فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 263 (هفته اول بهمن 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/11/02
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • امیرعباس صامتی، فائزه مرتضوی، خاطره عبدالملکی، عطیه سادات هاشمیان، شقایق حق جوی جوانمرد * صفحه 1
    مقدمه

    کاهش بیان ژن همواکسیژناز با عود کمتر و پاسخ بهتر بعضی سرطان ها با رادیوتراپی همراه است. هدف از این مطالعه، بررسی اثر Znpp (مهار کننده ی همواکسیژناز-1) به همراه رادیوتراپی بر روی سلول های ملانوما در موش ها بود.

    روش ها

    برای انجام این مطالعه، تعداد 24 موش به طور تصادفی به چهار گروه تقسیم شدند. به همه ی موش ها در روز صفر مطالعه، سلول ملانوما تزریق شد و موش ها به مدت 16 روز تیمار شدند. گروه اول و دوم، μg/kg 2000 Znpp (Zinc protoporphyrin) و گروه سوم و چهارم پایه ی رقیق کننده ی Znpp را دریافت کردند. دو گروه اول و سوم در روز 8 مطالعه به میزان 12 گری پرتو درمانی شدند. موش ها هر روز از جهت وجود توده ی قابل لمس در محل تزریق، بررسی و در صورت وجود، ابعاد توده اندازه گیری شد. تومورها در روز 16 مطالعه خارج شدند. در این تحقیق، اثرات Znpp بر مدل تومور ملانومای موش هایی که رادیوتراپی شدند، بررسی شد. اثر 1-Ho بر رشد سلول های سرطانی با ایندکس میتوتیک 67-Ki در تومور محاسبه گردید و اندازه ی تومورها در روز 8 و 16 مطالعه اندازه گیری شد

    یافته ها

    اندازه ی تومور و ایندکس میتوتیک در موش های درمان شده با Znpp و رادیوتراپی به صورت معنی داری کمتر از گروه شاهد بود (05/0 > P). اندازه ی تومور در موش های دریافت کننده ی رادیوتراپی و Znpp کمتر از گروهی بود که رادیوتراپی به تنهایی دریافت نموده بودند (05/0 > P).

    نتیجه گیری

    Znpp ممکن است همراه رادیوتراپی کاربرد بالینی داشته باشد و در جلوگیری یا کاهش رشد تومور، موثرتر از رادیوتراپی به تنهایی باشد.

