فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 309 (هفته دوم دی 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/10/17
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • نادر رجبی گیلان، رامین قاسمی*، سهیلا رشادت، علیرضا زنگنه صفحه 1
    مقدمه
    شادکامی به عنوان یکی از احساسات ریشه ای انسان، نقشی تعیین کننده در سلامت فرد و جامعه دارد و می تواند به عنوان کاتالیزور و تسهیل کننده، در توسعه ی جوامع نیز نقش داشته باشد. هدف این مطالعه، بررسی شادکامی در کارکنان بخش سلامت و برخی متغیرهای جمعیتی و شغلی مرتبط با آن بود.
    روش ها
    این تحقیق به روش مقطعی در زمستان 1392 و بهار 1393 در کارکنان بخش سلامت شهر کرمانشاه انجام شد. از 537 پرسش نامه ی ارایه شده، تعداد 480 نفر پرسش نامه ی شادکامی آکسفورد (OHI یا Oxford happiness inventory) را به همراه سوالات زمینه ای و شغلی تکمیل نمودند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 18 و با کمک آزمون های توصیفی (میانگین ± انحراف معیار) و استنباطی متناسب (همبستگی Pearson، t و رگرسیون) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین سنی پاسخ دهندگان 6/8 ± 8/35 سال بود. 144 نفر از پاسخ دهندگان مذکر (2/30 درصد) و بقیه مونث بودند. از نظر سطوح شادکامی، بیشتر پاسخگویان، کمی شاد بوده اند (279 نفر یا 1/58 درصد). همچنین میانگین نمره ی کلی شادکامی برابر با 80/14 ± 30/38 بود. از نظر میانگین نمره ی شادکامی، پزشکان بیشترین نمره ی شادکامی (17/21 ± 19/47) و ماماها کمترین نمره (83/11 ± 39/35) را کسب کردند. همچنین در مدل رگرسیونی، متغیرهای دوست داشتن شغل، رضایت از سلامت و سطح تحصیلات، 5/21 درصد از تغییرات شادکامی را تبیین کردند (215/0 = Rad، 220/0 = 2R، 469/0 = R).
    نتیجه گیری
    شادکامی کارکنان بخش سلامت پایین تر از متوسط بود. لزوم اقدامات و برنامه ریزی در راستای افزایش شادکامی در این کارکنان، به خصوص کارشناسان مامایی توصیه می شود.
    کلیدواژگان: شادکامی، کارکنان سلامت، عوامل شغلی
  • سید عطاءالله سادات شاندیز، مهدی شفیعی اردستانی، شیوا ایرانی، دلاور شهباززاده* صفحه 2
    مقدمه
    سرطان پروستات یکی از شایع ترین سرطان ها در کشورهای پیشرفته به شمار می رود. نقش ژن 23nm به عنوان یک ژن سرکوبگر متاستازی در بسیاری از سرطان ها مشخص شده است. اثرات داروی ایماتینیب به عنوان مهار کننده های تیروزین کینازی در تحقیقات و درمان تومورهای جامد نشان داده شده است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، ارزیابی اثرات داروی ایماتینیب بر روی بقای سلولی و بیان ژن سرکوبگر متاستازی 23nm در رده ی سلولی سرطانی پروستات بود.
    روش ها
    دراین مطالعه، سلول های رده ی سرطانی پروستات 3-PC با غلظت های متفاوت ایماتینیب به مدت 48 ساعت تیمار شدند. درصد بقای سلولی توسط روش MTT (Microculture tetrazolium test) انجام گرفت و میزان دوز 50 درصد کشندگی (50IC یا Half maximal inhibitory concentration) تعیین شد. مولکول RNA با استفاده از محلول RNX استخراج شد و سپس سنتز cDNA (Complementary DNA) انجام گرفت. آغازگرهای اختصاصی برای ژن های 23nm و GAPDH (phosphate dehydrogenase-3-Glyceraldehyde) با استفاده از نرم افزار اختصاصی طراحی شد. میزان بیان ژن 23nm نسبت به ژن GAPDH (ژن مرجع) با استفاده از روش (Real time PCR (Real time polymerase chain reaction بررسی شد.
    یافته ها
    اثر مهاری ایماتینیب بر روی بقای سلول های 3-PC متاستازی نشان داده شد. همچنین نسبت بیان ژن /GAPDH23nm در غلظت μM 33/21 ایماتینیب طی 48 ساعت برابر 02/0 ± 62/1 (010/0 > P) محاسبه شد.
    نتیجه گیری
    ایماتینیب می تواند از طریق افزایش بیان ژن مهار کننده ی متاستازی 23nm باعث کاهش متاستازی در سلول های 3-PC شود.
