فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 287 (هفته چهارم تیر 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/04/29
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • اثر لیزر کم توان بر میزان قند خون و ترمیم زخم در رت های مبتلا به دیابت
    هادی مرشدی، نعمت الله غیبی، علی صفری واریانی، امیر ضیایی صفحه 1
    مقدمه
    بر اساس گزارش های سازمان بهداشت جهانی (WHO یا World Health Organization)تعداد بیماران مبتلا به دیابت تا سال 2050 دو برابر خواهد شد و به 250 میلیون نفر خواهد رسید. هدف از انجام این طرح، تعیین اثر لیزر با توان 5 میلی وات و طول موج 8/632 نانومتر و انرژی 4 ژول بر مجذور سانتی متر، بر میزان قند خون و ترمیم زخم های پوستی ایجاد شده در موش های سفید صحرایی نر سالم و مبتلا به دیابت بود.
    روش ها
    موش های سفید صحرایی نر به تعداد 36 سر در محدوده ی وزنی 250-200 گرم به 4 گروه 9 تایی تقسیم شدند. گروه های اول و دوم دو گروه شاهد بودند؛ گروه شاهد بدون ایجاد زخم (شاهد سالم) و گروه شاهد با ایجاد زخم (شاهد زخم) و تیمار با لیزر، گروه سوم گروه مبتلا به دیابت بود که در آن ها زخم ایجاد شده بود و گروه چهارم گروه مبتلا به دیابت تحت تیمار با لیزر بود که پس از ایجاد زخم، تحت تاثیر ترمیمی لیزر به میزان 5 جلسه (متوالی یک روز در میان) با طول موج 8/632 نانومتر و توان 5 میلی وات قرار گرفتند. در روزهای 4، 7 و 10 پس از جراحی، میزان سطح زخم اندازه گیری شد و درصد بهبودی زخم محاسبه گردید. مقدار قند خون سرم به روش کالریمتریک و مقدار هیدروکسی پرولین در ادرار در روز دهم به روش بیوشیمیایی بررسی شد.
    یافته ها
    اندازه گیری سطح زخم و محاسبه ی درصد بهبودی چهار گروه تحت مطالعه شامل درصد بهبودی زخم در روز هفتم هم در گروه دوم (لیزر زخم حیوان سالم) و هم در گروه چهارم (لیزر زخم حیوان مبتلا به دیابت) با گروه شاهد به ترتیب با 050/0 > P و 010/0 > P تفاوت معنی دار نشان دادند. در روز دهم نیز دو گروه ذکر شده در مقایسه با شاهد، هر دو با 050/0 > P و گروه سوم و شاهد با 010/0 > P تفاوت آماری معنی داری نشان داد.
    نتیجه گیری
    لیزر با طول موج 8/632 نانومتر، توان 5 میلی وات و انرژی 4 ژول بر مجذور سانتی متر در هر دو گروه سالم و مبتلا به دیابت، اثر معنی داری در بهبودی زخم نشان داد و تیمار با لیزر، میزان قند خون را به صورت وابسته به تعداد زمان های تیمار کاهش داد. اثرات ترمیم زخم لیزر هم در مطالعات بافت شناسی و هم بررسی بیوشیمیایی افزایش غلظت هیدروکسی پرولین در گروه های تحت تیمار تایید گردید.
    کلیدواژگان: موش سفید صحرایی، دیابت، لیزر کم توان، ترمیم زخم
    چکیده زبان: فارسی
  • بررسی مقایسه ای تاثیر دو روش آرام بخشی وریدی با دوز کم در کنترل اضطراب در اعمال جراحی ایمپلنت دندانی
    ناصر کاویانی، سید مهدی قریشیان صفحه 2
    مقدمه
    کنترل اضطراب بیمار هنگام کار دندان پزشکی باعث بهبود شرایط عمل و کاهش مشکلات طبی حین عمل در بیماران می شود. آرام بخشی بیدار وریدی، یک روش خوب برای کنترل بیمار حین جراحی دندان پزشکی می باشد. هدف این مطالعه، مقایسه ی تاثیر دو روش آرام بخشی وریدی با دوز کم در کنترل بیمار در اعمال جراحی ایمپلنت دندانی بود.
    روش ها
    در این مطالعه، 30 بیمار کاندید جراحی ایمپلنت دندانی انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. قبل از عمل ترکیب دارویی با دوز کم میدازولام/فنتانیل به یک گروه و میدازولام/کتامین به گروه دیگر به صورت وریدی تزریق شد. میزان آرامش حین کار و شرایط انجام کار دو گروه ارزیابی و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمون آماری Mann-Whitneyتجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    در گروه میدازولام/کتامین 7/86 درصد و در گروه میدازولام/فنتانیل 0/80 درصد آرامش مناسب حین کار داشتند. شرایط خوب انجام کار در گروه میدازولام/کتامین 3/73 درصد و در گروه میدازولام/فنتانیل 0/80 درصد بود. تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر آرامش حین کار و شرایط کار دیده نشد.
