magiran.com: مجله دانشكده پزشكي اصفهان، شماره 87

صفحه اول

فهرست نشريات

خدمات اعضا

تبليغات در سايت

تماس با ما

راهنما

- راهنمای الفبايي	- مجلات علمي پژوهشي
- راهنماي موضوعي	- نشریات دانشگاهي	- نشريات داراي متن
- جستجوی نشريات	- اشتراک نسخه چاپي	- نشريات مورد علاقه من

- عضويت در سايت	- پرداخت حق عضويت	- اشتراکIP Based
- خريد اشتراک طلايي	- فعال سازی کارت اشتراک طلايي
- اشتراک نسخه چاپي	- بريده جرايد در ايميل شما	- خدمات RSS
- معرفی به دوستان	- پرداخت به سايت جهت افزايش اعتبار

-

-

-

- درباره سايت	- نحوه دسترسی به متن	- اشتراکIP Based مراکز
- جستجوی نشريات	- جستجوی مطالب	- ارسال بريده جرايد به ايميل
- شماره حساب ها	- نحوه پرداخت به سايت	- خدمات RSS
- خريد اشتراک طلايي	- فعال سازی کارت اشتراک طلايي
- خدمات سايت به نشريات	- سفارش اشتراک نسخه چاپی نشريات

magiran.com: مجله دانشكده پزشكي اصفهان، شماره 87

magiran.com > مجله دانشكده پزشكي اصفهان > فهرست مطالب شماره 87

مشخصات نشريه

آخرين شماره

آرشيو شماره هاي گذشته

جستجوي مطالب

سايت اختصاصي

تماس با نشريه

راهنماي اشتراک

ارسال الکترونيکي مقاله

راهنماي تدوين و ارسال مقالات

شماره جديد اين نشريه

سال بيست و هفتم
شماره 102
بهمن 1388


	تبليغات



مجله دانشكده پزشكي اصفهان Jornal Of Isfahan Medical School ماهنامه داراي رتبه علمی - پژوهشی به زبان فارسي،‌ انگليسي سال بيست و پنجم، شماره 87، زمستان 1386 120 صفحه

	اثر ملاتونين در كاهش ميزان چسبندگي پس از عمل جراحي شاخ رحم در يك مطالعه ي تجربي دكتر مينو موحدي ، دكتر مريم حاج هاشمي ، دكتر شهريار اديبي ص 1 چکيده مشاهده متن [PDF 163KB]
	مقدمه : چسبندگي پس از عمل جراحي يك مشكل باليني مهم است و باعث عوارضي مانند انسداد روده، نازايي، درد مزمن لگن و مشكل شدن جراحي بعدي و گاهي نيز منجر به عمل جراحي مجدد مي شود. هدف ما در اين مطالعه، بررسي استفاده از ملاتونين به عنوان ماده ضد راديكال هاي آزاد در كاهش چسبندگي بعد از عمل جراحي بود. روش ها: تعداد 39 موش به طور تصادفي به سه گروه به تعداد مساوي تقسيم شدند. يك گروه ملاتونين را به صورت داخل پريتونئال (IP) در حين عمل جراحي و گروه ديگر به صورت زير جلدي (SC)، نيم ساعت قبل از عمل جراحي دريافت كردند؛ گروه سوم به عنوان شاهد در نظر گرفته شد. همه ي موش ها به طور يکسان تحت عمل جراحي، شامل آسيب به پريتوئن شاخ هاي رحم قرار گرفتند. پس از 2 هفته همه ي موش ها بار ديگر لاپاراتومي شده، ميزان چسبندگي توسط فردي که از نوع مداخله ي انجام شده اطلاع نداشت، درجه بندي شد. يافته ها: ميزان چسبندگي در گروه هاي IP و SC نسبت به گروه شاهد طور معني داري كاهش يافت. ميانگين درجه ي چسبندگي در گروه IP برابر 57/1، در گروه SC به ميزان 34/1 و در گروه شاهد 42/2 بود (01 کليدواژگان: ملاتونين ، چسبندگي ، شاخ رحم ، مطالعه ي تجربي