    کلیدواژگان: ملانوما، همواکسیژناز، 1، ایندکس میتوتیک
  • سریه قاسم پور، محمدعلی شکرگزار، رقیه قاسم پور، محسن علیپور صفحه 9
    مقدمه
    کاربردهای عمده ی نانو فن آوری در صنعت، کشاورزی، بیولوژی و پزشکی رو به افزایش است. با توجه به گستره ی وسیع نانو ساختار ها در علوم پزشکی، این پژوهش با هدف ارزیابی سمیت سلولی نانو ذرات اکسید آهن از طریق مقایسه ی میزان زیست پذیری و آپوپتوز سلولی، انجام شد.
    روش ها
    در این مطالعه، نانو میله ها به روش هم رسوبی ساخته شدند. برای تعیین اندازه و شکل نانو ساختار ها، از میکروسکوپ الکترونی عبوری و میکروسکوپ الکترونی روبشی استفاده شد. دوزهای μg/ml 200 و 800 نانو میله ها با پوشش اوره و پلی اتیلن گلیکول و به شکل اصلاح شده و نشده، در 48 و 72 ساعت از طریق آزمون MTT مورد ارزیابی سمیت قرار گرفتند.
    یافته ها
    نانو میله های اکسید آهن با پوشش اوره، به شکل میله ای با اندازه ی طولی nm 150 و اندازه ی قطر nm 15 و نانو میله های اکسید آهن با پوشش PEG (Polyethylene glycol) دارای طول nm 150 و قطر nm 23 بودند. زیست پذیری سلول های قرار گرفته در معرض نانو میله های اکسید آهن اصلاح نشده، نسبت به نوع اصلاح شده‎ی آن کمتر بود. این سمیت، با افزایش دوز روند صعودی نشان داد. زیست پذیری سلول های قرار گرفته در معرض نانو میله های اکسید آهن با پوشش PEG کمتر از نانو میله های دارای پوشش اوره بودند.
    نتیجه گیری
    افزایش مرگ سلولی توسط نانو میله های اصلاح نشده، می تواند ناشی از تشکیل حلقه ی پروتئینی به دور این نانو میله ها در محیط حاوی پروتئین باشد. علاوه بر این، افزایش مرگ سلولی توسط نانو میله های دارای پوشش PEG در مقایسه با اوره، بیانگر تاثیر نوع پوشش و نوع سلول مورد مطالعه بر سمیت سلولی آن ها است.
    کلیدواژگان: نانو میله های اکسید آهن، زیست پذیری، مرگ سلولی، MTT
  • فاطمه اخوان تفتی، گیلدا اسلامی، هنگامه زندی، سید مرتضی موسوی، محدثه زارعی صفحه 21
    مقدمه
    سودوموناس آئروژینوزا نقش عمده ای در ایجاد عفونت های فرصت طلب و شدید در بیماران سوختگی دارد.آنزیم های متالوبتالاکتاماز توانایی غیر فعال سازی اغلب آنتی بیوتیک های بتالاکتام از جمله کارباپنم را دارند و معضلی جدید در درمان بیماران می باشند. هدف مطالعه ی حاضر، بررسی شیوع آنزیم های متالوبتالاکتاماز blaVIM، blaIPM و blaNDM در سویه های سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از زخم های سوختگی در شهر یزد بود.
    روش ها
    در این مطالعه ی توصیفی- مقطعی، تعداد 180 نمونه زخم سوختگی از بیماران بستری در بیمارستان سوانح سوختگی اخذ شد و سپس در آزمایشگاه میکروب شناسی دانشکده ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، کشت داده شد وکلنی های مشکوک با روش های بیوشیمیایی معمول به عنوان سودوموناس آئروژینوزا تعیین هویت گردید. سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی از روش Kirby-Bauer مطابق با استانداردهای CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute)، برای تعیین MIC (Minimum inhibitory concentration) ایمیپنم و مروپنم از روش Etest (Epsilometer test)، برای تشخیص متالوبتالاکتاماز از روش فنوتیپی Etest MBL (Etest metallo-beta-lactamase) و جهت تعیین blaIPM، blaVIM و blaNDM از روش PCR (Polymerase chain reaction) با استفاده از پرایمرهای اختصاصی استفاده شد.
    یافته ها