    نتیجه گیری
    هر دو رژیم دارویی مورد مطالعه در دوز کم توانستند، در بیشتر از 80 درصد بیماران آرامش حین کار مناسب و در بیشتر از 70 درصد بیماران شرایط کار خوب ایجاد کنند. بنابراین هر دو ترکیب دارویی فوق، جهت استفاده در بیماران کاندید جراحی ایمپلنت مناسب هستند.
    کلیدواژگان: ایمپلنت دندانی، آرام بخشی، اضطراب، میدازولام، کتامین، فنتانیل
    چکیده زبان: فارسی
  • بررسی اثرات دوزهای پایین تیموکینون بیرونی بر حرکت و زنده ماندن اسپرم در مردان نورموزواسپرمی
    خاطره فاضلیان، غلامرضا دشتی، فرهاد گلشن ایرانپور، شکوفه بقازاده صفحه 3
    مقدمه
    تحرک اسپرم فرایند بسیار پیچیده ی مولکولی است که در نتیجه ی موج های عرضی موجود در طول فلاژلای اسپرم می باشد. تیموکینون، فراوان ترین بخش فعال جداسازی شده از سیاهدانه است. مشخص گردیده است که به کار بردن تیموکینون در موجود زنده، می تواند اسپرماتوژنز را پیشرفت دهد و تعداد و حرکت اسپرم ها را افزایش بخشد. هدف از این مطالعه، بررسی اثرات دوزهای پایین تیموکینون در محیط کشت بر روی حرکت و زنده ماندن اسپرم انسان است.
    روش ها
    20 نمونه ی مایع منی مردان نورموزواسپرمی در محیط 10Ham’s F حاوی آلبومین شسته شدند. برای هر کدام از غلظت های تیموکینون (ml/gμ 5 و 10) ده نمونه در نظر گرفته شد. پس از شستن نمونه، دو کسر از آن با یا بدون دوز مورد نظر تیموکینمون انکوبه شدند. حرکت و زنده ماندن اسپرم ها پس از دو ساعت انکوبه کردن اندازه گیری شدند. علاوه بر آن، حرکت اسپرم به صورت پیش رونده ی سریع و کند، غیر پیش رونده و بی حرکت درجه بندی شد.
    یافته ها
    هر دو دوز به کار رفته ی تیموکینون درصد کل اسپرم های متحرک و پیش رونده ی سریع را افزایش دادند. استفاده از دوز ml/gμ 10 تیموکینون درصد اسپرم های پیش رونده ی کند را افزود؛ در حالی که دوز ml/gμ 5 آن را کاهش داد. با به کار بردن تیموکینون، تعداد اسپرم های غیر پیش رونده و بی حرکت کاهش یافت، اما درصد اسپرم های زنده تغییر نکرد.
    نتیجه گیری
    تیموکینون در دوزهای پایین می تواند تحرک اسپرم ها را در محیط کشت افزایش دهد.
    کلیدواژگان: سیاهدانه، اسپرم، حرکت اسپرم، تیموکینون
    چکیده زبان: فارسی
  • سلامت جغرافیایی و سلامت انسان مطالعه ی موردی: پایش آلودگی خاک به آرسنیک و ارتباط آن با سرطان ریه در استان اصفهان با استفاده از فن آوری فضایی سنجش از دور
    معصومه رشیدی، محمدحسین رامشت، رضا روزبهانی صفحه 4
    مقدمه
    سرطان ریه یکی از شایع ترین بیماری ها در جهان است. به همین دلیل، شناسایی علل به وجود آورنده ی این بیماری و همچنین شناخت کانون های پراکندگی آن ها یکی از مهم ترین عوامل در کنترل و کاهش این بیماری می باشد. هدف از مطالعه ی حاضر، پایش آلودگی آرسنیک محیطی و اثر آن بر بیماری سرطان ریه می باشد.
    روش ها
    در این پژوهش توصیفی، میزان کود شیمیایی استفاده شده طی سال های 90-1388 تهیه گردید. آمار کلی سرطان ریه در محل مطالعه در طی سال های 90-1388 تهیه شد و با نرم افزار سیستم اطلاعات جغرافیایی (GIS یا Geographic information system) پراکندگی بیماری ترسیم گردید. سپس با استفاده از فن آوری سنجش از دور، آرسنیک خاک معین و پراکندگی آن نشان داده شد.