	مقايسه ي ميران موفقيت و شدت درد محل انجام بي حسي نخاعي به دو روش ميدلاين و پارامديان در سالمندان دكتر محمدرضا رفيعي ، دكتر محمد قرقره چي ص 8 چکيده مشاهده متن [PDF 191KB]
	مقدمه: عوارض بيهوشي عمومي و ميزان مرگ و مير ناشي از جراحي با بالا رفتن سن افزايش مي يابد. با توجه به مزاياي بي حسي نخاعي نسبت به بيهوشي عمومي براي افراد مسن، همچنين توانايي محدود ايشان در قرار گرفتن در وضعيت مناسب براي کمک به متخصص بيهوشي جهت يافتن فضاي مناسب بين مهره اي و تزريق داروي بي حسي نخاعي، مطالعه ي حاضر به منظور مقايسه ي ميزان موفقيت و درد محل انجام بي حسي نخاعي به دو روش ميدلاين و پارامديان در سالمندان انجام شد. روش ها: اين كارآزمايي باليني دو سوكور به منظور مقايسه ي انجام بي حسي نخاعي به دو روش ميدلاين و پارامديان در سالمندان با هدف تعيين موفقيت و درد محل انجام بي حسي نخاعي بر روي 100 بيمار بالاي 65 سال که نياز به عمل جراحي الکتيو قسمت تحتاني شکم داشتند، انجام گرفت. بيماران به طور تصادفي به دو گروه با تعداد مساوي براي انجام بي حسي نخاعي به دو روش ميدلاين و پارامديان تقسيم شدند. اطلاعات لازم با روش مشاهده جمع آوري و با آزمون هاي آماري مجذور کاي، Mann-Whitney U و t-Student با نرم افزار SPSS ويرايش 13 مورد تحليل آماري قرار گرفتند. يافته ها: دو گروه مورد مطالعه از نظر سن، جنس، وزن و قد اختلاف معني داري نداشتند. انجام بي حسي نخاعي به روش پارامديان با شدت درد کم تري در محل انجام بي حسي نخاعي نسبت به روش ميدلاين همراه بود (01/0p=). به علاوه انجام بي حسي نخاعي موفق با اولين تلاش، در روش پارامديان با تعداد موارد بيشتر نسبت به روش ميدلاين همراه بود (به ترتيب 36 مورد در برابر 17 مورد، 001/0>p). نتيجه گيري: با توجه به اين که انجام بي حسي نخاعي به روش پارامديان در سالمندان علاوه بر راحتي بيشتر بيماران و تحميل درد کم تر به آنها، با موفقيت بيشتري در اولين تلاش همراه مي باشد، پيشنهاد مي شود از اين روش براي انجام بي حسي نخاعي در افراد سالمند استفاده شود. کليدواژگان: سالمندي، بي حسي نخاعي ميدلاين، بي حسي نخاعي پارامديان

	ميزان و عوامل موثر در بروز ليك ادراري به دنبال عمل پيوند كليه دكتر سيدعباس طباطبايي ، دكتر سيدمظفر هاشمي ، دكتر محمود كبيري ، دكتر محمد يزداني ، دكتر مژگان مرتضوي ، دكتر امير ميرمحمدصادقي ، دكتر مهدي ايزدي ص 16 چکيده مشاهده متن [PDF 148KB]
	مقدمه: تشخيص دقيق و درمان به موقع عوارض جراحي پس از پيوند كليه از كارهاي مهم دست اندرکاران درمان بيماران پيوند كليه مي باشد. در اين مطالعه، ليك ادراري به عنوان يكي از عوارض شايع و مهم پيوند كليه مورد بررسي قرار گرفت تا شايد بتوان ميزان بروز آن را كاهش داد. روش ها: اين مطالعه بر روي 248 بيماري كه از اولين پيوند كليه در بيمارستان الزهرا (س) اصفهان (تير ماه 1382) تا اسفند ماه 1385 تحت اين عمل جراحي قرار گرفته اند انجام شد. روش نمونه گيري به صورت سرشماري و با استفاده از پرسشنامه بود و داده هاي آن به وسيله ي نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: از مجموع 248 بيمار مورد مطالعه، 12 مورد (8/4درصد) به ليك ادراري، 7 مورد (8/2 درصد) به انسداد ادراري و 7 مورد (8/2 درصد) به عفونت زخم دچار شده بودند. ارتباط آماري معني داري بين ميزان بروز ليك ادراري، انسداد و ليك ادراري و عفونت زخم وجود داشت ولي ارتباط بين ميزان بروز ليك ادراري و بيماري هاي زمينه اي فرد گيرنده (ديابت، پرفشاري خون و بيماري ايسکميک قلبي)، جنس و سن فرد دهنده و يا كاداور، كاداور يا دهنده ي زنده، خويشاوند و غير خويشاوند بودن فرد دهنده، ميزان دوز كورتون مصرفي و مدت زمان بيهوشي معني دار نبود. نتيجه گيري: بين ميزان بروز ليك ادراري با ميزان انسداد ادراري و ميزان بروز عفونت زخم ارتباط معني داري وجود دارد. به نظر مي رسد که تکنيک جراحي (نه ساير فاکتورهاي همراه) علت اصلي تعيين کننده ي ميزان بروز ليک ادراري پس از عمل جراحي پيوند كليه مي باشد. کليدواژگان: فيستول ادراري، انسداد ادراري، عفونت زخم جراحي، عوامل تكنيكي

	ارتباط مصرف لبنيات با سطح بيوماركرهاي التهابي در زنان دكتر احمد اسماعيل زاده ، دكتر ليلا آزادبخت ص 22 چکيده مشاهده متن [PDF 216KB]
	مقدمه: هر چند مطالعات اخير ارتباط معکوسي را بين مصرف لبنيات با برخي اختلالات متابوليک گزارش کرده اند اما اطلاعات محدودي در مورد ارتباط مصرف لبنيات با سطح بيومارکرهاي التهابي پلاسما وجود دارد. مطالعه ي حاضر با هدف ارزيابي ارتباط بين مصرف لبنيات کم چرب و پرچرب با سطح بيومارکرهاي التهابي پلاسما در زنان ساکن تهران صورت گرفت. روش ها: در اين مطالعه ي مقطعي، 486 فرد 60-40 ساله از دبيران زن تهراني به روش نمونه گيري خوشه اي چند مرحله اي و به صورت تصادفي انتخاب شدند. دريافت هاي غذايي افراد با استفاده از يك پرسش نامه ي نيمه كمي بسامد خوراك براي يك سال ارزيابي گرديد. وزن و قد طبق دستورالعمل هاي استاندارد اندازه گيري و نمايه ي توده ي بدن محاسبه شد. نمونه ي خون سياهرگي پس از 14-12 ساعت ناشتا بودن، جهت اندازه گيري سطح بيومارکرهاي التهابي پلاسما جمع آوري گرديد. يافته ها: ميانگين مصرف لبنيات کم چرب و پرچرب در افراد مورد مطالعه به ترتيب 23±85 و 29±101 گرم در روز بود. پس از تعديل اثر سن، دور کمر، نمايه ي توده ي بدني و ساير متغيرهاي مخدوش کننده، ارتباط معکوسي بين مصرف لبنيات کم چرب با سطح پلاسمايي CRP، IL-6 و sVCAM-1 مشاهده گرديد. پس از تعديل کردن اثر ساير متغيرهاي تغذيه اي، اين ارتباط فقط در مورد sVCAM-1 معني دار باقي ماند. مصرف لبنيات پرچرب، چه قبل و چه بعد از کنترل اثر تمام متغيرهاي مخدوش کننده، با مقادير لگاريتمي SAA و sVCAM-1 ارتباط معني دار مثبتي داشت. نتيجه گيري: در اين مطالعه، ارتباط مستقلي بين دريافت لبنيات با سطح بيومارکرهاي التهابي پلاسما مشاهده شد. مطالعات آينده بايد به شناسايي اجزاي مؤثر موجود در لبنيات و مکانيسم عمل آنها بپردازند. کليدواژگان: لبنيات، التهاب، بيماري هاي قلبي عروقي، زنان

