فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 409 (هفته اول بهمن 1395)
- تاریخ انتشار: 1395/11/05
- تعداد عناوین: 5
-
- مقاله پژوهشی
-
صفحات 1423-1429مقدمهدر پژوهش های مختلف، ارتباط بین هوش هیجانی و مولفه های روان شناختی در زندگی و ارتباطات بین فردی در دوران بزرگ سالی بررسی شده است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، تعیین ارتباط هوش هیجانی و مولفه های روان شناختی در نوجوانان بود.روش هااین مطالعه بر روی 185 دانش آموز شامل 101 پسر و 84 دختر انجام شد. به منظور بررسی هوش هیجانی، از پرسش نامه ی هوش هیجانی نوجوانان و برای بررسی مولفه های روان شناختی، از پرسش نامه ی Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R) استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری ضریب همبستگی Pearson مورد آنالیز قرار گرفت.یافته هاتفاوت معنی داری بین زیر مقیاس های هوش هیجانی در دو جنس مختلف و همچنین، در سنین مختلف مشاهده نشد. هوش هیجانی، با زیر مقیاس های مولفه های روان شناختی شامل پرخاشگری (013/0 = P)، وسواس (037/0 = P)، شکایت جسمانی (040/0 = P)، افسردگی (010/0 = P) و ترس مرضی (030/0 = P) در سنین مورد مطالعه و هر دو جنس ارتباط معکوسی داشت. این ارتباط، در صورت حذف متغیرهای سن و جنس نیز وجود داشت.نتیجه گیریهوش هیجانی، با زیر مقیاس های روان شناختی شامل پرخاشگری، وسواس، شکایات جسمانی، افسردگی و ترس مرضی ارتباط معکوسی دارد. این امر، بر ضرورت آموزش هوش هیجانی در مدارس تاکید می کند.کلیدواژگان: هوش هیجانی، مولفه های روان شناختی، نوجوان، تنظیم هیجان، ابراز هیجان، سلامت روان
-
صفحات 1430-1438مقدمهیکی از عوامل موثر در ماندگاری کلیه ی پیوند شده، تبعیت کامل بیمار از دستورهای دارویی است، اما برخی پژوهش ها نشان داده است که بعضی بیماران، به علل مختلف از جمله علل روان شناختی، پیروی کامل از دستورهای دارویی ندارند. مطالعه ی حاضر با هدف تعیین ارتباط بین تبعیت از درمان در بیماران تحت پیوند کلیه با عوامل روان شناختی شامل افسردگی، اضطراب و راهبرد های مقابله ای آنان به انجام رسید.روش هاطی یک مطالعه ی مقطعی در سال 1394 در مراکز آموزشی- درمانی الزهرا (س) و نور و حضرت علی اصغر (ع) شهر اصفهان، 85 بیمار تحت پیوند کلیه از نظر ارتباط بین تابعیت از درمان و عوامل روان شناختی از جمله افسردگی، اضطراب و راهبرد های مقابله ای با استفاده از پرسش نامه های اضطراب و افسردگی بیمارستان (Hospital Anxiety and Depression Scale یا HADS)، راهبرد های مقابله ای (Brief coping strategy questionnaire یا Brief COPE) و پرسش نامه ی ساده شده ی تبعیت از درمان (Simplified medication adherence questionnaire یا SMAQ) مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها43 بیمار (6/50 درصد) دارای همکاری و 42 بیمار (4/49 درصد) فاقد همکاری (چسبندگی به درمان) بودند. میانگین نمره ی اضطراب در بیماران با و بدون همکاری اختلاف معنی داری بین دو گروه نشان نداد (210/0 = P)، اما میانگین نمره ی افسردگی در بیمارانی که عدم همکاری داشتند، به طور معنی داری بالاتر بود (043/0 = P). میانگین نمره ی خرده آزمون مذهب از آزمون مقابله با استرس، در گروه دارای همکاری به طور معنی داری بالاتر بود (039/0 = P).نتیجه گیریمیزان تبعیت بیمار از درمان در بیماران تحت کلیه ی پیوندی، به میزان زیادی به شدت افسردگی بستگی دارد و توجه و تمرکز بیشتر بر روی درمان افسردگی ضروری به نظر می رسد.کلیدواژگان: همکاری درمانی بیمار، اضطراب، افسردگی، مهارت های مقابله ای، پیوند کلیه
-
