فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 308 (هفته اول دی 1393)
- تاریخ انتشار: 1393/10/09
- تعداد عناوین: 5
-
- مقاله پژوهشی
-
صفحه 1مقدمهکنترل خونریزی پارانشیمی به خصوص بافت کبد، با وجود پیشرفت علم جراحی، کماکان یکی از چالش های روبه روی جراحان برای حفظ جان بیماران می باشد. یک رقابت پژوهشی بر سر معرفی روش موثرتر بین پژوهشگران این زمینه وجود دارد. این مطالعه به منظور تعیین اثر هموستاتیک کلرید روی در کنترل خونریزی بافت پارانشیمی کبدی انجام گردید.روش هادر این مطالعه ی مدل حیوانی، از 60 موش نر ویستار استفاده شد. بر روی کبد هر موش، برشی به طول cm 2 و عمق cm 5/0 داده شد و زمان برقراری هموستاز با استفاده از غلظت های مختلف کلرید روی (5، 10، 15، 25 و 50 درصد) و روش کنترل (کنترل خون ریزی به وسیله ی بخیه زدن)، میزان خونریزی اندازه گیری شد.یافته هادر تمامی گروه ها هموستاز کبدی به طور کامل برقرار شد. بین گروه های غلظتی کلرید روی در مقایسه با گروه بخیه (گروه شاهد) اختلاف معنی دار وجود داشت و زمان مورد نیاز برای برقراری هموستاز با استفاده از غلظت های مختلف کلرید روی، نسبت به روش بخیه زدن کمتر بود (001/0 > P). در تمامی گروه های غلظتی 5، 10 و 15 درصد کلرید روی و همچنین گروه شاهد (بخیه) درجه ی پاتولوژی 1 مشاهده شد. در گروه های غلظتی 25 و 50 درصد کلرید روی به ترتیب 70 و 80 درصد درجه ی پاتولوژی 2 مشاهده شد.نتیجه گیریکلرید روی یک ماده ی هموستاتیک موثر در کنترل خونریزی بافت پارانشیمی کبد در مدل حیوانی می باشد و در کمترین غلظت به کار رفته (5 درصد) نیز قادر به کنترل کامل خونریزی کبدی می باشد.
کلیدواژگان: هموستاز، کلرید روی، کبد -
صفحه 2مقدمههیپوتیروئیدیسم و نوروپاتی و میوپاتی های ناشی از آن، می تواند تاثیر قابل توجهی در عملکرد سیستم اداری تحتانی داشته باشد؛ چرا که فعالیت کیسه ی عضلانی مثانه و عملکرد مناسب اسفنکترهای آن، به طور قوی در کنترل واکنش های اتونوم و سوماتیک است و نسبت به هر نوع نوروپاتی آسیب پذیر می باشد. این مطلب حایز اهمیت است که با وجود شیوع بالای هیپوتیروئیدیسم، در حال حاضر، گزارش های محدودی در حد Case report در مورد الگوی یورودینامیک این بیماران در دسترس است.روش هادر فاصله ی اردیبهشت ماه 1389 تا اردیبهشت ماه 1392 از میان تمامی بیماران زنی که به درمانگا ه های اورولوژی در بیمارستان های نور و الزهرا (س) مراجعه کردند، تعداد 1058 بیمار از علایم مزمن ادراری شکایت داشتند که حدود 68 نفر مبتلا به هیپوتیروئیدیسم بودند و از این تعداد، برای 43 نفر آزمایش یورودینامیک انجام و نتایج آن آنالیز شد.یافته هاکاهش سرعت ادرار کردن (Qmax یا Maximum urinary flow rate) در 2/37 درصد بیماران مشاهده گردید. در 3/21 درصد بیماران، انسداد خروجی مثانه وجود داشت. اختلال حسی مثانه در 3/33 درصد مشاهده شد که این اختلال، در نهایت به شکل کاهش حس ادرار کردن (Hyposensitivity) بوده است. 2/37 درصد از بیماران باقی مانده ی ادراری (PVR یا Post-void residual) بیش از حد طبیعی داشتند.نتیجه گیریشایع ترین اختلالات فاز تخلیه (Voiding phase) به ترتیب عبارت از کاهش قدرت تخلیه، افزایش باقی مانده ی ادرار (PVR) و انسداد در خروجی مثانه (BOO یا Bladder outlet obstruction) بوده اند. شایع ترین اختلالات فاز پر شدن (Filling phase) عبارت از کاهش حس مثانه و OAB (Overactive bladder) بودند.