    کلیدواژگان: ایماتینیب، 23nm، سرطان پروستات، متاستازی
  • نفیسه برنجکوب*، محمدباقر توکلی، کیوان جباری، شهرام منادی، حمیدرضا رهنما فلاورجانی صفحه 3
    مقدمه
    هدف از این تحقیق، بررسی تاثیر اندازه ی بیمار بر مقدار و توزیع دوز CT (Computed tomography) بر اساس فانتوم های استوانه ای استاندارد پلی متیل متااکریلیک (PMMA یا Polymethyl methacrylate) بود.
    روش ها
    در این تحقیق، یک روش فیلم دوزیمتری دو بعدی با استفاده از فیلم های رادیوگرافی ارایه شد و با به کارگیری فانتوم هایی با قطرهای cm 10، 16، 24 و 32، تاثیر اندازه ی بیمار بر توزیع دوز و میزان دوز دریافتی مورد بررسی قرار گرفت. برای ساخت فانتوم های استوانه ای، از ورقه های پرسپکس استفاده شد. با انجام کالیبراسیون مناسب توزیع دوز دو بعدی به وسیله ی فیلم دوزیمتری در این فانتوم ها، در طی یک دور چرخش گانتری اندازه گیری شد.
    یافته ها
    توزیع دوز در فانتوم های استوانه ای به خصوص در نواحی نزدیک تر به سطح متقارن نیست. افزایش عرض پرتو، مقدار دوز دریافتی در مقطع فانتوم را افزایش می دهد. با افزایش قطر فانتوم، دوز دریافتی در ناحیه ی مرکزی فانتوم نسبت به سطح آن به میزان بیشتری کاهش می یابد؛ به گونه ای که در فانتوم استوانه ای به قطر cm 16 دوز دریافتی در ناحیه ی مرکزی فانتوم به 65 درصد دوز دریافت شده بر روی سطح آن کاهش می یابد. در حالی که برای فانتوم استوانه ای به قطر cm 24، 45 درصد و برای فانتوم استوانه ای به قطر cm 32، 35 درصد می باشد.
    نتیجه گیری
    توزیع دوز در مقطع بدن کودکان بیمار یکنواخت تر است و بسیار متاثر از تضعیف ناشی از تخت و حرکت اضافه تیوپ است که منجر به عدم تقارن توزیع دوز می شود. دوز دریافتی کودکان بیمار نسبت به بزرگسالان با mAs یکسان بیشتر است.
    کلیدواژگان: Computed tomography، دوزیمتری، دوز ارگان، فیلم دوزیمتری
  • هدی رنجبر، مریم راداحمدی*، حجت الله علایی، پرهام رئیسی صفحه 4
    مقدمه
    استرس به عنوان یک عامل خطرناک در پیشبرد اختلالات روان شناختی و حافظه قلمداد می شود. قرار گرفتن در معرض استرس اثرات متفاوتی بر حافظه دارد. به عبارتی، استرس قادر است باعث افزایش و کاهش حافظه گردد و یا حتی هیچ تاثیری بر آن نداشته باشد. مطالعه ی حاضر اثر زمان بندی های متفاوت استرس را بر روی تغییرات حافظه ی فضایی و شناختی مورد بررسی قرار می دهد.
    روش ها
    در این مطالعه، از 28 موش صحرایی نر(7 = n) نژاد ویستار استفاده گردید. گروه های مورد مطالعه عبارت از گروه های شاهد، استرس حاد، میان مدت و مزمن بودند. جهت القای استرس، از استرس بی حرکتی استفاده شد. عملکرد حافظه ی فضایی و شناختی به ترتیب با استفاده از آزمون های رفتاری شناسایی اجسام جابه جا شده (OLT یا Object location test) و شناخت اجسام جدید (NOR یا Novel object recognition) مورد ارزیابی قرار گرفت. در پایان، سطح کورتیکوسترون سرم با روش ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) اندازه گیری شد.
    یافته ها
    مدت زمان شناسایی جسم در طول مرحله ی آزمون NOR در گروه های استرس میان مدت و مزمن، به ترتیب به طور معنی داری (001/0 > P و 050/0 > P) پایین تر از گروه شاهد بود. اما مقایسه های مشابه برای مدت زمان شناسایی جسم در آزمون OLT، کاهش غیر معنی داری را در تمامی گروه های استرس در مقایسه با گروه شاهد نشان دادند. سطح کورتیکوسترون به طور معنی داری (010/0 > P و 050/0 > P) در گروه های استرس میان مدت و مزمن در مقایسه با گروه شاهد افزایش یافت.
    نتیجه گیری
    استرس مزمن و به خصوص استرس میان مدت حافظه ی شناختی را دچار نقص کردند. در حالی که استرس حاد، میان مدت و مزمن باعث بروز اختلال قابل توجهی در حافظه ی فضایی نشدند. بنابراین، زمان بندی متفاوت استرس بر بروز اختلالات حافظه ی شناختی موثر می باشد.