تاثیر 8 هفته تمرینات هوازی و مصرف عصاره ی هسته ی انگور بر شاخص های عملکردی قلبی- عروقی مردان غیرفعالصفحات 1439-1444مقدمهکاهش فعالیت جسمانی و پرفشاری خون، هر دو از عوامل خطر در ایجاد بیماری های قلبی- عروقی می باشند. تمرینات هوازی و عصاره ی هسته ی انگور، دارای پتانسیل بالایی در کاهش یا مهار فشار خون و حاصل ضرب دوگانه ضربان- فشار خون (Rate-pressure product یا RPP) می باشند. بر این اساس، این مطالعه با هدف تعیین تاثیر 8 هفته تمرینات هوازی و مصرف عصاره ی هسته ی انگور بر شاخص های عملکردی قلبی- عروقی مردان غیرفعال، انجام شد.روش هادر این مطالعه ی نیمه تجربی، 40 مرد غیر ورزشکار سالم با میانگین سن 98/0 ± 60/22 سال، وزن 11/5 ± 07/76 کیلوگرم و درصد چربی 64/1 ± 06/18 به صورت تصادفی در چهار گروه تمرین- مکمل (10 نفر)، تمرین– دارونما (10 نفر)، مکمل (10 نفر) و شاهد (10 نفر) تقسیم شدند. برنامه ی تمرینات هوازی شامل سه جلسه دویدن در هفته با شدت 85-60 درصد ضربان قلب ذخیره به مدت 8 هفته بود. پیش و پس از مداخله، شاخص های ضربان قلب، فشار خون سیستول (Systolic blood pressure یا SBP)، فشار خون دیاستول (Diastolic blood pressure یا DBP) و حاصل ضرب دوگانه اندازه گیری شدند. داده ها، با استفاده از آزمون One-way ANOVA و آزمون تعقیبی Tukey تجزیه و تحلیل شد.یافته هاتمرینات هوازی همراه با مصرف عصاره ی هسته ی انگور، باعث کاهش معنی دار شاخص های ضربان قلب، فشار خون سیستول و حاصل ضرب دوگانه در گروه تمرین- مکمل و مکمل، کاهش معنی دار شاخص های ضربان قلب و حاصل ضرب دوگانه در گروه تمرین- دارونما (05/0 > P) و همچنین، عدم تغییر معنی دار شاخص فشار خون دیاستول در تمامی گروه ها شد (05/0 < P). با این وجود، در گروه شاهد هیچ تغییر معنی داری مشاهده نشد (05/0 < P).نتیجه گیری8 هفته تمرین هوازی به صورت تنهایی (گروه تمرین- دارونما) یا همراه با مصرف عصاره ی هسته ی انگور (گروه تمرین- مکمل) و چه به صورت مصرف تنهایی عصاره ی هسته ی انگور (گروه مکمل)، باعث کاهش شاخص های عملکردی قلبی- عروقی در مردان غیرفعال می شود.کلیدواژگان: تمرینات هوازی، عصاره ی هسته ی انگور، فشار خون، حاصل ضرب دوگانه ضربان- فشار خون
-
صفحات 1445-1452مقدمهمسمومیت، از شایع ترین علل مراجعه ی بیماران به مراکز درمانی می باشد. با توجه به تفاوت الگوهای اپیدمیولوژیک موارد مسمومیت در نقاط مختلف دنیا، این مطالعه به منظور بررسی ویژگی های افراد مسموم مراجعه کننده به بیمارستان های شهر یزد انجام شد.روش هااین مطالعه ی توصیفی، به روش مقطعی انجام شد. تمام افرادی که در چهار ماه از سال 1394 به علت مسمومیت به بیمارستان های شهر یزد مراجعه کرده بودند، به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. سن و جنس، تحصیلات، نوع ماده ی مسمومیت زا، محل سکونت، نوع مسمومیت و تاریخ مراجعه ی بیماران، با استفاده از فرم ویژه ای که به این منظور طراحی شده بود، از پرونده ی بیماران استخراج گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون 2χ آنالیز شد و 050/0 > P به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته هااز بین 460 بیمار مسموم مورد بررسی، 269 نفر (0/58 درصد) مرد و 191 نفر (5/41 درصد) زن بودند. فراوان ترین سطح تحصیلی افراد مسموم 181 نفر (3/39 درصد) دیپلم بود. بیشترین علت مسمومیت، 327 نفر (1/71 درصد) غیر عمدی بود. مسمومیت ها در فصل بهار و تابستان بیشتر بود. بیشترین ماده ی مورد استفاده در مسمومیت ها، داروها (178 نفر معادل 38 درصد) بود. شایع ترین گروه سنی افراد مسموم، 39-25 سال (162 نفر معادل 2/35 درصد) بود و بیشتر مسمومین (451 نفر معادل 0/98 درصد) ساکن شهر بودند.نتیجه گیریبیشترین میزان مسمومیت در جوانان شهری و با علت غیر عمدی می باشد. اصلی ترین ماده ی مسمومیت زا، داروها بودند. پیشنهاد می گردد در مورد مصرف صحیح داروها و از بین بردن داروهای اضافی و یا نگهداری آن ها در مکان های امن در خانه، آموزش لازم به خانواده ها ارایه گردد.کلیدواژگان: اپیدمیولوژی، مسمومیت، ایران
-
صفحات 1453-1458مقدمهاستفاده از ماسک حنجره ای در بیهوشی کودکان رو به افزایش است، اما در مورد نوع داروی نگهداری بیهوشی مورد استفاده در شیرخوارانی که راه هوایی آن ها توسط ماسک حنجره ای محافظت می شود، مطالعات کافی انجام نشده است. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی مقایسه ای میزان بروز عوارض تنفسی در دو روش بیهوشی با پروپوفول و ایزوفلوران با استفاده از ماسک حنجره ای در شیرخواران 24-6 ماهه ی تحت عمل جراحی فتق اینگوئینال انجام شد.