	تغييرات مقدار گلوتاتيون اكسيد ناشي از پاراكوات در پلاسماي موش صحرايي به روش اندازه گيري كروماتوگرافي مايع با كاركرد عالي ( HPLC ) زهرا حامي ، دكتر محسن اميني ، امير كياني ، دكتر محمود قاضي خوانساري ص 36 چکيده مشاهده متن [PDF 215KB]
	مقدمه: گلوتاتيون يکي از مهم ترين آنتي اکسيدان هاي بدن مي باشد و به کارگيري روشي دقيق و حساس براي اندازه گيري آن در پلاسما براي ارزيابي آسيب شناختي بسياري از بيماري ها سودمند است. اکسيداتيو استرس القاء شده توسط علف کش پاراکوات منجر به تغييراتي در ميزان اين تري پپتيد حياتي در بدن مي شود. براي ارزيابي اين تغييرات از يک روش HPLC با دتکتور فلورسانس استفاده شد. روش ها : در اين مطالعه ي بنيادي، تعداد 30 موش صحرايي نر از نژاد wistar-albino، به کار گرفته شد. پلاسماي جمع آوري شده از موش هاي صحرايي که در مواجهه با پاراکوات در 4 دوز 20، 30، 40 و 60 mg/kg قرار گرفته بودند با استونيتريل مخلوط و در سانتريفوژ rpm 5000 براي رسوب پروتئين قرار داده شد، محلول رويي در بن ماري C40 تحت جريان هواي ناشي از پمپ هوا خشک گرديد. l 50 آب معمولي، l 50 بافر بورات 5/0 مولار با 9=pH و l 100 محلول g/ml 500 FMOC به آن اضافه شد و پس از مخلوط کردن، در دماي اتاق به مدت 15 دقيقه براي تکميل فرايند مشتق سازي قرار گرفت. سپس l 20 از اين ماده به دستگاهHPLC با ستون C18، فاز متحرک متانول- بافر فسفات (40:60 ؛v/v) وnm 260λex=، nm315λem= تزريق گرديد. پس از جمع آوري داده ها، شاخص هاي ميانگين و انحراف معيار براي هر گروه با استفاده از نرم افزار SPSS محاسبه شد. يافته ها : از ميان موش هايي که در مواجهه با پاراکوات قرار گرفته بودند، در دوز mg/kg 60 افزايش معني داري در ميزان گلوتاتيون اکسيد (GSSG) نسبت به گروه شاهد ديده شد. روش مشتق سازي و جداسازي به کار برده شده در اين مطالعه، امکان اندازه گيري مقادير کم گلوتاتيون را به خوبي فراهم مي آورد. نتيجه گيري : يافته هاي فوق نشان دهنده ي اهميت به کارگيري روشي دقيق و حساس براي اندازه گيري گلوتاتيون، که يکي از مهم ترين آنتي اکسيدان هاي بدن در برابر شرايط اکسيداتيو استرس است، مي باشد. کليدواژگان: گلوتاتيون اکسيد (GSSG)، پاراکوات، 9، فلوئورنيل متيل کلروفرمات (FMOC)، HPLC