    یافته ها
    با تطبیق نقشه ی پراکندگی آرسنیک و سرطان ریه، نتایج حاصل به صورت زیر به دست آمد: در مناطقی که پراکندگی عنصر آرسنیک از میزان بالاتری برخوردار بود، میزان سرطان ریه نیز به همان نسبت بالاتر بود و در مکان هایی از منطقه ی مورد مطالعه که بیشترین کود شیمیایی مصرف شده بود، میزان آرسنیک بالاتر از سایر مکان ها بود.
    نتیجه گیری
    میزان سرطان ریه در شهرستان هایی که پراکندگی آرسنیک بیشتر است و همچنین دارای مرکزیت کشاورزی بالاتری هستند، مشهودتر است. الگوی مشاهده شده به علت استفاده از فن آوری های کشاورزی از قبیل استفاده از برخی سموم و کودهای کشاورزی در این مناطق که موجب ازدیاد عنصر ارسنیک در این مناطق می شود، دلایلی بر تایید فرضیه ی اثر ارسنیک بر ازدیاد سرطان ریه در این مناطق است.
    کلیدواژگان: بیماری های تنفسی، توزیع فضایی، آرسنیک، نقشه ی جغرافیایی
    چکیده زبان: فارسی
  • مقاله بازآموزی
  • راهنمای بالینی مدیریت خونریزی گوارشی فوقانی حاد
    آزیتا گنجی، مریم صالحی، الهام پیش بین، رزیتا داودی، گلناز صبوری، آزاده سلطانی فر، رضا ملک زاده، حمیدرضا ریحانی، علی بیداری، شقایق رحمانی صفحه 5
    گروه
    هدف
    متخصصین طب اورژانس، متخصصین داخلی، پزشکان عمومی، پرستاراناهداف آموزشی:فراگیر باید در پایان مطالعه ی این خودآموز:1- روش طبقه بندی بیماران خونریزی گوارشی فوقانی حاد را قبل اندوسکوپی و بعد از اندوسکوپی بداند.
    2- اقدامات تشخیصی لازم در مورد بیماران خونریزی گوارشی فوقانی حاد را بداند.
    3- درمان های دارویی صحیح و لازم را در بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی فوقانی حاد را فرا گرفته باشد.
    4- درمان های اندوسکوپی و مداخلات درمانی صحیح و لازم را در بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی فوقانی حاد فرا گرفته باشد.
    5- پروفیلاکسی اولیه از خونریزی گوارشی فوقانی در بیماران بدحال یا بستری در بخش مراقبت های ویژه را بداند.
    کلیدواژگان: بومی سازی، خونریزی گوارشی فوقانی حاد، توصیه های بالینی
    چکیده زبان: فارسی
|
  • Effect of Low-Power Laser on Wound Healing and Blood Sugar in Diabetic Rats
    Hadi Morshedi, Nematollah Gheibi, Ali Safary, Variani, Amir Ziaee Page 1
    Background
    According to the World Health Organization (WHO) reports, the number of patients with diabetes will be doubled by 2050 to reach 250 million. This study aimed to assess the effect of low-power laser, with power of 5 mW, wavelength of 632.8 nm and energy of 4 j/cm2, on wound healing and blood sugar of normal and diabetic rats.
    Methods
    36 male rats, weighing 200 to 250 g, were divided into 4 groups including 9 animals in each group. Groups I and II were considered as two control groups. Group I was the control group without skin wound (normal control) and group II with skin wound (sham operated) treated using laser. Group III was considered as diabetic with skin wound, and group IV with skin wound treated by low-power laser with a wavelength of 632.8 nm and a power of 5 mW. In the time scales of 4, 7 and 10 days after surgery, the wound area was measured to calculate wound healing. Blood sugar levels and urine hydroxyproline were measured via colorimeter.
    Findings
    The wound healing in the 7th day of treatment in both second (healthy laser) and forth (diabetic laser) group was significant in comparison with the control group (P < 0.05 and P < 0.01, respectively). On the 10th day, wound healing showed significant difference in the mentioned two groups (P <. 0.05 for both) and third group (P < 0.01) in comparison with the control group.
    Conclusion
    The laser treatment in the wavelength of 632.8 nm, power of 5 mW and energy of 4 j/cm2 showed significant effect on blood sugar levels and wound healing in a time-dependent manner in both normal and diabetic rats. Laser healing effects was confirmed using both histological and biochemical studies on hydroxyproline concentration in the treated groups.