    از 180 نمونه زخم سوختگی کشت داده شده، 54 ایزوله (30 درصد) به عنوان سودوموناس آئروژینوزا تعیین هویت شد. به ترتیب 70 درصد، 66 درصد و 74 درصد ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا به ارتاپنم، مروپنم و ایمیپنم مقاوم بودند. همچنین 35 ایزوله (64 درصد) و 40 ایزوله (74 درصد) به ترتیب 16 < 6MIC نسبت به مروپنم و ایمیپنم داشتند و 5/29 درصد دارای آنزیم های متالوبتالاکتاماز بودند. 9 ایزوله (6/16 درصد) و 5 ایزوله (2/9 درصد) از 54 ایزوله ی مورد بررسی، دارای blaIPM و blaVIM بودند و 2 ایزوله (7/3 درصد) همزمان دارای blaIPM و blaVIM بودند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج، شیوع آنزیم های MBL (Metallo-beta-lactamase) و مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران بستری بالا است و نیاز است که مانند سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی،مقاومت آنتی بیوتیکی نیز قبل از تجویز آنتی بیوتیک ها انجام شود.
    کلیدواژگان: متالوبتالاکتاماز، سودوموناس آئروژینوزا، مقاومت آنتی بیوتیکی
  • مجید نادری، اکبر درگلاله، شعبان علیزاده، احمد کاظمی، شادی طبیبیان، عباس قوطاسلو، میثم کشیری، حسنیه حسینی، مریم سادات حسینی صفحه 31
    مقدمه
    کمبود فاکتور 13یک اختلال خونریزی دهنده ی نادر است که بالاترین شیوع جهانی آن مربوط به استان سیستان و بلوچستان می باشد. این اختلال، با تظاهرات بالینی مختلف از جمله خونریزی در سیستم اعصاب مرکزی همراه است. هدف مطالعه ی حاضر، ارزیابی نقش پلی مورفیسم G5/G4 ژن 1-PAI (1-Plasminogen activator inhibitor) در خونریزی سیستم عصبی مرکزی (خونریزی داخل یا خارج مغزی) در بیماران مبتلا به کمبود فاکتور 13 است.
    روش ها
    مطالعه ی حاضر از نوع مورد-شاهد بود که بر روی 32 بیمار مبتلا به کمبود فاکتور 13با سابقه ی خونریزی داخل جمجمه ای به عنوان گروه مورد و همچنین 32 بیمار مبتلا به کمبود فاکتور 13 اما بدون هیچ گونه تاریخچه ای از خونریزی داخل جمجمه ای به عنوان گروه شاهد انجام شد. در ابتدا به منظور تایید اختلال هر دو گروه از نظر پلی مورفیسم فاکتور 13 Arg187Trp و سپس تمامی بیماران از نظر پلی مورفیسم G5/G4 ژن 1-PAI مورد ارزیابی قرار گرفتند. در نهایت، داده های به دست آمده توسط نرم افزار SPSS آنالیز شد.
    یافته ها
    تمامی بیماران تحت مطالعه برای پلی مورفیسم Arg187Trp هموزیگوت بودند. همچنین تعداد برابر از افراد بیمار (4 نفر) در گروه های شاهد و مورد برای پلی مورفیسم G5/G4 ژن 1-PAI هتروزیگوت بودند و هیچ یک از بیماران برای این پلی مورفیسم هموزیگوت نبودند. تمامی بیماران هتروزیگوت، خونریزی داخل جمجمه ای داشتند و هیچ یک از بیماران با خونریزی خارج جمجمه ای موتاسیون G5/G4 ژن 1-PAI نداشتند.
    نتیجه گیری
    پلی مورفیسم G5/G4 ژن 1-PAI اثری در بروز خونریزی داخل یا خارج جمجمه ای در بیماران مبتلا به کمبود فاکتور 13 ندارد.
    کلیدواژگان: کمبود فاکتور 13، خونریزی CNS، خونریزی داخل جمجمه ای، خونریزی خارج جمجمه ای
  • نامه به سردبیر
  • ابراهیم اسفندیاری صفحه 40
    یبوست یکی از شایع ترین مشکلات سلامت در هر جامعه می باشد (1)؛ به طوری که شیوع آن در امریکا بین 4 تا 28 درصد (3-2)، و در ایران بین 4/1 تا 37 درصد می باشد (4). حدود 42 تا 81 درصد بیماران قطع نخاعی نیز از این عارضه رنج می برند (5). در مطالعه ی حاضر، فرض بر آن بود که تحریک لثه ها توسط چوب مسواک، می تواند رفلکس گاستروکولیک را برانگیزاند و در نهایت، مسواک زدن با این چوب می تواند به عنوان یک روش درمانی ساده و ارزان قیمت مورد استفاده ی بیماران مبتلا به یبوست قرار گیرد...
|
  • Amir, Abbas Samety, Faezeh Mortazavi, Khatereh Abdolmaleki, Atieh Hashemian, Shaghayegh Haghjooy, Javanmard Page 1
    Background