	بررسي مولكولي فراواني عفونت ادراري تناسلي كلاميديا تراكوماتيس در مردان بدون علامت دكتر محسن ميداني ، دكتر ليلا چمني تبريز ، دكتر حجت زراعتي ، دكتر بهرام رازين ، دكتر بهاره جمالي ، دكتر لطيف گچكار ، سهيلا عسگري ، دكتر حجت اله رباني ، مهيار استادكرم پور ص 45 چکيده مشاهده متن [PDF 186KB]
	مقدمه : کلاميديا تراکوماتيس يكي از بيماري هاي باکتريال شايع قابل درمان است كه از راه تماس جنسي سرايت مي كند. وضعيت اپيدميولوژي آن در زنان جوان به خوبي شناخته شده است؛ اما اطلاعات راجع به شيوع عفونت در مردان بدون علامت و فعال از نظر جنسي محدود مي باشد. هدف اين مطالعه، تعيين فراواني عفونت ادراري تناسلي کلاميديا تراکوماتيس با روش PCR در نمونه ي ادرار مردان بدون علامت بود. روش ها: اين مطالعه ي مقطعي از آذر ماه 1384 تا ارديبهشت ماه 1385 بر روي140 مرد 15 تا 49 ساله ي بدون علامت، مراجعه کننده به آزمايشگاه مرجع بوعلي كه به طور اتفاقي انتخاب شدند، انجام گرفت. هر فرد دست کم از 2 ساعت قبل ادرار نکرده بود و پرسشنامه اي را شامل اطلاعات مربوط به سن، شغل، وضعيت تأهل و تماس جنسي نيز تكميل نمود. نمونه به وسيله ي تست PCR بررسي گرديد. اطلاعات پرسشنامه ها و نتايج آزمايشات با استفاده از نرم افزار SPSS ويرايش 13 تحليل آماري شد. يافته ها: از 140 نمونه ي ادرار آزمايش شده به روش PCR فقط يک مورد (7/0%) از لحاظ کلاميديا تراکوماتيس مثبت بود (07/2%-0%:CI 95%). نتيجه گيري: در حال حاضر غربالگري مردان بدون علامت ايراني جهت عفونت کلاميديا تراکوماتيس قابل توصيه نيست؛ با اين وجود به منظور تعيين شيوع واقعي و تصميم گيري قطعي براي غربالگري به مطالعات گسترده تر، با پراکندگي و حجم نمونه ي بالاتر نياز است. پيشنهاد مي شود در مطالعات اپيدميولوژيك در جوامع با ميزان آلودگي پايين از روش هاي غربالگري ساده تر مانند سرولوژي استفاده شود. کليدواژگان: کلاميديا تراکوماتيس، فراواني، مردان، ادرار، PCR

	آيا فراواني اختلال شنوايي در كودكان مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد و كودكان سالم در شهر اصفهان تفاوت دارد دكتر مهدي سالك ، دكتر مهين هاشمي پور ، دكتر مصطفي هاشمي دكتر مهسا حاج رحيمي ، دكترسميه صادقي ، دكتر زيبا فرج زادگان ، دكتر سيلوا هوسپيان ، دكتر رضوانه هاديان ص 53 چکيده مشاهده متن [PDF 172KB]
	مقدمه: كم كاري مادرزادي تيروئيد با شيوع قابل توجه در كشور ما، در صورت عدم درمان يا تأخير در آن، آثار نامطلوب و جبران ناپذيري برجا مي گذارد. يكي از عوارض ماندگار اين بيماري تأثير بر شنوايي است؛ اين پژوهش با هدف تعيين فراواني كاهش شنوايي در كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد در مقايسه با کودکان سالم انجام شد. روش ها: اين مطالعه ي مورد-شاهدي در دو گروه کودک انجام شد؛ گروه مورد شامل 94 كودك مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد با سن بيشتر از 4 ماه انتخاب شده به روش آسان و گروه شاهد شامل 450 نوزاد سالم غربالگري شده از نظر شنوايي در سال هاي قبل. ابتدا تست شنوايي سنجي OAE (Otto Acoustic Emission) در همه ي كودكان انجام شد. تست ABR Auditory Brain Stem Response)) نيز در صورت اختلال در تست اول، انجام مي گرديد و در صورت مختل بودن آن تشخيص كاهش شنوايي مطرح مي شد. يافته ها: فراواني كاهش شنوايي در گروه مورد 2/3% و در گروه شاهد 2/0% ديده شد كه تفاوت معني دار نبود. ميانگين سن شروع درمان در كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد با كاهش شنوايي 3/8±6/13 و در كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد بدون كاهش شنوايي 05/8±4/16 روز بود كه رابطه اي بين سن شروع درمان و كاهش شنوايي وجود نداشت. ميانگين T4 و TSH در كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد با كاهش شنوايي به ترتيب mg/dl 65/5±27/4 و MIU/l 30/80±70/133 و در كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد بدون كاهش شنوايي mg/dl 81/3±37/6 و MIU/l 18/92±52/116 گزارش شد كه تفاوت معني داري نداشت. نتيجه گيري: فراواني كاهش شنوايي در كودكان سالم با كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد تفاوتي نداشت كه اين امر مي تواند به علت تحت درمان بودن آنها، کمبود تعداد نمونه و يا کوتاه بودن زمان پيگيري باشد. بين سن شروع درمان و كاهش شنوايي و همچنين بين ميانگين T4 و TSH اوليه كودكان مبتلا به کم کاري مادرزادي تيروئيد و كاهش شنوايي تفاوتي وجود نداشت. کليدواژگان: كم كاري مادرزادي تيروئيد، كاهش شنوايي، شنوايي سنجي

