فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 151 (هفته سوم مهر 1390)

  • تاریخ انتشار: 1390/07/15
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مهدیه یوسفی، پرهام رئیسی، حجت الله علایی، علی اصغر پیله وریان صفحه 1083
    مقدمه
    با توجه به اثرات مثبت ورزش بر سیستم مرکزی اعصاب، هدف از این پژوهش، بررسی تاثیرات دویدن روی تردمیل بر یادگیری و حافظه در رت های آلزایمری شده از طریق تزریق استرپتوزوتوسین به داخل بطن های مغزی بود.
    روش ها
    رت ها در 4 گروه شم- استراحت، شم- ورزش، آلزایمر- استراحت و آلزایمر- ورزش مورد بررسی قرار گرفتند. جهت ایجاد مدل آلزایمری در رت ها داروی استرپتوزوتوسین (STZ یا Streptozotocin) به درون بطن های طرفی مغز تزریق گردید. پروتکول ورزش شامل دویدن بر روی دستگاه تردمیل با سرعت 20 متر در دقیقه، شیب صفر درجه و به مدت 50 دقیقه در روز طی 4 هفته بود. جهت ارزیابی یادگیری و حافظه در رت ها از آزمون رفتار یادگیری اجتنابی غیرفعال استفاده شد.
    یافته ها
    به طور کلی 37 رت در 4 گروه مورد بررسی قرار گرفتند. تاخیر زمانی برای اولین ورود به اتاق تاریک یک روز و یک هفته پس از اعمال شوک در گروه آلزایمر- استراحت به طور معنی داری از گروه آلزایمر- ورزش و شم- استراحت کمتر بود.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه پیشنهاد کننده ی استفاده از ورزش در پیش گیری و بهبود اختلالات شناختی بیماری آلزایمر است.
    کلیدواژگان: آلزایمر، ورزش، تردمیل، استرپتوزوتوسین، یادگیری و حافظه
  • سمیه نوری، غلامعلی قاسمی، خلیل خیام باشی، عبدالکریم کریمی، وازگن میناسیان، سمیه علی زمانی صفحه 1091
    مقدمه
    با توجه به تنوع شیوه های درمانی برای کمردرد، هنوز توافق نظر درباره ی موثرترین روش درمانی وجود ندارد. هدف از انجام این پژوهش، مقایسه ی برنامه ی تمرینی منتخب و فیزیوتراپی که امروزه از شایع ترین درمان های کمردرد هستند، بود.
    روش ها
    30 بیمار با تشخیص کمردرد مزمن در این پژوهش شرکت کردند که به صورت تصادفی در دو گروه تمرین درمانی و فیزیوتراپی قرار گرفتند. گروه تمرین درمانی با تشخیص پزشک 6 هفته تمرینات منتخب را دریافت کردند و گروه دوم تحت درمان با یک دوره ی فیزیوتراپی قرار گرفتند. میزان درد و ناتوانی در پیش آزمون و پس آزمون، به ترتیب به وسیله ی شاخص درد VAS (Visual analogue scale) و پرسش نامه ی اوسوستری Oswestry low back pain disability questionnaire (ODQ) ارزیابی شد. جهت تحلیل یافته ها از آزمون تحلیل کوواریانس با کووریت (هم متغیر) در سطح معنی داری 05/0 > P استفاده شد.
    یافته ها
    اثر کووریت برای هر دو متغیر (001/0 > P) معنی دار بود. اثر گروه برای میزان درد تفاوت معنی داری را بین دو گروه نشان نداد (05/0 < P)، در حالی که میانگین شاخص ناتوانی در گروه تمرین به طور معنی داری کمتر از میانگین شاخص ناتوانی در گروه فیزیوتراپی بود (03/0 > P).
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه ی حاضر نشان داد که تمرین درمانی به این شکل می تواند روشی موثر در درمان کمردرد مزمن به شمار آید.