    Decrease in Heme Oxygenase-1 gene expression is associated with fewer amounts of reoccurrence and better final response to treatment in some cancers. The aim of this study was to analyze the effect of Zinc Protoporphyrin (Znpp), as Heme Oxygenase-1 (HO-1) inhibitor, and radiotherapy on melanoma cells in mice.

    Methods

    In this experimental study, 24 mice were randomly divided to 4 groups. On the first day of the study, melanoma cells were injected and the mice were treated for 16 days. First and second groups received 2000 mg/kg of Znpp every other day. Third and forth groups were injected diluted liquid of Znpp. The first and third groups received 12 gray of radiotherapy on 8th day. The mice were examined each day for any palpable tumors and size was measured. The tumors were extracted on the 16th day. The effect of HO-1 on growth of cancer cells was studied using mitotic index and the size of tumors were measured on 8th and 16th days.

    Findings

    Size of tumor and mitotic index in mice treated with Znpp and radiotherapy was significantly smaller than in control groups (P < 0.05). Size of tumor in mice treated by radiotherapy and Znpp was less than group only treated with radiotherapy (P < 0.05).

    Conclusion

    The HO-1 inhibitor with radiotherapy may have therapeutic effects and it may be more effective in reducing the tumor’s growth than using radiotherapy alone.