	مقايسه ي بيومتري چشم به دو روش اولتراسوند و اپتيكال با توجه به ميزان عيوب انكساري بعد از عمل فيكوامولسيفيكاسيون دكتر حيدرعلي معيني ، دكتر فاطمه اسلامي ، دكتر محمدرضا اخلاقي ، دكتر افسانه نادري بتي ، دكتر اكرم ريسمانچيان ، دكتر علي نجفيان جزي ص 61 چکيده مشاهده متن [PDF 155KB]
	مقدمه: فيکوامولسيفيکاسيون يکي از بهترين اعمال جراحي براي درمان آب مرواريد است. امروزه با توجه به پيشرفت هايي که در زمينه ي تعيين قدرت لنزهاي داخل چشمي صورت گرفته است، عيوب انکساري بعد از جراحي کاهش يافته است. در اين رابطه، دو روش بيومتري رايج، اولتراسوند و اپتيکال بيومتري مي باشند كه هر کدام از اين روش ها مزايا و معايب مخصوص به خود را دارند. هدف اين مطالعه، تعيين تفاوت عيوب انکساري بعد از جراحي کاتاراکت در اين دو روش بود. روش ها: در يک مطالعه هم گروهي آينده نگر، بيماراني را که براي انجام جراحي کاتاراکت به روش فيکوامولسيفيکاسيون به دو بيمارستان آموزشي و يک مرکز خصوصي مراجعه کرده بودند انتخاب نموده، ميزان عيب انکساري بعد از عمل، براساس روش بيومتري (اولتراسوند يا اپتيکال) مورد مقايسه قرار داديم. يافته ها: از 132 بيمار مورد مطالعه، در 76 چشم (گروه اول) بيومتري اولتراسوند و 56 چشم (گروه دوم) بيومتري اپتيکال انجام و سپس ميانگين قدر مطلق عيب انکساري (Mean Absolute Refractive Error: MARE) در هر گروه تعيين شد. MARE در گروه اول 70/0±67/0 (Mean±2SD) ديوپتر و در گروه دوم 76/0±79/0 (Mean±2SD) ديوپتر به دست آمد ولي اين تفاوت از نظر آماري معني دار نبود. نتيجه گيري: براساس نتايج اين مطالعه و عدم وجود تفاوت معني دار بين ميانگين عيب انکساري بعد از جراحي بين دو گروه، مي توان هر دو روش بيومتري را براي بيماران انجام داد. البته با توجه به اين که روش اپتيکال بيومتري بيشتر استفاده مي شود و براي بيمار راحت تر است، شايد تمايل به اين روش بيشتر باشد. لازم است پژوهش هاي بيشتري براي تعيين برتري هر يك از اين روش ها انجام شود. کليدواژگان: کاتاراکت، اولتراسونوگرافي، عيب انکساري

	اثربخشي رفتاردرماني در كنترل عادت مكيدن انگشت در كودكان دكتر پريسا ضيايي مقدم ، دكتر سرور آرمان ص 67 چکيده مشاهده متن [PDF 195KB]
	مقدمه: عادت مكيدن انگشت به مدت طولاني، مي تواند عوارض نامطلوب زيادي برجاي گذارد؛ ارتباط آن با قرارگيري غير طبيعي دندانها و يا فكين (مال اكلوژن)، به ويژه در كودكاني كه اين عادت را تا پس از 4 سالگي ادامه مي دهند، مشهود است. بنابراين درمان اين عادت از اهميت ويژه اي برخوردار است. اين مطالعه با هدف بررسي اثربخشي رفتاردرماني (مزه ي بدطعم و تقويت مثبت) در كنترل عادت مكيدن انگشت در كودكان 12- 6 ساله طراحي و اجرا گرديد. روش ها: اين کارآزمايي باليني بدون شاهد بر روي 15كودك كه براي درمان عادت مكيدن انگشت به درمانگاه هاي دندان پزشكي كودكان، كودكان يا روا ن پزشكي مراجعه كرده بودند، صورت گرفت. پس از جمع آوري اطلاعات زمينه اي و معاينه دهان و دندان، بيماران تحت رفتاردرماني، شامل مزه ي بدطعم روي ناخن ها و تقويت مثبت و نيز براي ترك عادت مكيدن انگشت در شب، تحت استفاده از باندهاي دست يا دستكش قرار گرفتند. داده ها با آزمون رتبه هاي علامت دار ويلکاکسون و آزمون فريدمن تحليل شدند. يافته ها: افراد مورد بررسي شامل 10 دختر و 5 پسر با متوسط سن 77/6 سال بودند. روش درماني مورد استفاده در كنترل عادت روز (بيداري) و شب با قبل از شروع، در هر سه ماه تفاوت معني داري ايجاد كرد. اما، هيچ تفاوت معني داري بين نتايج سه ماه پي در پي، در عادات روز و شب به دست نيامد. .مقايسه ي نتايج 3 ماه در كنترل عادت روز و شب و نيز مقايسه ي مجموع نتايج درمان در 3 ماه در كنترل عادت روز و شب معني دار بود و نشان مي داد كه اين روش در كنترل عادت روز موفق تر از عادت شب بوده است (01/0=p). نتيجه گيري: استفاده از روش مزه ي بدطعم به همراه تقويت مثبت، روشي آسان، راحت و مقرون به صرفه بوده، در كنترل عادت مكيدن انگشت در اوقات خواب و بيداري بسيار موفق مي باشد؛ اين روش در كنترل عادت مكيدن انگشت در اوقات بيداري بيش از عادت خواب مؤثر است. نتيجه ي درمان با اين روش در كنترل عادت روز در مدت 3 ماه ثابت بود (87% قطع كامل عادت) و بازگشت عادت ديده نشد. کليدواژگان: عادت مكيدن انگشت، رفتاردرماني، مزه ي بدطعم، تقويت مثبت، كودكان 12، 6 ساله