    کلیدواژگان: استرس، حافظه فضایی، حافظه شناختی، کورتیکوسترون، موش صحرایی
  • مقاله کوتاه
  • فریده شیشه بر، مجید محمدشاهی، مهرنوش ذاکرکیش، آزاده ساکی، فاطمه شیرانی، مهدی زارعی، مریم زارع* صفحه 5
    مقدمه
    بر اساس مطالعات موجود، مصرف انار در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می تواند باعث بهبود قند خون و پروفایل چربی شود. اما نتایج بررسی های انجام شده در این زمینه، متناقض می باشد. هدف پژوهش حاضر، بررسی تاثیر رب انار بر سطح قند خون، پروفایل لیپیدی، فشار خون و ظرفیت تام آنتی اکسیدانی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بود.
    روش ها
    این مطالعه یک کارآزمایی بالینی نیمه تجربی بود که با مشارکت 40 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 کلینیک دیابت بیمارستان گلستان اهواز در طول سال 1392 انجام گرفت. برای اندازه گیری قند خون، پروفایل چربی و ظرفیت آنتی اکسیدانی سرم، نمونه ی خون ناشتای افراد در ابتدا و بعد از 4 هفته مداخله گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین سنی افراد مورد مطالعه 3/8 ± 9/46 سال بود. سطح HDL-C)High density lipoprotein-cholesterol) بعد از مداخله به طور معنی داری افزایش یافت. مصرف رب انار پس از 4 هفته موجب افزایش معنی داری در ظرفیت تام آنتی اکسیدانی(TAC (Total antioxidant capacity شد. در پایان هفته ی چهارم، تغییرات معنی داری در سطح فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، تری گلیسرید و Low density lipoprotein-cholesterol) LDL-C) مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    مصرف رب انار سبب بهبود HDL-C و TAC در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می شود. این نتایج می تواند به پلی فنل های موجود در انار مرتبط باشد. انجام مطالعات با طراحی قوی تر و حجم نمونه ی بیشتر ضرورت دارد.
    کلیدواژگان: دیابت نوع 2، پروفایل لیپیدی، ظرفیت آنتی اکسیدانی، انار
|
  • Nader Rjabi Gilan, Seyed Ramin Ghasemi *, Soheila Reshadat, Alireza Zangeneh Page 1
    Background
    Happiness as a human basic emotion has an important role in individual and society's health, and can be a catalyzer for society's development. The aim of this study was surveying happiness in health sector personnel and some demographic and occupational related factors.
    Methods
    In this cross -sectional study that were done in health sector personnel of Kermanshah, from journey- April 2014, from 537 distributed questionnaires (Oxford happiness questionnaire and demographic and occupational checklist), 480 completed form collected (89% response rate). Data were analyzed by SPSS (18), using Independent t, ANOVA, LSD, Regression and Pearson correlation tests.
    Findings
    Mean age of respondents was 35.8±8.6.30.2% of respondents was male (N=144) and others were female. In concern with happiness levels most respondents had little happiness (27 People- 58.1%). Also the mean score of total happiness was 38.3±14.7. Physicians and midwives obtained the most and least mean scores of happiness (47.2and 35.4) respectively. Also in the regression model, variables such as "job loving" "health satisfaction" and "Literacy level", have explained 21.5% of happiness variance changes. (R = 0/469, R2 =0/220, Rad=0/215).
    Conclusion
    Happiness in health sector personnel is lower than average. Necessary measures and programs at increasing happiness in the midwifery staff especially recommended.
    Keywords: Happiness, Health personnel, Occupational factors
  • Seyed Ataollah Sadat, Shandiz, Mehdi Shafiee, Ardestani, Shiva Irani, Delavar Shahbazzadeh* Page 2
    Background
    Prostate cancer is one of the most common cancers diagnosed in developed countries. Many studies have confirmed that the nm23 gene suppresses metastasis in different types of cancers. The effects of imatinib as the first member of tyrosine kinases inhibitors were showed in research and treatment of solid tumours. The aim of the current study was to investigate the effect of imatinib on cell viability and Suppressor metastasis nm23 gene expression in prostate cancer cell line.
    Methods
    In this study, Prostate cancer (PC-3) human cell line was treated with various concentrations of imatinib for 48hours. Cell viability was assessed using MTT assay and the IC50 value was determined. We extracted RNA molecules by using RNX solution, after which cDNA was synthesized. The precise primers for the nm23 and GAPDH genes were designed by specific software. Then, the quantity of nm23 compared to GAPDH gene (reference gene) was analyzed using real-time PCR.