    Keywords: Melanoma, Heme oxygenase, 1, Mitotic index
  • Sarieh Ghasempour, Mohammad, Ali Shokrgozar, Roghayeh Ghasempour, Mohsen Alipour Page 9
    Background
    Major applications of nanotechnology in industry, agriculture, biology and medicine are growing. Given the broad range of nanoscience in medical sciences, evaluation of the cytotoxicity of iron oxide nanorods through comparing viability and apoptosis formed the objectives of this study.
    Methods
    In this study, the nanorods were synthesized by coprecipitation method and transmission electron microscopy and scanning electron microscopy was used for determination of the size and shape of nanoparticles. 200 and 800 μg/ml urea and polyethylene glycol (PEG) coated nanorods, in forms of modified and non-modified, were assessed for toxicity using MTT assay 48 and 72 hours later.
    Findings
    The length and diameter of the urea- and PEG-coated nanorods were 150 and 15 nm and 150 and 23 nm, respectively. Viability of cells exposed to non-modified iron oxide nanorods was less than modified form. This toxicity showed uptrend with increasing dose. Viability of the cells exposed to PEG-coated iron oxide nanorods was lower than urea-coated once.
    Conclusion
    It appears that the increase in apoptosis affected by non-modified iron oxide nanorods might be resulted from formation of protein rings called Hard Corona around the nanorods. In addition, more increase of cell death by PEG-coated nanorods compared to urea-coated nanorods is indicator of the effect of type of coverage and type of cells on their cytotoxicity.
    Keywords: Iron oxide nanorods, MTT, Viability, Urea coated iron oxide, L929 cell line
  • Fatemeh Akhavan, Tafti, Gilda Eslami, Hengameh Zandi, Seyed, Morteza Mousavi, Mohadeseh Zarei Page 21
    Background
    Pseudomonas aeruginosa is a Gram-negative bacterium that plays a major role in development of opportunistic and severe infections in burn patients. Occurrence of enzymes capable of inactivating all beta-lactams including carbapenems is new problem in treatment of patients. The objective of this study was to investigate the prevalence of Metallo-Beta-Lactamases (MBL) enzymes blaVIM, blaIPM and blaNDM in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from burn wounds in Yazd city, Iran.
    Methods
    In this cross-sectional study, 180 burn wound-specimens were collected from burn-hospital belonged to Shahid Sadoughi University of Medical Sciences in Yazd during one year and were cultured at microbiology laboratory of School of Medicine of this university. Suspected colonies were identified by conventional biochemical methods such as utilization of sugars, motility, and oxidase production. Sugar utilization in the Oxidation-Fermentation medium (OF), growth at 42°C and pigment production tests were performed for oxidase positive and non-fermentative colonies on Triple Sugar Iron (TSI) test. Antibiotic susceptibility was determined by Kirby-Bauer methods according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) standards. Etest metallo-beta-lactamase (Etest MBL) method was used for phenotypic detection of MBL and blaVIM, blaIPM and blaNDM were determined by polymerase chain reaction (PCR) method using specific primers.
    Findings
    Out of 180 burn wound specimens, 54 (30%) was identified as Pseudomonas aeroginosa. Out of 54 isolates, 70%, 66% and 74% were resistance to ertapenem, meropenem and imipenem respectively; 64% and 74% of isolates were resistant to meropenem and imipenem respectively. MBL enzymes were detected in 29.5% of isolates. Nine isolates (16.6%) and 5 isolates (9.2%) had blaVIM and blaIPM respectively and 2(3.7%) isolates had blaVIM and blaIPM simultaneously. None of the isolates had blaNDM.
    Conclusion
    The results of this study show that the prevalence of MBL enzymes and antibiotic resistance in burn patients is high and it is necessary to determine susceptibility testing before treatment.
    Keywords: Metallo, Beta, Lactamases (MBL) Enzymes, Pseudomonas aeruginosa, Antibiotic resistance
  • Majid Naderi, Akbar Dorgalaleh, Shaban Alizadeh, Ahmad Kazemi, Shadi Tabibian, Abbas Ghutaslu, Meysam Kashiri, Hosnieh Hosseini, Maryam, Sadat Hosseini Page 31
    Background
    Factor XIII deficiency is a rare bleeding disorder (RBD) with a high incidence in Sistan and Baluchistan province, Iran. Central nervous system (CNS) bleeding is a common but life-threatening clinical presentation of severe factor XIII deficiency. This study aimed to assess the role of PAI-14G/5G polymorphism in occurrence of intra and extracranial hemorrhage in factor 13 deficiency.
    Methods
    In this study, 64 patient with factor XIII deficiency were enrolled. Initially, according to the history of occurrence of CNS bleeding, patients were divided in two groups of case and control. At the baseline, both groups were evaluated for the Trp187Arg polymorphism in order to confirm their disorder. Then, all patients were assessed for PAI-14G/5G polymorphism.
    Findings
    All study patients were homozygote for factor XIII polymorphism. We also found that the equal numbers of patients (4 individuals) in case and control groups were heterozygote for PAI-14G/5G polymorphism and none of patients were homozygote for this polymorphism. All heterozygote patients had intracranial hemorrhage and patients with extracranial hemorrhage had no mutation of PAI-14G/5G.
    Conclusion
    PAI-14G/5G polymorphism did not any effect on occurrence of intra and extracranial hemorrhage in patients with factor 13 deficiency.
    Keywords: F13 deficiency, Central nervous system (CNS) bleeding, Intracranial hemorrhage, Extracranial hemorrhage
  • Ebrahim Esfandiary Page 40
    Constipation is one of the most common complains in each society، especially، in children and old populations. In this study، we hypothesized that the stimulation of gum epithelium by traditional wooden toothbrush would have a trigger effect on gastro-colic reflex، and thus، the aim of this study was to investigate the effect of traditional wooden toothbrush usage on improvement of constipation symptoms in patients with spinal cord injury (SCI). Traditional wooden toothbrush is a special toothbrush taken from a plant called Salvadora Persica with antimicrobial and anti-germ effects. It is commonly known as “the brush of Mecca”. In a clinical trial work، 61 patients with spinal cord injury were selected who had injuries in different spinal levels (cervical، thoracic and lumbar). They were recommended to use traditional wooden toothbrush for 5 minutes twice a day، after breakfast and dinner، over a 6-week period. Regarding to changes in their gastrointestinal habits during the period of using the wooden toothbrush، they were advised to complete a questionnaire. All symptoms of bowel problems improved significantly after the 6-weeks intervention. For example، after this intervention، a patient who had one defection every 3 weeks، obtained 3 defecations every week.
    Keywords: Traditional wooden toothbrush, Constipation, Spinal cord injury