روش هادر این مطالعه، 90 شیرخوار 24-6 ماهه که کاندیدای عمل هرنیورافی (Herniorrhaphy) با ماسک حنجره ای بودند، به شکل تصادفی به دو گروه 45 نفره تقسیم شدند. در گروه اول، پروپوفول و در گروه دوم، ایزوفلوران به عنوان نگهدارنده ی بیهوشی استفاده شد. میزان SPO2 (اشباع اکسیژن شریانی) و CO2 انتهای بازدمی و فشار متوسط شریانی حین عمل هر 5 دقیقه ثبت شد و در ریکاوری، SPO2 و فشار متوسط شریانی هر 15 دقیقه و عوارض تنفسی (لارنگواسپاسم، برونکواسپاسم و سرفه) و میزان تهوع و استفراغ در تمامی بیماران ارزیابی و در فرم جمع آوری اطلاعات هر بیمار ثبت گردید.یافته هادریافت کنندگان پروپوفول از میانگین CO2 انتهای بازدمی، ضربان قلب و فشار متوسط شریانی پایین تری برخوردار بودند. همچنین، درصد اشباع اکسیژن خون در دقایق 15، 25 و 30 عمل و در بدو ورود و دقایق 15 و 45 ریکاوری در گروه ایزوفلوران به طور معنی داری پایین تر بود (010/0 > P). عوارض تنفسی و مدت زمان اقامت در ریکاوری در گروه دریافت کننده ی پروپوفول کمتر بود، اما این تفاوت از لحاظ آماری معنی دار نبود.نتیجه گیریبا توجه به نتایج حاصل از این مطالعه و با بررسی سایر متون، پیشنهاد می شود از پروپوفول برای نگهداری بیهوشی در شیرخواران بیهوش با ماسک حنجره ای استفاده شود.کلیدواژگان: ماسک حنجره ای، پروپوفول، ایزوفلوران، شیرخواران
-
Pages 1423-1429BackgroundIn different studies, the relationship of emotional intelligence with psychological sign and symptoms and it's subscales in life and inter-personal relationship in adulthood has been proved. Our purpose in this study was to identify the relationship between emotional intelligence and mental health in adolescents.MethodsThis study was done on 185 students (101 boys and 84 girls) in Isfahan city, Iran. Emotional intelligence questionnaire was used to investigate emotional intelligence in target group and for evaluation of psychological sign and symptoms, we used Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90R) questionnaire. Data were analyzed using Pearson correlation coefficient.
Findings: There was no significant difference in prevalence of emotional intelligence scales in different sexes and ages. Emotional intelligence had inverse relationship with psychological symptoms parameter including aggression (P = 0.013), obsession (P = 0.037), somatization (P = 0.040), depression (P = 0.010) and phobia (P = 0.030) in both girls and boys. This inverse relationship existed after exclusion of age and sex as confounding variables.ConclusionIn present study, it was determined that emotional intelligence had invert relationship with psychological symptoms subscales including aggression, obsession, somatization, depression, and phobia. These improvements revealed the necessity of research and training of emotional intelligence in schools.Keywords: Emotional intelligence, Psychological parameters, Adolescent, Emotion regulation, Emotional expression, Mental health -
Pages 1430-1438BackgroundOne of the influent factors in successful kidney transplantation is complete drug compliance in patients; but some of the studies had shown that some patients are not fully compliant because of several reasons including psychological factors. This study aimed to assess the relationship of the drug compliance in patient with kidney transplantation with psychological factors including depression, anxiety and coping strategies.MethodsIn a cross-sectional study during 2015-2016 in Alzahra and Noor and Aliasghar Hospitals in Isfahan, Iran, 85 patients with kidney transplantation were assessed in terms of relationship of drug compliance with psychological factors such as depression, anxiety and coping strategies using Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Brief COPE (coping strategy) inventory and the simplified medication adherence questionnaire (SMAQ).