	تاثير واريكوسلكتومي بر پارامترهاي سمن و كمبود پروتامين اسپرم سه و شش ماه پس از عمل جراحي سميرا اشفي ، محمدحسين نصر اصفهاني ، شهناز رضوي ، همايون عباسي ، فرحناز مولوي ، مرضيه تولايي ص 77 چکيده مشاهده متن [PDF 230KB]
	مقدمه: براي ارزيابي کارايي عمل واريکوسلکتومي از روش هاي متفاوت مانند بررسي پارامترهاي سمن يا موفقيت در حاملگي استفاده مي شود، اما به دليل تغييرات بيولوژيکي فراوان پارامترهاي سمن، عوامل ديگري هم پيشنهاد شده است. هدف از اين مطالعه، ارزيابي تأثير عمل واريکوسلکتومي بر روي پارامترهاي سمن و کمبود پروتامين در بيماران مبتلا به واريکوسل بود. روش ها: نمونه ي سمن از 192 بيمار مراجعه کننده به مرکز باروري و ناباروري اصفهان جمع آوري شد و پارامترهاي آن (غلظت، تحرک و مورفولوژي) و ارزيابي کمبود پروتامين (با رنگ آميزي کرومومايسين A3) قبل، سه و شش ماه پس از جراحي، بررسي گرديد. نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماري t-test تحليل شد. يافته ها: نتايج نشان داد که سه پارامتر سمن و درصد اسپرم با محتواي طبيعي پروتامين پس از عمل بهبودي مي يابد (01/0p کليدواژگان: عادت مكيدن انگشت، رفتاردرماني، مزه ي بدطعم، تقويت مثبت، كودكان 12، 6 ساله

	ارتباط ضخامت اينتيما - مدياي شريان كاروتيد در سونوگرافي با شدت درگيري عروق كرونر در آنژيوگرافي در مبتلايان به آنژين صدري دكتر آتوسا اديبي ، دكتر معصومه صادقي ، دكتر عليرضا احمدي ص 89 چکيده مشاهده متن [PDF 218KB]
	مقدمه: مطالعات همه گيري شناختي متعددي در دست است كه بر اساس آن افزايش ضخامت اينتيما-مدياي شريان كاروتيد (IMT) مي تواند به عنوان پيش گويي كننده ي بيماري هاي قلبي عروقي به كار رود. در اين مطالعه كوشيده شد اختلاف IMT در 2 گروه بيماران داراي درگيري عروق كرونر و بدون درگيري عروق كرونر بر حسب آنژيوگرافي مورد مقايسه قرار گيرد. روش ها: اين مطالعه ي مورد-شاهدي در بيماران مبتلا به آنژين صدري ثابت انجام گرفت. 35 بيمار با آنژيوگرافي کرونري غيرطبيعي در گروه مورد قرار گرفتند و همين تعداد از افراد با آنژيوگرافي کرونري طبيعي براي گروه شاهد به صورت تصادفي انتخاب شدند. مبتلايان به ديابت يا بيماري مزمن کليوي از مطالعه خارج شدند. IMT شريان کاروتيد دو گروه در شريان هاي کاروتيد داخلي، مشترک و بولب دو طرف محاسبه و وجود پلاک در شريان هاي کاروتيد نيز در دو گروه ثبت شد. ميانگين IMT و وجود پلاک در شريان هاي کاروتيد دو گروه با آزمون هاي آماري t-test، مجذور کاي و در صورت لزوم من-وتيني مقايسه گرديد. يافته ها: در اين مطالعه 59 بيمار (27 زن و 32 مرد) مورد مطالعه قرار گرفتند که 33 نفر درگروه مورد و 29 نفر در گروه شاهد بودند. در بررسي يافته ها اختلاف معني دار آماري بين ميانگين IMT شريان كاروتيد مشترك در 2 گروه يافت نشد (069/0=p). از سوي ديگر ميانگين اين شاخص در شريان كاروتيد داخلي و بولب در 2 گروه اختلاف معني دار آماري داشت (004/0=p و 01/0=p). فراواني وجود پلاک جدار کاروتيد در سونوگرافي در گروه مورد به صورت معني داري بيشتر از گروه شاهد بود (001/0=p). در مدل رگرسيون لجستيک مشخص شد که در گروه مورد احتمال وجود پلاک 9/5 برابر گروه شاهد بود. بين IMT کاروتيد مشترک و سن افراد در هر دو گروه رابطه ي معني داري وجود داشت (05/0p کليدواژگان: عادت مكيدن انگشت، رفتاردرماني، مزه ي بدطعم، تقويت مثبت، كودكان 12، 6 ساله

	فراواني نژيوفيبروماي نازوفارنكس در سال هاي 1382 - 1367 در بيمارستان هاي آموزشي اصفهان دكتر نظام الدين برجيس ، دكتر عبدالرضا نخعي ، دكتر علي اصغر نريماني ، دكتر زهرا دانش شهركي ، دكتر سيدمرتضي هاشمي ص 97 چکيده مشاهده متن [PDF 159KB]
	مقدمه: اين مطالعه ي گذشته نگر با هدف بررسي توزيع فراواني آنژيوفيبروماي نازوفازنكس بر حسب سن، مرحله ي بيماري، علائم هنگام مراجعه و ميانگين خون دريافتي حين عمل جراحي در بيمارستان هاي آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشکي اصفهان انجام شد. روش ها: اين مطالعه روي 250 پرونده ي بيماران مبتلا به آنژيوفيبروم که بين سال هاي 1382-1367 در بيمارستان الزهرا (س) و آيت اله كاشاني بستري شده بودند، انجام شد. يافته ها: تمام افراد مبتلا به آنژيوفيبروم مذكر بوده، در محدوده سني 7 و 41 با متوسط سن 16 سال قرار داشتند و بيشترين فراواني در محدوده ي سني 20-11 سال بود. فراوان ترين علامت حين مراجعه، خونريزي از بيني (80%) و گرفتگي بيني (70%) بود. بيشترين مرحله (stage) هنگام مراجعه ي بيمار در بيشتر موارد طبق طبقه بندي Session در مرحله ي IIB و IIC (اشغال كامل پتريگومنديبولار فوسا و گسترش به اينفراتمپورال فوسا) و نادرترين stage هنگام مراجعه IA و IIA بود. نتيجه گيري: آنژيوفيبروم تومور نادري است که در عين حال فراوان ترين تومور نازوفارنكس، به ويژه نزد نوجوانان مذكر مي باشد و با وجود اين كه از لحاظ بافت شناسي خوش خيم است، ولي تظاهرات بدخيم و خطيري دارد. تشخيص زودرس آن مي تواند از عوارض خطير و انجام جراحي مشكل آن پيش گيري کند، بنابراين لازم است در تشخيص افتراقي بيماري هاي نازوفارنکس در نظر گرفته شود. کليدواژگان: آنژيوفيبروم، توده هاي نازوفارنكس، فراواني، علائم باليني

