فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 281 (هفته دوم خرداد 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/03/11
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • امید آقاداودی، مژده میرخشتی صفحه 1
    مقدمه
    تهوع و استفراغ از عوارض شایع بعد از عمل جراحی به ویژه پس از جراحی استرابیسموس چشم می باشد. استفاده ی پیشگیرانه از یک دارو مثل میدازولام به تنهایی، تاثیر کمتری در کاهش میزان این عارضه داشته است. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر ترکیب هالوپریدول و میدازولام وریدی در میزان شدت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی استرابیسم بود.
    روش ها
    در یک مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سو کور، 90 بیمار با سن 60-18 سال کاندیدای عمل جراحی استرابیسم مراجعه کننده به مرکز چشم پزشکی فیض اصفهان انتخاب شدند. نمونه ها به صورت تصادفی به سه گروه 30 نفری تقسیم گردیدند. در گروه A در زمان القای بیهوشی میدازولام به میزان mg/kg 05/0 و تیوپنتال سدیم به میزان mg/kg 5/2، در گروه B میدازولام به میزان mg/kg 05/0 و تیوپنتال سدیم به میزان mg/kg 5/2 و هالوپریدول به میزان mg/kg 05/0 و در گروه C تیوپنتال سدیم به میزان mg/kg 5 تجویز شد. میزان تهوع و استفراغ بعد از عمل و همچنین میزان نیاز به داروی ضد استفراغ در ریکاوری و بخش تا 24 ساعت در بیماران سه گروه ارزیابی شد و با یکدیگر مقایسه گردید.
    یافته ها
    در بیماران گروه B میزان بروز تهوع و استفراغ در مقایسه با گروه های A و C در ریکاوری و بخش کمتر بود (05/0 > P). میزان استفاده از داروهای ضد استفراغ به صورت واضحی در گروه B در مقایسه با دو گروه دیگر کمتر بود.
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع زیاد تهوع و استفراغ بعد از جراحی استرابیسموس چشم، استفاده ی پیشگیرانه از ترکیب وریدی میدازولام و هالوپریدول جهت کاهش این عارضه می تواند تاثیر بیشتری داشته باشد.
    کلیدواژگان: تهوع و استفراغ، عمل استرابیسم، میدازولام، هالوپریدول
  • پارسا یوسفی چایجان، فاطمه دره، علی احمد گودرزی، حسن طاهراحمدی، مهدیه نظیری صفحه 2
    مقدمه
    Infrequent voiding یکی از شایع ترین مشکلات ادراری در کودکان می باشد و اتیولوژی این بیماری هنوز شناخته شده نیست. مطالعات صورت گرفته بیان می کنند که کودکان دچار Infrequent voiding رشد خطی آهسته تری نسبت به سایر کودکان دارند. هدف این مطالعه، مقایسه ی تکامل کودکان دچار Infrequent voiding با کودکان طبیعی است.
    روش ها
    در این مطالعه ی مورد- شاهدی، تعداد 100 کودک 6 ساله که دچار Infrequent voiding بودند، وارد مطالعه شدند و از لحاظ رشد و تکامل بر اساس پرسش نامه ی ASQ (Ages and stages questionnaires) با گروه شاهد که سالم بودند، مقایسه شدند.
    یافته ها
    در بررسی انجام شده در حیطه ی شخصی اجتماعی، حل مساله، برقراری ارتباط و تکامل زبانی گروه شاهد با گروه مورد اختلالات آشکاری داشت (050/0 > P). همچنین به طور معنی داری قد کودکان مبتلا به Infrequent voiding کمتر از گروه شاهد بود (050/0 > P) و BMI (Body mass index) و وزن گروه مورد از گروه شاهد بیشتر بود (050/0 > P).
    نتیجه گیری
    با توجه به اختلالات موجود در تکامل کودکان مبتلا به Infrequent voiding، بهتر است در درمان مشکلات تکاملی آن ها تلاش بیشتری صورت گیرد. در ضمن، با توجه به افزایش وزن و BMI می توان با متناسب کردن وزن کودکان در درمان این اختلال اقدام نمود.
    کلیدواژگان: رشد، تعداد کم دفعات دفع ادرار، کودک، تکامل
  • میلاد بدری چوکامی، سیده مریم شرفی، راحله رفیعی سفید دشتی، مهران بهادران باغبادرانی، نادر پسته چیان، حسین یوسفی دارانی صفحه 3
    مقدمه
    کیست هیداتیک مرحله ی لاروی کرم نواری اکینوکوکوس گرانولوزوس (Echinococcus granulosus) می باشد. اثر این انگل در جلوگیری از رشد سلول های سرطانی در گذشته نشان داده شده است.
    روش ها
    در این مطالعه، مقادیر مختلف پروتواسکولکس های زنده ی کیست هیداتیک به موش های Black/57C تزریق شد و سپس این موش ها مورد تزریق سلول های ملانوما قرار گرفتند.