    کلیدواژگان: کمردرد مزمن، تمرین درمانی، فیزیوتراپی
  • سعید بهرادمنش، کامران رودینی، آذر برادران صفحه 1098
    مقدمه
    دیابت نوع 2 و کمبود ویتامین D هر دو از بیماری های شایع هستند. پژوهش های پرشمار ارتباط میان این دو را بررسی کرده اند، ولی یافته های آن ها مغشوش و گاه متناقض بوده اند. هدف این مطالعه، بررسی تاثیر مکمل ویتامین D بر روی بهبود پارامترهای گلایسمیک در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بود.
    روش ها
    در یک کارآزمایی بالینی دوسو کور تصادفی شده 60 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 همسان شده از نظر سن، جنس، شاخص توده ی بدنی و میزان کنترل دیابت به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند. بیماران گروه مورد به مدت 12 هفته و ویتامین D خوراکی با دوز هر هفته 50000 واحد دریافت کردند. در همین مدت به گروه شاهد دارونما داده شد.
    یافته ها
    سن بیماران مورد مطالعه بین 34 تا 76 سال با میانگین 7/10 ± 55 سال بود. درآغاز مطالعه ارتباط معنی داری میان غلظت سرمی HbA1c و 25 هیدروکسی ویتامین D در بیماران دیده نشد. در پایان مطالعه دریافت مکمل ویتامینD تاثیر معنی داری بر روی غلظت سرمی قند خون ناشتا، قند خون 2 ساعت پس از غذا، HbA1c و پروفایل لیپید نداشت.
    نتیجه گیری
    تجویز مکمل ویتامین D (000/50 واحد در هفته به مدت 12 هفته) تاثیری بر شاخص های گلایسمیک و لیپیدهای بیماران دیابتی نوع 2 نداشت.
    کلیدواژگان: ویتامین D، دیابت نوع 2، HbA1c
  • مریم شریفی، سید جلال هاشمی، میترا جبل عاملی صفحه 1106
    مقدمه
    درجه بندی ظرفیت نورولوژیک و سازگاری (Neurologic and adaptive capacity scoring یا NACS) به عنوان یک تست غربالگری جهت تشخیص دپرسیون سیستم اعصاب مرکزی به دنبال تاثیرات داروها در نوزادان مطرح شده است. این تست قادر به نشان دادن تغییرات نورولوژیک و رفتاری حتی در حضور ضریب آپگار نرمال است. NACS دارای 20 شاخص است که هر شاخص می تواند نمره ی صفر، یک و یا دو را به خود اختصاص دهد. هدف این مطالعه، تعیین ارتباط عوامل مادری، جنینی و بیهوشی با NACS بود.
    روش ها
    این مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بر روی 100 نفر نوزاد متولد شده از مادران تحت جراحی سزارین انجام شد. روش نمونه گیری به صورت ساده و نحوه ی جمع آوری اطلاعات به صورت تکمیل پرسش نامه بود. نمره ی NACS در دقیقه ی 15 و ساعات 2 و 24 بعد از تولد به دست آمد و سپس عوامل مادری، جنینی و بیهوشی تعیین و در پرسش نامه ثبت گردید. نمره ی NACS معادل یا کمتر از 34 غیرطبیعی و نمره ی 35 و بالاتر طبیعی محسوب شد.
    یافته ها
    در مطالعه ی حاضر ارتباط معنی داری بین نوع روش بیهوشی و نوع داروی بیهوشی با NACS وجود داشت. همچنین رابطه ی معنی داری بین برخی عوامل جنینی مورد مطالعه شامل سن بارداری، ضریب آپگار دقایق 1 و 5، وزن نوزاد و جنسیت با NACS وجود داشت. برخی عوامل مادری مورد مطالعه شامل گراویتی، بیماری قلبی مادر، دو یا چند قلویی نیز رابطه ی معنی دار با NACS داشتند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج این مطالعه برای داشتن یک نمره ی بالاتر NACS در نوزادان متولد شده به روش سزارین، بی حسی نخاعی توصیه می شود.