	گزارش يك مورد نادر فقدان عضو مادرزادي در چهار اندام فوقاني و تحتاني دكتر محمدهادي نورايي ص 103 چکيده مشاهده متن [PDF 165KB]
	مقدمه: مصرف داروهاي تراتوژن در طول بارداري مي تواند يکي از علل فقدان عضو مادرزادي باشد. گزارش موردي: نوزاد يك ماهه اي گزارش مي شود كه از بدو تولد فاقد انگشتان دست و پا و استخوان هاي متاتارس و متاكارپ بود. اين عارضه، نوع نادري از اختلالات مادرزادي است. اين کودک حاصل يک ازدواج فاميلي بود و شرح حال بيماري مادرزادي در خانواده وجود نداشت. مادر از دو سال قبل از بارداري تا پايان ماه دوم بارداري از قرص هاي آمي تريپ تيلين و کلرديازپوکسايد استفاده مي کرده است. نتيجه گيري: با توجه به مصرف دارو توسط مادر در دو ماه اول بارداري و عدم وجود شرح حال بيماري مادرزادي در خانواده، احتمال دارد ناهنجاري هاي مادرزادي اين نوزاد با مصرف دارو توسط مادر ارتباط داشته باشد. لازم است به خانم هاي در معرض بارداري توصيه شود در صورت عدم اطمينان از وضعيت بارداري خود از مصرف هرگونه دارو بدون تجويز پزشک خودداري نمايند. کليدواژگان: ناهنجاري مادرزادي، فقدان عضو مادرزادي، دارو

	گزارش يك مورد توكسيك اپتيك آتروفي ناشي از مصرف اتامبوتول دكتر غلامعلي نادريان ، دكتر حميد فشاركي ، دكتر محمد قريشي ، واله سجادي ص 108 چکيده مشاهده متن [PDF 152KB]
	طيف گسترده اي از بيماري ها، داروها و سموم بر عصب بينايي اثر مي گذارند. از بين داروهاي ضد سل، اتامبوتول مهم ترين موردي است كه بر عصب بينايي اثر توكسيك دارد. معرفي بيمار: بيمار آقاي 62 ساله اي است كه 6 سال قبل به دنبال ابتلا به سل استخواني شست دست راست، با چهار داروي ايزونيازيد، ريفامپين، اتامبوتول و پيرازين آميد تحت درمان قرار گرفته و پس از گذشت 3 ماه، به علت عارضه نوريت رتروبولبار و تاري ديد ناشي از اتامبوتول در بيمار، مصرف داروها قطع گرديده بود. حدت بينايي بيمار تصحيح شده، در زمان گزارش، OD: HM، OS: 7/10 بود؛ اپتيك ديسك هر دو چشم رنگ پريده بود. نتيجه گيري: با توجه به علائم بيمار و اپتيك نوروپاتي ناشي از مصرف داروي اتامبوتول، بايد در بيماران مبتلا به سل كه با مصرف اين دارو تحت درمان مي باشند، تأثيرات توكسيك اين دارو بر عصب بينايي مورد نظر قرار گرفته، پي گيري دوره اي به اين منظور براي بيمار انجام شود. کليدواژگان: توكسيك اپتيك نوروپاتي، اپتيک آتروفي، سل، اتامبوتول