Findings: In this study, 43 patients (50.6%) were compliant and 42 patients (49.4%) were noncompliant. The mean score of anxiety showed no significant difference between the two groups (P = 0.210), but the mean score of depression was significantly higher in noncompliant group (P = 0.043). The mean score of religious sub scale of coping strategies was higher in compliant group significantly (P = 0.039).ConclusionAccording to this study, drug compliance in patients with kidney transplantation is related to depression significantly and diagnosis and treatment of depression is very important in these patients.Keywords: Patient compliance, Anxiety, Depression, Coping skills, Kidney transplantation -
Pages 1439-1444BackgroundDecreased physical activity and blood pressure both are risk factors for cardiovascular diseases. Aerobic training and grape seed extract has a very high potential in reducing or inhibiting of blood pressure and double product. The aim of this study was to determine the effect of aerobic training and grape seed extract on some cardiovascular functional indexes in non-active men.Methods40 healthy untrained male students with a mean age of 22.60 ± 0.98 years, mean weight of 76.07 ± 5.11 kg and body fat of 18.06 ± 1.64 percent were divided randomly in 4 equal groups of training-supplement, training-placebo, supplement and control. Aerobic training program consisted of three sessions of running per week with the target of 60-85 percent heart rate for 8 weeks. Before and after the intervention, heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and rate-pressure product (RPP) were measured. Data were statistically analyzed using one-way ANOVA and post-hoc Tukey methods.
Findings: Aerobic training along with grape seed extract consumption significantly reduced heart rate, systolic blood pressure and RPP in training-supplement and supplement groups (P 0.05). However, no significant change was observed in the control group in any of the parameters (P> 0.05).ConclusionThe results showed that 8 weeks of aerobic training either alone (training-placebo) or in combination with grape seed extract (training-supplement) and grape seed extract alone consumption (supplement), reduce cardiovascular functional indexes in non-active men.Keywords: Aerobic training, Grape seed extract, Blood pressure, Rate-pressure product -
Pages 1445-1452BackgroundPoisoning is one of the most common causes of visiting the clinics by patients in each year. Regarding the differences between epidemiologic patterns of poisoning in various points of the world, this study aimed to assess the characters of poisoned patients who visited hospitals in Yazd city, Iran, during 1 year.MethodsIn this descriptive and cross-sectional study, all the patients who visited hospitals of Yazd city for the reason of poisoning from March 21, 2015 till July 22, 2015 were entered using census method. Age, gender, education level, type of poisoner, location of living, and type of poisoning were extracted from the patients files by using a researcher-made data collection form. Data were analyzed using chi-square test at the significant level of P Findings: Among 460 poisoned patients, 269 persons (58.0%) were men and 191 persons (41.5%) were women. The most frequent educational level of the poisoned patients was diploma (in 181 persons 39.3%). The most common cause of poisoning was involuntary (327 patients, 71.1%). Poisoning was more in spring and summer. The most used poisoner was medicine (178 patients, 38%). The most common age group of poisoned patients was 25 to 39 years (162 patients, 35.2%) and most of them were living in urban areas (451 persons, 98.0%).ConclusionThe results of this study showed that the highest rate of poisoning was among urban youth and with unintentional causes. The most main poisoners were medicines. Educating the families for using medicines accurately and elimination of additional medicines or keeping them in safe places at home is suggested.Keywords: Epidemiology, Poisoning, Iran
-
Pages 1453-1458BackgroundThe use of laryngeal mask airway (LMA) for infants is increasing. But, there is not sufficient research on the anesthetic drugs used for infants whose airway is supported with laryngeal mask airway. This study aimed to compare the respiratory complications of propofol and isoflurane in these infants.MethodsNinety 6- to 24-months old infants undergoing inguinal herniorrhaphy under general anesthesia with laryngeal mask airway were randomly allocated into two groups of 45. The first group received propofol and the second received isoflurane as maintenance of anesthesia. Peripheral capillary oxygen saturation (SpO2), end-tidal carbon dioxide (ETCO2) and mean arterial blood pressure (MAP) were recorded every 5 minutes. In addition, for each patient MAP, SpO2, respiratory complication, nausea and vomiting were recorded every 15 minutes in the recovery room.
Findings: Patients receiving propofol had significantly lower ETCO2, heart rate and MAP (PConclusionRegarding the results, propofol is probably a better choice for maintenance of general anesthesia with laryngeal mask airway in infants.Keywords: Laryngeal mask, Propofol, Isoflurane, Infant