کلیدواژگان: هیپوتیروئیدیسم، کم کاری تیروئید، نوروپاتی، آزمون یورودینامیک، علایم دستگاه ادرای تحتانی -
صفحه 3مقدمههدف از انجام این مطالعه، تعیین شیوع نسبی کراتیت قارچی با استفاده از روش های آزمایشگاهی در مبتلایان به اولسر قرنیه بود.روش هادر این مطالعه تعداد 220 بیمار مبتلا به زخم قرنیه که در طی سال های 92-1391 به بیمارستان چشم پزشکی فیض اصفهان مراجعه نمودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. تعداد 40 بیمار مشکوک به کراتیت قارچی، توسط چشم پزشک، معاینه شدند و عمل نمونه گیری به صورت تراشه برداری (Scraping) انجام شد. قسمتی از تراشه در همان زمان بر روی دو محیط کشت سابورو دکستروز آگار (Sabouraud dextrose agar) و محیط BHI (Brain heart infusion) به صورت نشاکاری انتقال داده شد و با باقی مانده ی تراشه، گسترش نازکی بر روی لام تهیه گردید و در آزمایشگاه قارچ شناسی دانشکده ی پزشکی به روش گرم و گیمسا رنگ آمیزی شد.یافته هادر این مطالعه، بیماران شامل 16 زن (40 درصد) و 24 مرد (60 درصد) در سنین 83-20 سال (میانگین سنی 7/17 ± /61 سال) بودند. در آزمایش مستقیم، در 8 مورد (20 درصد) میسیلیوم رشته ای، اکتینومایست و مخمر مشاهده شد که 5 مورد آن مربوط به گونه ی فوزاریوم و آسپرژیلوس فلاووس بودند و 2 مورد دیگر مربوط به اکتینومایست و 1 گونه مربوط به مخمر مالاسزیا گزارش گردید. مهم ترین عوامل ایجاد کننده ی بیماری، جراحی چشم، ضربه، ابتلا به ویروس هرپس چشمی و استفاده از مژه ی مصنوعی بود.نتیجه گیریجهت تشخیص به موقع کراتیت قارچی، تهیه ی اسمیر و رنگ آمیزی آن در کنار کشت بسیار کمک کننده می باشد و درمان مناسب باید بر اساس نتایج به دست آمده و گونه ی قارج انجام گیرد.
کلیدواژگان: کراتیت قارچی، زخم قرنیه، اصفهان (ایران) -
صفحه 4مقدمه
به نظر می رسد در پاتوژنز و پیشرفت بیماری پارکینسون که ماهیت تخریب کننده ی نورونی دارد، عناصر کمیاب نقش داشته باشند. هدف از این مطالعه بررسی سطح عناصر کمیاب مس، آهن و روی درچهار مرحله ی مختلف بیماری پارکینسون بود.
روش هاسطح سرمی عناصر کمیاب به روش بیوشیمیایی (902 Hitachi) در 109 بیمار مبتلا به پارکینسون اندازه گیری شد. شدت بیماری بر اساس روش HY (Hoehn and Yahr) در چهار مرحله (5/1-1، 5/2-2، 3 و 5-4) و همچنین قسمت حرکتی از مقیاس درجه بندی دیگری از پارکینسون (UPDRS III یا Unified Parkinson''s diseases rating scale III) ارزیابی گردید.
یافته هاسطح سرمی تمامی عناصر کمیاب در محدوده ی طبیعی قرار داشت و تفاوت قابل ملاحظه ای بین مراحل مختلف HY وجود نداشت (آهن 670/0 = P، مس 540/0 = P و روی 340/0 = (P. بیماران با مرحله ی بالاتر بیماری، افراد مسن تری بودند (026/0 = P). وقتی که شدت بیماری پارکینسون با III UPRDS اندازه گیری شد، تنها ارتباط قابل ملاحظه ای بین سن و UPRDS مشاهده شد (024/0 = P).