	كليپ ويديويي : پلي سومنوگرافي در سندرم آپنه انسدادي خواب ( قابل دريافت از سايت مجله ) دكتر بابك امرا ص 114 چکيده
	نزديک به يک سوم زندگي انسانه در خواب مي گذرد. در سي سال اخير پزشکان با عواقب ناخوشايند اختلالات خواب (SDB) به ويژه اختلالات تنفسي در خواب آشنا شده اند. اختلال تنفسي در خواب به ويژه نوع بارزتر آن يعني وقفه تنفسي در خواب (SAS) يک بيماري تازه يا نويافته نيست ولي در گذشته يک مشکل بزرگ سلامتي تلقي نمي شد و تنها در دو سه دهه ي اخير به کانون توجه پزشکان تبديل شده، محققين روز به روز به اطلاعات جديدي در مورد تهديدهاي سلامتي ناشي از اين اختلال دست مي يابند. عوارضي که در مبتلايان به اختلالات تنفسي خواب شايعتر از افراد ديگر است عبارتند از: افزايش فشار خون شرياني حوادث عروقي مغز بيماري هاي عروق کرونري افزايش فشار شريان ريوي نارسايي قلب اختلال در تمايل يا توان جنسي تصادفات رانندگي اختلال يا وقفه تنفسي در خواب بيماري هاي کميابي نيستند، در خوش بينانه ترين مطالعات شيوع آنهارا در حدود 4% جمعيت ذکر مي نمودند و در مطالعات جديدتر رقم شيوع به 25% و حتي 40% در جمعيت مسن تر از 40 ساله ذکر شده است. هنگامي که از اختلالات تنفسي خواب گفتگو مي شود، طيف گسترده اي از بيماري ها از خرناس ساده، سندرم افزايش مقاومت مجاري تنفسي فوقاني تا سندرم وقفه ي تنفسي در خواب با شدت هاي مختلف مورد نظر مي باشد. بسياري از پژوهشگران اين بيماري هارا يک گستره پيوسته در نظر مي گيرند که از خرناس ساده شروع و با گذشت زمان به تدريج يا به سرعت به سوي وقفه ي تنفسي پيشرفت مي نمايد و از اين رو از موارد خفيف چشم پوشي نمي کنند. در اين رهگذر تشخيص زودرس و درمان مناسب براي افراد مبتلا اهميت حياتي خواهد داشت. پلي سومنوگرافي (Polysomnography Nocturnal) کاربردي ترين و روش استاندارد براي تشخيص اختلالات تنفسي در خواب مي باشد که هم براي تشخيص اوليه و هم براي تعيين شدت بيماري وقفه ي تنفسي در خواب و هم براي کشف برخي اختلالات اوليه خواب به کار مي رود. پلي سومنوگرافي عبارتست از مانيتورينگ همزمان و ثبت پارامترهاي فيزيولوژيک بدن در طول خواب شبانه مي باشد که رابطه تغييرات پارامترهايي از قبيل تغييرات ريتم قلب، هيپوکسي، تلاشهاي عضلاني، خستگي عضلاني ناشي از تلاش زياد، خرناس، تعداد موارد پريدن از خواب و ... را با مراحل مختلف خواب مشخص مي سازد. سه جزء اساسي پلي سومنوگرافي عبارتند از: الکتروآنسفالوگرافي (EEG) الکترواوکولوگرافي (EOG) الکترومايوگرافي سطحي (EMG) ساير پارامترهايي که ثبت مي شوند عبارتند از : جريان هوا از بين و دهان به طور جداگانه الکتروکارديوگرافي پالس اکسي متري تلاشهاي تنفسي سينه اي و شکمي ضبط صداهاي تنفسي ثبت وضعيت هاي بدن در حين خواب با گيرنده هاي اختصاصي ثبت ويديويي حرکات و وضعيت بدن برا ي اطمينان از صحت ثبت ساير گيرنده ها پس از انجام تست نبايد به جواب کامپيوتري اعتماد نمود و پزشک ارزياب بايد لحظه به لحظه وقايع حين خواب را باز بيني و با امواج EEG مقايسه نمايد تا گزارش دقيقي از آنچه که رخ داده تهيه نمايد. پس از انجام تست صحيح پزشک ارزيابي کننده با تجربه مي تواند وجود اختلالات خواب و شدت اين اختلالات را تشخيص و گزارش نموده، روش مناسب درماني را پيشنهاد نمايد. کليدواژگان: توكسيك اپتيك نوروپاتي، اپتيک آتروفي، سل، اتامبوتول

تعداد صفحات: 120 صفحه
شمارگان: 500 نسخه
تاريخ انتشار: 20/1/87
تلفن: 6694737 (0311)

تاريخ درج در سايت: 26/1/87
شمار بازديدکنندگان اين شماره: 1166

چاپ فهرست

ارسال فهرست به ديگران

نظر بدهيد

اشتراک نسخه چاپي

معرفی سايت به ديگران

گزارش اشکال در اطلاعات

اشتراک نشريات ديگر

جستجوی مطالب

کلمه مورد نظر خود را وارد کنيد

جستجو در:

آرشيو اين مجله

همه مجلات عضو

مجلات علمی مصوب

متن روزنامه های عضو

جستجوی پيشرفته

راهنمای موضوعی نشريات

اين نشريه در گروه(های) زير قرار گرفته است:
1 مصوب پزشکي
1 ISC پايگاه استنادی جهان اسلام
1 پزشکی
1 پيراپزشکی

	تبليغات



آفتاب يزد

اعتماد

ايران

جام جم

دنياي اقتصاد

رسالت

كيهان


ساير روزنامه ها را در سايت هاي اختصاصي شان مطالعه نماييد.

پيشخوان

مجله بين المللي علوم اطلاع رساني و مديريت اطلاعات

متن مطالب شماره 2 (پياپي 14)، 2009را در magiran بخوانيد.

1388-1380 کليه حقوق متعلق به سايت بانک اطلاعات نشريات کشور است.

توجه:
magiran.com پايگاهی مرجع است که با هدف اطلاع رسانی و دسترسی به همه مجلات کشور توسط بخش خصوصی و به صورت مستقل اداره می شود. همکاری نشريات عضو تنها مشارکت در تکميل و توسعه سايت است و مسئوليت چگونگی ارايه خدمات سايت بر عهده ايشان نمی باشد.

پشتيبانی سايت magiran.com (در ساعات اداری): 77512642 021
فقط در مورد خدمات سايت با ما تماس بگيريد. در مورد محتوی اخبار و مطالب منتشر شده در نشريات اطلاعی نداريم!