    کلیدواژگان: درجه بندی ظرفیت نورولوژیک و سازگاری، سزارین، نوزاد، بیهوشی
  • مریم سادات میرآقاجانی، لیلا آزادبخت صفحه 1116
    مقدمه
    التهاب در آسیب شناسی بسیاری از بیماری ها نقش دارد. بررسی های جدید به سوی اثرات مواد مغذی بر شاخص های التهابی سوق یافته و نقش مواد غذایی در پیش گیری از التهاب مورد توجه قرار گرفته است. به تازگی اثرات سویا و اجزای آن مانند ایزوفلاون های سویا بر افزایش بیان ژن های عوامل آنتی اکسیدانی، محافظت در برابر گونه های فعال اکسیژن و کاهش پروستاگلاندین های التهابی مورد توجه محققین قرار گرفته است. با توجه به محدود بودن مطالعات مروری در زمینه ی مصرف سویا و اجزای آن با سطوح فاکتورهای التهابی، هدف مطالعه ی حاضر مروری بر بررسی این ارتباط بود.
    روش ها
    به منظور بررسی مطالعات انجام شده در زمینه ی ارتباط مصرف سویا و اجزای آن با سطوح عوامل التهابی از جستجو در PubMed و Scirus در محدوده ی سال های 1994 تا 2011 از کلید واژه های Inflammatory factors، Oxidative Stress، Soy isoflavones، Soy و Inflammatory cytokines استفاده شد. در مجموع 30 عنوان از میان مقالات بررسی گردید. مطالعات حیوانی، انسانی و آزمایشگاهی به صورت مورد شاهدی و کارآزمایی های بالینی در این مطالعه وارد شدند.
    یافته ها
    در مطالعات آزمایشگاهی، ارتباط معنی داری بین ایزوفلاون های سویا و کاهش عوامل التهابی مشاهده شد. در اغلب مطالعات حیوانی، مصرف اجزای سویا منجر به کاهش عوامل التهابی شده بود، در حالی که در مطالعات انسانی مصرف سویا و یا اجزای آن با اثرات متناقضی همراه بود.
    نتیجه گیری
    بر پایه ی یافته های حاصل از مطالعات انجام شده به نظر می رسد که مصرف سویا به دلیل محتوای بالای فیبر، ریزمغذی ها، پروتئین با کیفیت بالا، پپتیدهای بیواکتیو و فیتوکمیکال های موجود در آن ممکن است در دوزهای مناسب منجر به فعال سازی برخی آنزیم های عوامل آنتی اکسیدانی و مهار برخی از آنزیم های مسیرهای التهابی و در نهایت منجر به کاهش برخی از عوامل التهابی گردد.
    کلیدواژگان: سویا، ایزوفلاون، عوامل التهابی
|
  • Mahdieh Yosefi, Parham Reisi, Hojjatallah Alaei, Ali Asghar Pilehvarian Page 1083
    Background
    Given the positive effects of exercise on the central nervous system, the aim of the present study was to evaluate the effects of treadmill running on learning and memory in rats with induced Alzheimer’s disease and intracerebroventricular injection of streptozotocin (STZ).
    Methods
    Studied rats were divided in 4 groups: the sham-rest, the sham-exercise, the alzheimer-rest and the alzheimer-exercise. To produce rat Alzheimer’s model, STZ was infused in lateral ventricles of the brain. The exercise program was treadmill running with 20 m/min velocity and 0O inclination for 50 min/day, for 4 weeks. For evaluation of learning and memory in rats, passive avoidance learning test was used.
    Findings
    Totally 37 rats in 4 groups were examined. The latency time for the first entrance to dark chamber one day and one week after shock was significantly shorter in Alzheimer–rest group comparing to Alzheimer–exercise and sham–rest groups.
    Conclusion
    These results suggest that exercise probably is effective in prevention and alleviation of cognitive disorders in Alzheimer’s disease.
  • Somayeh Noori, Gholamali Ghasemi, Khalil Khayambashi, Abdolkarim Karimi, Vazgen Minasian, Somayeh Alizamani Page 1091
    Background
    The aim of present research is to compare the effects of exercise therapy and physiothe-rapy that are two common treatments for pain and disability in patients with chronic low back pain.
    Methods
    In this research 30 patients with chronic low back pain (history of low back pain for at least 3 months) were selected. Patients allocated in two treatment groups: exercise therapy (n = 17) and physiotherapy (n = 13). Disability was evaluated using oswestry low back pain disability questionnaire (ODQ) and pain intensity was evaluated with the visual analog scale (VAS).Two groups underwent treatment for 6 weeks. Post-test was performed at the end of treatment period. Following collection of primary information and determination of different variable, covariance test with the variety factor (pre-test) in the level of α < 0.05 was used to analyze the data.