    یافته ها
    اندازه ی تومور ایجاد شده در موش هایی که 100 و 500 پروتواسکولکس دریافت کرده بودند، نسبت به گروه شاهد به طور معنی داری کوچک تر بود؛ اما اندازه ی تومور در گروهی که 1000 پروتواسکولکس دریافت کرده بودند، اختلاف معنی داری با گروه شاهد نداشت.
    نتیجه گیری
    شاید به دلیل وجود تشابهات آنتی ژنی بین پروتواسکولکس ها با سلول های ملانوما، آنتی بادی های ایجاد شده بر علیه آنتی ژن های پروتواسکولکس ممکن است به صورت غیر اختصاصی رشد تومور در موش ها را تحت تاثیر قرار دهد.
    کلیدواژگان: کیست هیداتیک، سرطان، ملانوما
  • غلامرضا دشتی، محمدرضا سلامت، عباس شبیری، امیرحسین سلامت صفحه 4
    مقدمه
    استاتین ها گروهی از داروها هستند که در درمان هیپرلیپیدمی و بیماری های قلبی کاربرد دارند. استئوپروز نیز یک بیماری بسیار شایع است که بیشترین شیوع را در بین زنان یائسه دارد. مطالعات نشان داده اند که مصرف استاتین ها می تواند روی افزایش دانسیته ی استخوانی موثر باشد. هدف از طراحی این مطالعه، ارزیابی اثر مصرف استاتین ها بر دانسیته ی استخوانی در زنان یائسه بود.
    روش ها
    در این مطالعه، 350 زن یائسه شرکت داشتند که 70 نفر در گروه مصرف کننده (گروه مورد) و 280 نفر در گروه غیر مصرف کننده ی استاتین (گروه شاهد) با میانگین سنی 12/6 ± 03/62 سال و در محدوده ی سنی 82-43 سال بودند. شرکت کنندگان تحت سنجش تراکم استخوانی با روش DXA (Dual-energy X-ray absorptiometry) قرار گرفتند و BMD (Bone mineral density) و همچنین اسکور T آن ها تعیین گردید. بر اساس اسکور T، بیماران به سه گروه طبیعی، استئوپنیک و استئوپروتیک تقسیم شدند. سپس فراوانی این سه دسته و نیز میانگین دانسیته ی استخوانی در دو گروه مورد و شاهد مقایسه شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های 2χ، t و آزمون Mann‐Whitney و نرم افزار SPSS نسخه ی 18 استفاده گردید.
    یافته ها
    میانگین BMD در گروه مورد در مهره های 2L، 3L و 4L، تروکانتر، گردن فمور بیشتر از گروه شاهد بود. این اختلاف در هیپ وجود نداشت. توزیع تعداد بیماران طبیعی، استئوپنیک و استئوپروتیک در دو گروه با استفاده از آزمون Mann‐Whitney با همدیگر مقایسه شد. در مهره ها و گردن فمور اختلاف بین دو گروه معنی دار بود، اما در هیپ اختلاف معنی دار دیده نشد.
    نتیجه گیری
    در جمعیت مورد مطالعه، مصرف استاتین در بهبود یا جلوگیری از ایجاد استئوپروز نقش دارد و می تواند در آینده علاوه بر مصارف بالینی در هیپرلیپیدمی و بیماری های قلبی- عروقی، در زمینه ی پیشگیری از پوکی استخوان نیز مورد استفاده قرار گیرد. البته این اثر مثبت در مورد استخوان هیپ صادق نیست.
    کلیدواژگان: استئوپروز، استاتین، دانسیته ی استخوانی، زنان یائسه
  • نامه به سردبیر
  • مهدی فتاحی بافقی، شادی حبیب نیا، پروین حیدریه، ابوالفضل فاتح، معصومه رسولی نسب، سید سعید اشراقی صفحه 5
    امروزه عفونت های نوکاردیایی در ایران رو به افزایش است و اطلاعات کمی درباره ی تشخیص این باکتری در آزمایشگاه های بالینی و تحقیقاتی وجود دارد. این امر اینجانبان را بر آن داشت که توضیحاتی درباره ی روش های مولکولی در شناسایی این باکتری ارایه نماییم...
|
  • Omid Aghadavoudi, Mojdeh Mirkheshti Page 1
    Background
    Usage of midazolam and haloperidol for prevention of postoperative nausea and vomiting has been considered before. Purpose of this study was to evaluate the anti-emetic effect of combination of haloperidol with midazolam on postoperative nausea and vomiting in patients underwent strabismus surgery.
    Methods
    In this randomized, double-blind, placebo-controlled study, 90 patients with the age of 18-60 years underwent general anesthesia for strabismus surgery in Feiz hospital, Isfahan, Iran, were divided into 3 groups of 30. Group A received 0.05 mg/kg of midazolam, group B received 0.05 mg/kg of midazolam plus 0.05 mg/kg of haloperidol, and group C was the control group. The incidence of postoperative nausea and vomiting were evaluated in post-anesthesia care unit and ward.