    Keywords: Rat, Diabetes, Low power laser, Wound healing
    Abstract Original: Persian
  • Comparison the Effects of Two Low-Dose Intravenous Sedation Methods on Anxiety Control during Dental Implant Surgery
    Naser Kaviani, Sayed Mehdi Ghoreishian Page 2
    Background
    Control of patient anxiety during dental procedure, makes better operating conditions and reduces medical complications in patients. Intravenous conscious sedation is a good method for patient control during dental surgery. This study aimed to compare the effects of two methods of low-dose intravenous sedation regimes for patient control in dental implant surgery.
    Methods
    30 patients candidate for dental implant surgery were randomly divided into two groups. Before the surgery, low intravenous doses of combinations of midazolam/fentanylin and midazolam/ketamine were administered for the two group. Sedation score and operation condition in both groups were evaluated and recorded. Data were analyzed using Mann-Whitney statistical test.
    Findings
    In midazolam/ketamine group, 86.7% and in midazolam/fentanyl group, 80.0% of patients had appropriate sedation. Good operation condition was observed in 73.3% and 80.0% of the patients in midazolam/ketamine and midazolam/fentanyl groups, respectively. There were not any significant differences between the two groups in sedation score and operation conditions.
    Conclusion
    Both evaluated drug regimens can provide good sedation score in over than 80% of patients and good operation condition in over than 70% of patients. So, both drug combinations are useful for patients in implant surgery.
    Keywords: Dental implant, Sedation, Anxiety, Midazolam, Ketamine, Fentanyl
    Abstract Original: Persian
  • Effects of Low Doses of Exogenous Thymoquinone on Sperm Motility and Viability of Normozoospermic Men
    Khatereh Fazelian, Gholamreza Dashti, Farhad Golshan Iranpour, Shekofeh Baghazadeh Page 3
    Background
    Sperm motility is a highly complex molecular process which is the result of transverse waves exist along its flagellum. Thymoquinone (TQ) is the most abundant active component isolated from black seed (Nigella Sativa). It was revealed that in-vivo administration of thymoquinone could improve spermatogenesis and increase number and motility of spermatozoa. The aim of this study was to assess in-vitro effects of low doses of thymoquinone on motility and viability of human spermatozoa.
    Methods
    Twenty semen samples of normozoospermic men were washed in modified Ham’s F10 medium containing albumin. 10 semen samples were used for each concentration of thymoquinone (5 and 10 μg/ml). Each sample was washed and two aliquots of it were incubated with or without considered dose of thymoquinone. Sperm motility and viability were assessed after two hours of incubation. Also, sperm motility was graded as fast- and slow-progressive, non-progressive and immotile.
    Findings
    Both doses of thymoquinone increased the percentage of total motile and fast-progressive sperms. Administration of 10 μg/ml of thymoquinone increased the percentage of slow-progressive sperms while the dose of 5 μg/ml reduced it. The percentage of non-progressive and immotile sperms was decreased but the percentage of viable sperms was not changed after using thymoquinone.
    Conclusion
    Low doses of thymoquinone can increase sperm motility in culture media.
    Keywords: Nigella sativa, Spermatozoa, Sperm motility, Thymoquinone
    Abstract Original: Persian
  • Geographic Health and Human Health; Using Space Technology and Remote Sensing in Monitoring Soil Pollution by Arsenic and the Related Lung Cancer in Isfahan, Iran: A Case Study
    Masoumeh Rashidi, Mohammad Hossein Rameshat, Reza Rouzbahani Page 4
    Background
    Lung cancer is the most common disease in the world; thus, identifying the causes of disease as well as distribution centers is one of the most important factors in controlling and reducing the disease. We aimed to monitor the environmental contamination by arsenic and its effect on lung cancer in Isfahan, Iran.
    Methods
    The amount of fertilizers used and the overall statistics of lung cancer in the studied area during the years 2009 to 2011 were gathered. Then, using geographic information system (GIS) software, mapping the disease distribution was done. Finally, the remote sensing technology was used to determine the soil pollution by arsenic and its distribution.
    Findings
    Matching scatter plot of arsenic and lung cancer showed that in areas where the distribution of the arsenic level was higher, the rate of lung cancer was proportionally higher, too. The arsenic levels were higher in the locations that higher amounts of fertilizers were used.
    Conclusion
    The results showed that lung cancer rates are higher in agricultural center. The observed pattern is due to the use of pesticides and fertilizers in agriculture.
    Keywords: Respiratory diseases, Spatial distribution, Arsenic, Geographic map
    Abstract Original: Persian
  • Management of Acute Upper Gastrointestinal Bleeding: Clinical Guideline
    Azita Ganji, Maryam Salehi, Elham Pishbin, Rozita Davoodi, Golnaz Sabouri, Azadeh Soltanifar, Reza Malekzade, Hamidreza Reihani, Ali Bidari, Shaghayegh Rahmani Page 5
    Original: Persian