiation therapy, Linear accelerator
  • Hossein Nowrouzi, Ali Kazemi Page 327
    Background And Objective
    Aflatoxin M1 is a life-threatened toxin with high carcinogenicity potency which is secreted in milk by ingestion of contaminated feed in livestock. This study was done to evaluate the level of aflatoxin M1 in raw and pasteurized milk during summer and winter seasons in Khuzestan province. Subjects and
    Methods
    One hundred and twenty samples (60 pasteurized milk, 60 raw milk (were collected from milk collecting centers and supermarkets during summer and winter of 2011 and AFM1 was evaluated by HPLC method and (P< 0.05) was considered significant.
    Results
    All raw and pasteurized milk samples were contaminated in winter. The main ± SD of raw and pasteurized milk were 0.013±0.009ng/ml and 0.017±0.0015ng/ml in winter, respectively. The mean ± SD of raw and pasteurized milk were 0.007±0.0012 and 0.009±0.0011 ng/ml, in summer, respectively. The mean concentration of raw and pasteurized milk in summer showed significantly lower levels than in winter (P<0.05). AFM1 was greater than maximum acceptable limit in one pasteurized milk sample with 0.065ng/ml.
    Conclusion
    With regard to contamination of all samples in winter, fungal growth condition and AFB1 production should be eliminated.
    Keywords: Aflatoxin M1, Milk, HPLC, Ahvaz, Shooshtar, Abadan
  • Somayeh Raz*, Seyed Mohammad Ghafari, Ahmad Fakhri, Mohammad Reza Haghdoost, Somayeh Ashrafi Page 335
    Background And Objective
    The aim of this study was to evaluate the efficacy of sertraline added to typical antipsychotics for the treatment of negative symptoms of patients with schizophrenia disorder. Subjects and
    Methods
    This study is a randomized double blind clinical trial. Thirty patients suffering from schizophrenia disorder (DSM-IV-TR) were selected randomly and devided into two groups. Depression was ruled out by Hamilton Depression Questionnaire. A group was given sertraline (50 mg/day) and the other group received placebo. The efficacy of sertraline and placebo in reduction of social withdrawal‚ emotional withdrawal‚ blunted affect and other negative symptoms was assessed weekly with PANSS scale during 6 weeks.
    Results
    Sertraline did not improve social withdrawal‚ emotional withdrawal‚ blunted affect and other negative symptoms in schizophrenia patients compared with placebo.
    Conclusion
    Adding sertraline on typical antipsychotic treatment does not seem to improve negative symptoms in patients with schizophrenia disorder.
    Keywords: Schizophrenia‚ Negative symptoms‚ Sertraline, Typical Antipsychotic
  • Soheila Sarrami, Javad Hamedi*, Fatemeh Mohammadi Panah, Seyed Mehdi Rezayat Sorkhabadi Page 347
    Background And Objective
    Due to increasing prevalence of cancer, low efficiency or high toxicity of the current drug, novel cancer chemotherapy drugs are required. Natural bacterial products are among the richest sources of new compounds with different biological activity including anticancer properties. There are lots of commercialized naturally derived anticancer drug originated from actinomycetes. In the presented research, we aimed at mining Actinomycetes strains which are capable in production of potent anticancer compounds. Subjects and
    Methods
    Forty indigenous Actinomycete strains were received and recovered from University of Tehran Microorganisms Collection (UTMC). Sporulation, seeding and fermentation of indigenous strains were carried out. Then, total produced secondary metabolites of each strain were investigated for their toxicity against eukaryotic cells on the model organism, Artemia franciscana.
    Results
    High (40-59%), medium (20-39%) and no toxicity effects were observed in 23, 16 and a single extract of the investigated strains, respectively.
    Conclusion
    This study has shown that soil-dwelling Actinomycetes of Iran are a rich source of cytotoxic compounds with potentially anticancer activity. The introduced strains which produce potent cytotoxic compounds can be considered as reasonable candidates for further studies to find anticancer drugs.
    Keywords: Actinomycete, Artemia Lethality Assay, Cytotoxic compounds, Screening, Artemia franciscana
  • Masoud Veisi, Mahdis Vakili*, Maryam Jarahzadeh, Elham Delaviz, Amene Hardani, Fatemeh Mohammadi Page 357
    Background And Objective
    The required amount of Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium lactis to gain beneficial effects in probiotic products is at least 106 viable probiotic cells/ml or g. Acidity is one of the important factors that affect the survival of probiotic bacteria in these products. The aim of this study was to evaluate the survival of probiotic bacteria and acidity in tree probiotic yogurts. Subjects and
    Methods
    This study was conducted on probiotic yogurt samples from A, B and C companies to evaluate the survival of Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium lactis and the acidity during storage. The pour plate method of culture was used in anaerobic incubation conditions, at 37 ° C for at least 72 hr were mentioned.
    Results
    The final number of probiotic bacteria in all of the yogurt samples were significantly decreased (P=0.00). Acidity of all of yogurts was significantly increased. The total count of bacteria in A yogurt was more than two others after 20 days.
    Conclusion
    It seems that selected useful combination of probiotic bacteria that reduced acid production, improve the viability of the them. Also the use of the technology such as drying, encapsulation and adding prebiotic may be increases the survival of probiotic bacteria.
    Keywords: probiotic, acidity, Lactobacillus, Bifidobacter, bacterial count
  • Nastaran Majdinasab, Shahram Tarahomi, Ahmad Hemati, Sharareh Ghobadi Ghadikolaei, Mehdi Masoudi Moghadam, Fatemeh Sadr Page 365
    Background And Objective

    Stroke is the third common cause of mortality and the most common cause of morbidity in elderly persons. Albumin is a treatment indicated for post-stroke recovery. The aim of this study was to investigate the effect of albumin on the functional outcome at the end of the third month in post-stroke subjects. Subjects and

    Methods

    This is a double-blinded, placebo controlled, randomized study of 139 subjects included within 5 hr of stroke onset. All subjects were given either albumin (20%) or placebo (isovolumic normal saline) with at a dose of 1g/Kg IV infusion over 2 hr. Barthel index score and modified Rankin scale were used for assessment at baseline and at 3 months.

    Results

    Albumin administration had significant effect in reduction of length of hospitality (P<0.05). However, there was no significant difference in mortality rate between albumin and placebo group (P>0.05). Subjects in the treatment group showed a significant difference in the rank of MRS: 61.6 vs 78.2 in the placebo group and mean change of the Barthel Index: 38 versus 28, respectively. The time from stroke onset to albumin therapy initiation is effective in clinical improvement of patients (P<0.05).

    Conclusion

    It seems that administration of albumin has significant effect in improving the clinical function of the patients and reduces the length of hospitalization, especially in smaller strokes and when treatment is initiated early.

    Keywords: infarction, middle cerebral artery, Albumin