    Findings
    Making a comparison, the incidence of postoperative nausea and vomiting in group B was significantly lower than groups A and C (P < 0.05 for both). The lowest incidence of postoperative nausea and vomiting happened in group B, where the postoperative anti-emetic need was significantly lower than groups A and C (P < 0.05 for both).
    Conclusion
    Administration of 0.05 mg/kg of haloperidol plus 0.05 mg/kg of midazolam reduces the postoperative nausea and vomiting more than midazolam alone in patients undergo strabismus surgery.
    Keywords: Haloperidol, Midazolam, Strabismus surgery, Postoperative nausea, vomiting
  • Parsa Yousefichaijan, Fatemeh Dorreh, Ali Ahmad Ghoudarzi, Hassan Taherahmadi, Mahdyieh Naziri Page 2
    Background
    Infrequent voiding is one of the most common problems in pediatrics which its etiology has not been fully known. In some studies, children with infrequent voiding have slower linear growth in comparison with normal population. The aim of this study was to compare the growth and development in children with infrequent voiding and normal children.
    Methods
    In this case-control study, 100 six-year-old children suffering from infrequent voiding were entered. They were compared with healthy age-matched children using Ages and stages questionnaire (ASQ).
    Findings
    The case group has significantly more disorders in personal-social skills such as problem solving, communication, and language development. Moreover, the stature and weight of children with infrequent voiding were significantly less and their body mass index (BMI) and weight were more significantly more than control group.
    Conclusion
    Due to infrequent growth disorders in children with infrequent voiding, we suggest to treat them with greater effort. In addition, with proportioning of weight and BMI, we can apply to treat the growth disorders much better.
    Keywords: Growth, Infrequent voiding, Child, Development
  • Milad Badri, Chookami, Seyedeh Maryam Sharafi, Raheleh Rafeie, Mehran Bahadoran, Nader Pestechian, Hossein Yousofi, Darani Page 3
    Background
    Hydatid cyst is the larval stage of Echinococcus granulosus. Effect of this parasite on inhibition of cancer cells growth has been shown in previous investigations.
    Methods
    In this study, different numbers of viable protoscoleces of hydatid cyst were injected to C57/Black mice. Then, melanoma cells were injected to the mice, too.
    Findings
    In mice received 100 or 500 protoscolices, significantly smaller tumors were developed in comparison with the control group; but in the group received 1000 protoscoleces, there was no significant difference in tumor size compared to control group.
    Conclusion
    Probably, due to antigenic similarities between protoscolices and cancer cells, the raised antibody against protoscolices antigens may non-specifically affect tumor growth in mice.
    Keywords: Hydatid cyst, Cancer, Melanoma
  • Gholamreza Dashti, Mohammadreza Salamat, Abbas Shobeiri, Amirhossein Salamat Page 4
    Background
    Osteoporosis is a common disease that is most prevalent in postmenopausal women. Statins are lipid lowering agents and their role in increasing bone mineral density has been reported in many studies. We conducted this study to evaluate the relationship of statin consumption and bone density in postmenopausal women.
    Methods
    350 patients with a mean age of 62.03 ± 6.12 years (range: 43-82 years) were enrolled in this study. Patients underwent dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) measurements at hip, lumbar spines (L2, L3, and L4), greater trochanter and femur neck. Statin usage by patients was recorded. Results [showed as T-score and bone mineral density (BMD) in g/cm2] were compared between the patients who were or were not taking statins. The patients were divided in three groups according to T-score (normal, osteopenic and osteoporotic). Then, the data were analyzed using chi-square (for qualitative variables), t (for quantitative variables) and the Mann-Whitney tests via SPSS18 software.
    Findings
    Significant differences were found between the two groups in mean BMD of lumbar spines (L2, L3, and L4), greater trochanter and femur neck. Statin users had higher BMD. No significant difference in BMD of hip was observed. Frequency distribution of patients with osteoporosis, osteopenia, and normal density of lumbar spines (L2, L3, and L4) and femur neck in two groups was found to be significantly different.
    Conclusion
    Statins showed to have positive impact on bone density in lumbar spines (L2, L3, and L4), greater trochanter and femur neck, but in BMD of hip no significant difference was observed. According to the results of this study, statins can have an important role in prevention of osteoporosis.
    Keywords: Bone mineral density, Osteoporosis, Statins, Postmenopausal women
  • Mehdi Fatahi, Bafghi, Shadi Habibnia, Parvin Heidarieh, Abolfazl Fateh, Masoumeh Rasouli, Nasab, Seyyed Saeed Eshraghi Page 5
    The genus Nocardia, are partially acid-fast, Gram-positive and catalase-positive bacteria that are not normal flora in human and animals. Accurate identification of Nocardia species is important for treatment planning and epidemiology research. To date, the molecular methods such as polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism and polymerase chain reaction sequencing are used for accurate and rapid identification of Nocardia species.