    Findings
    Imatinib exerted an inhibitory effect on the viability of metastatic PC-3 cells. The calculated nm23/GAPDH gene expression ratio were 1.62±0.02 (p<0.01) in 21/33mM concentration of imatinib at 48h.
    Conclusion
    The result of this study was shown that imatinib can inhibit metastasis by up regulating nm23 gene expression in Prostate cancer PC-3 cell line.
    Keywords: Imatinib, nm23, Prostate cancer, Metastasis
  • Nafiseh Berenjkoub*, Mohammad Bagher Tavakoli, Keyvan Jabbari, Shahram Monadi, Hamid Reza Rahnama Page 3
    Background
    The purpose of this study is to investigate the effect of patient size on the distribution and amount of CT dose based on standard cylindrical polymethyl methacrylate (PMMA) phantoms.
    Methods
    In this study two dimensional film dosimetry method is represented by using radiographic films, and the effect of patient size on the distribution and the received dose amount is investigated using cylindrical phantoms with 10, 16, 24 and 32cm diameters. The cylindrical phantoms were made of PMMA sheets. By proper calibration, two dimensional distribution of the dose is measured using film dosimetry in these phantoms in a single axial rotation.
    Findings
    The dose distribution in the cylindrical phantoms was not symmetric particularly in closer points to the surface. The received dose in the cross section of phantom increases with beam width. The received dose in the central part of phantom is decreased more than its surface by the increment of phantom diameter. Specially, when using a cylindrical phantom with 16cm diameter, the received dose in the central part of the phantom is decreased to 65% of its surface's dose, whereas this percentage for cylindrical phantoms with 24cm and 32cm diameters is 45% and 35% respectively.
    Conclusion
    The dose distribution in the cross section of the pediatric patients is more uniform. It is highly dependent on the couch attenuation and overscan, leading to the dose distribution asymmetry. The received dose in the pediatric patients will be more than adults for the same mAs.
    Keywords: CT, Dosimetry, Organ dose, Film dosimetry
  • Hoda Ranjbar, Maryamradahmadi*, Hojjatallah Alaei, Parham Reisi Page 4
    Background
    Recent data have implicated stress as a risk factor in the development of neuropsychological disorders and impairs memory. Stress has different complex effect on memory. In other words, stress can increase or decrease the memory or has no effect on it. This study investigated different timing effects of stress on cognitive and spatial memory.
    Methods
    In this study 28 male Wistar rats were divided into four groups (n = 7) as following: control, acute stress, middle stress, chronic stress. Restraint stress was used to induce stress. Also memory function was evaluated by the novel object recognition (NOR) and object location test (OLT) for estimating cognitive and spatial memory. At the end of the study serum corticosterone levels were measured by ELISA.
    Findings
    Our finding showed that in middle and chronic stress groups, the object exploration times during the test session were significantly (P < 0.001 and P < 0.05, respectively) lower than control group. There were no significant decreases on the object exploration time during the test session of OLT task in all stressed groups compared to control group. Corticosterone levels were significantly (P 0.01 and P < 0.05, respectively) increased in middle and chronic stress groups compared to control group.
    Conclusion
    Data correspond that chronic and especially middle stress impaired cognitive memory. Therefore, middle stress was the most deleterious stress model. On the other hand acute, middle and chronic stress did not impair spatial memory in the OLT task. Therefore, different duration of stress was one of the most important factors in causing of cognitive memory impairment.
    Keywords: Stress, Cognitive memory, Spatial memory, Corticosterone, Rat
  • Farideh Shishebor, Majid Mohammadshahi, Mehrnoosh Zakerkish, Azadeh Saki, Fatemeh Shirani, Mehdi Zarei, Maryam Zare* Page 5
    Background
    Although current information shows that pomegranate in type 2 diabetic patients can improve control blood sugar and lipids profile there are controversial results about its relevance to improving blood sugar and lipids in diabetes. This survey investigated the influence of concentrate pomegranate juice (CPJ) on fasting blood sugar, lipid profile, total antioxidant capacity (TAC) and Blood pressure (BP).
    Methods
    This is a quasi clinical trial which was conducted on 40 type 2 diabetic patients in Golestan hospital in Ahvaz in 2013. Fasting blood samples were taken at baseline and after 4 WK of intervention to measure FBS, lipid profile and TAC.
    Findings
    While high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was significantly increased after intervention. Also, the results indicated that CPJ for 4 wk significantly increase plasma levels of TAC (p<0/001). Whereas no change was made in levels of FBS, TG, LDL-c, BP.
    Conclusion
    It is concluded that CPJ have significant positive effects on HDL and TAC in patients with type 2 diabetes which may be attributed to its polyphenolic content. Further investigations are needed with stronger design, larger sample size.
    Keywords: Type 2 diabetes_Lipid profile_Total antioxidant capacity_Pomegranate