نتیجه گیریتاثیر سن بیمار بر روی شدت بیماری در بیماران مشاهده شد، اما نقش عناصر کمیاب در روند بیماری اثبات نشد. برای یافتن ارتباط مشخص تر این عناصر کمیاب با بیماری پارکینسون، انجام مطالعات دقیق تری لازم است.
کلیدواژگان: عناصر کمیاب، پارکینسون، اختلالات حرکتی، شدت بیماری - مقاله مروری
-
صفحه 5مقدمهرسوراترول یک فیتوآلکسین پلی فنولی گیاهی است که در برخی گیاهان از جمله بادام زمینی، انگور و تمشک به وفور یافت می شود. رسوراترول یکی از ملکول های زیستی مهم با خواص بیوفارماکولوژیک متعدد و متنوع است. تاکنون تحقیقات آزمایشگاهی و حیوانی متعددی در مورد آن انجام و کاربردهای مفیدی برای آن بیان شده است. هدف این مطالعه، بررسی و معرفی خواص متنوع این ترکیب زیستی مهم می باشد.روش هابا کلید واژه ی Resveratrol در بانک های اطلاعاتی معتبر مانند Pubmed، Scopus و ISI جستجو انجام شد و پس از بررسی اولیه ی عناوین توسط تیم تحقیق و تعیین مقالات مشترک، خلاصه ی مقالات منتخب، تفکیک و در نهایت، حدود 100 مقاله مورد مطالعه و بررسی قرار گرفتند. اطلاعات متعدد به طور مکرر بازبینی و خلاصه شدند و پس از دسته بندی در متن مقاله ی حاضر ارایه گردیدند.یافته هارسوراترول اثرات آنتی اکسیدانی دارد و در درمان و کاهش ابتلا به بیماری های قلبی- عروقی، چاقی و دیابت تاثیر دارد. همجنین از رشد انواع سرطان ها مثل سرطان معده، ریه، پستان، پروستات، کبد و کولورکتال جلوگیری می کند و دارای خواص ضد التهابی، ضد پیری و ضد آلزایمری است و به عنوان تنظیم کننده ی چرخه و مرگ سلولی برنامه ریزی شده (آپوپتوز) عمل می کند. رسوراترول دارای خواص شبه استروژنی قوی است.نتیجه گیریرسوراترول یک ملکول زیستی با خواص پزشکی متنوع است که به طور روزمره تحقیقات بیشتری در مورد آن انجام می شود و جایگاه مهم تری به خود اختصاص می دهد.
کلیدواژگان: رسوراترول، آنتی اکسیدان، ضد سرطان، ضد دیابت
-
Page 1BackgroundThe control of parenchymal hemorrhage especially in liver parenchyma, despite surgical science progresses, is still one of the challenges surgeons face saving the patients’ lives and there is a research challenge between the researchers in this field to introduce a more effective method. This study aimed to determine the hemostatic effect of zinc chloride on controlling the bleeding from liver parenchymal tissue.MethodsIn this animal model study 60 male Wistar rats were used. A length of two cm and a depth of half a cm incision was made on each mouse’s liver and the hemostasis time was measured using zinc chloride different concentrations (5%, 10%, 15%, 25%, and 50%) and the control method (i.e. control of bleeding by suturing).FindingsIn all the groups complete hemostasis occurred, the hemostasis time of zinc chloride concentration groups was significantly less than that of the control group. (P < 0.001). At concentrations of 5%, 10% and 15% zinc chloride groups and suture group, pathological grade one was seen. Also, in the 25% and 50% zinc chloride groups, pathological grade two was the most common grade (respectively 70% and 80%).ConclusionZinc chloride is an effective hemostatic agent in controlling liver parenchymal tissue hemorrhage in an animal model and at lowest concentration (5%) also could control the liver bleeding.Keywords: Hemostasis, Zinc chloride, Liver
-
Page 2Backgroundhypothyroidism, neuropathy and myopathy caused by it can have a significant impact on the performance of the lower urinary tract because the bladder muscle activity and proper function of sphincters are strongly controlled by autonomic and somatic reflexes, and are vulnerable to any kind of neuropathy. It is important that despite the high prevalence of hypothyroidism in reports limited extent (Case report) urodynamic pattern in these patients are available.MethodsBetween April 2010 and April 2013, from among all female patients who visited the urology clinics of Alzahra and Noor Hospitals, 1058 of the patients had complains of chronic urinary symptoms. Approximately 68 of patients had hypothyroidism and urodynamic test was performed for 43 patients whose results were analyzed.FindingsReduced urination rate (Qmax) was observed in 37.2% of patients. In 21.3% of patients, bladder outlet obstruction was existed. Bladder sensory impairment was observed in 33.3% of patients. 37.2% of patients were with residual urine (PVR) higher than normal.ConclusionThe most common disorders of unloading phase (voiding phase) were reduced power of drain, increase remained of the urine (PVR) and bladder outlet obstruction (BOO). The most common problems of filling phase were reduced bladder sensation (hyposensitivity) and OAB.Keywords: Hypothyroidism, Neuropathy, Urodynamic tests, Lower urinary tract symptoms