    Findings
    Research findings did not show statistical significant difference in pain (P > 0.05) but the difference in functional disability between two groups was significant (P < 0.03).
    Conclusion
    Our results indicate that exercise therapy is better than physiotherapy for disability im-provement in patients with low back pain. Finally, this study recommends that exercise therapy can be an effective modality to management patients with chronic low back pain.
  • Saeed Behradmanesh, Kamran Roudini, Azar Baradaran Page 1098
    Background
    Type 2 diabetes mellitus (T2DM) and Vitamin D deficiency, are too common disorders in the world. Various investigations argues the association between two diseases, however, findings are contradictory and controversial. The aim of the present study was to examine the effect of complementary vitamin D supplementation on improvement of various glycemic parameters in T2DM.
    Methods
    In a double blind randomized clinical trial, 60 persons of T2DM patients were selected and divided into 2 groups with 30 patients. Group 1 were treated with oral Vitamin D (50,000 unit /week for 12 week), and group 2 were treated with placebo drug.
    Findings
    The age of studied population were between 34 to 76 years and the mean age was 55 ± 10.7 years. Age, sex, BMI and serum levels of HbA1c and 25(OH) vitamin D were not significantly differ-ent between two groups before the study. After 12 weeks treatment intervention, no significant differ-ence was found in serum HbA1c and lipids between two groups.
    Conclusion
    In this study weekly vitamin D supplementation for 12 weeks had not significant decre-mental effect on HbA1c and lipid profiles, however, further studies needs to evaluate clinical useful-ness of our findings.
  • Maryam Sharifi, Seyed Jalal Hashemi, Mitra Jabalameli Page 1106
    Background
    Neurologic and adaptive capacity scoring (NACS) is considered as a screening test for recognizing the central nervous system depression due to the effects of medications in neonates. This test is able to show the neurologic and behavioral changes even in the presence of normal apgar score. The aim of this study was to determine the relationship between the NACS with maternal, fetal and anesthetic factors.
    Methods
    This descriptive analytical cross sectional study was performed on 100 cesarean born neonates. Data were collected simply and by filling the questionnaire. NACS score ≤ 34 supposed as abnormal and score ≥ 35 supposed as normal.
    Findings
    NACS mean Score in 3 different times (15 min, 2 hours and 24 hours after birth) was more than 35. The correlation between anesthetic method and the used drugs with NACS was significant. There were also a significant relation between NACS and studied fetal factors (gestational age, apgar score in 1.5 minutes, sex) and also some maternal factors (gravity, maternal heart disease, twin or multifetal pregnancies).
    Conclusion
    The normal NACS in 3 different times (15 min, 2 hours and 24 hours after birth) showed a good maternal, fetal and anesthetic conditions in Shahid Beheshti hospital, Isfahan. Spinal anesthesia with lidocaine is recommended for caesarean section instead of general anesthesia for having a better NACS.
  • Maryam Sadat Miraghajani, Leila Azadbakht Page 1116
    Background
    Inflammation has a specific role in the pathology of several diseases. Recently the effects of soy and soy components such as isoflavones have been reported on the inflammatory markers. In this review we aimed to describe the existing evidence on the effect of soybeans and soy components on inflammatory indices.
    Methods
    We searched Scirus and PubMed databases with keywords “soy”, “inflammatory factors”, “oxidative Stress”, “soy isoflavones”, “inflammatory cytokines”. Totally, 30 studies were extracted. Animal, human and in vitro studies with case-control and clinical trial designs related to soy or soy components and inflammatory markers were included in this review.
    Findings
    Laboratory data have been shown that soy isoflavones have anti inflammatory effects significantly. Most animal studies suggest that soy components can reduce inflammatory levels. However, in human studies soy consumption had inconsistent effects on inflammatory factors.
    Conclusion
    Moderate consumption of soy might decrease serum inflammatory markers levels. Meta analysis is needed for further evaluation in this regard.