-
Page 3BackgroundStudy the prevalence of fungal keratitis as a cause of corneal ulcer in patients referred to Faiz Hospital in Isfahan, 2012-2013.MethodsAmong a total of 220 patients with corneal ulcers, 40 patients suspected to fungal keratitis, were selected. The corneal scraping was performed by an ophthalmologist and the material obtained by scraping was spread onto labeled slides in a thin, Gram's and Giemsa staining. Specimens were inoculated directly on Sabouraud dextrose agar (SDA) and Brain heart infusion agar (BHI).FindingsThe patients including 24 female (60%) and 16 male (40%) With average age of 61.5 ± 17.7 years (range: 20-83 years). In direct examination of 8(20%) scraping samples, branching septate hyphae, filaments of bacteria and yeast cells of Malassezia species were identified. Fusarium specis and Aspergillus flavus were isolated from 5 patients. Two cases of actinomycetes were grown on BHI media. The most important predisposing factors were, eye surgery, trauma, herpes simplex andthe use of artificial eyelashes.ConclusionEarly diagnosis of fungal keratitis by direct examination and culture preparation will result to appropriate treatment of fungal keratitis.Keywords: Corneal ulcer, Fungal keratitis, Iran
-
Page 4Background
Parkinson's disease (PD) is a degenerative disorder of the nervous system and it seems that disturbances in trace elements homeostasis mediate progression of disease. The aim of this study was to compare the levels of trace elements (Fe, Cu and Zn) in various PD stages and assess their correlation with the severity of PD.
MethodsSerum concentrations of trace elements were measured on Hitachi 902 biochemistry analysis in 109 PD patients and then evaluated severity of disease according to Hoehn & Yahr (HY) in four stages of 1–1.5, 2–2.5, 3, and 4-5 and also motor part of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale III (UPDRS III).
FindingsAll trace elements levels were within normal reference values and did not differ significantly between different HY stages(Fe: P value =0.670, Cu: P =0.540, Zn: P =0.340) only patients with higher HY stage were older (P = 0.026). When the severity of PD was evaluated by UPDRS III, only there were significant associations between age and UPDRS (III) scales (P = 0.024).
ConclusionIn this study, we confirmed only age as a factor that was correlated with severity of PD. For clarifying actual role of trace elements in PD, more precise examination should be designed.
Keywords: Trace elements, Parkinson disease, Movement disorder, Risk -
Page 5BackgroundResveratrol is a polyphenolic phytoalxine agent which is found in grapes, berries and peanuts. It is one of important biomolecule with different biopharmacologic peroperties in modern medicine. To date, many experimental and animal research were done on its properites and functions, the aim of present study was to introduce different properties of this important biomolcule.MethodsAcceptable database: Scopus, Pubmed and ISI were serached with resvertrol keywords. After primery survied of title by resarech team, and detemination of common article, abstrct of selected article were chosen and finally near to hunderd articles were included in study. Improtent data were sumerized and rewrite by reseach team, and were categorized and were presented here.FindingsResveratrol had antioxidant activities and was used in tertmeant of cardiovascular desaese, obesity and diabets. Also, it prevent gastric, lung, breast, and prostate, liver and colorectal cancer developments. Resveratrol showed antiimflamatory, anti-aging and antialzimer effects, and worked as regulator of cell cycle and progerammed cell death (apoptosis). Resveratrol has strong esterogenic-like effects.ConclusionResveratrol is an important biomolcule with different medical properties which Many studies were done on its new application and it get pivotal position in this area.Keywords: Resveratrol, Antioxidant, Anticancer, Antidiabetic