فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل
سال شانزدهم شماره 8 (پیاپی 83، امرداد 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/05/01
  • تعداد عناوین: 10
|
  • کامیار توکلی طبسی، رحیم تقوی، فهیمه قانعی مطلق، شبنم محمدی صفحات 7-12
    سابقه و هدف
    اوروفلومتری روشی غیر تهاجمی، سریع و مناسب برای غربالگری اختلالات ادراری و عملکرد مثانه و مجرا می باشد. از آنجائیکه پوزیشن فرد هنگام ادرار کردن بر پارامترهای اوروفلومتری تاثیر دارد، لذا این مطالعه به منظور یافتن بهترین پوزیشن ادرار کردن برای کاهش فشار و تخلیه کامل مثانه، در بیماران با علائم مجاری ادراری تحتانی انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی بر روی 63 بیمار با رنج سنی 60-18 سال شامل 44 مرد و 19 زن با علایم مجاری ادراری تحتانی شامل تکرر ادراری، فوریت ادراری، تاخیر در شروع ادراری و افزایش دفعات ادرار در شب انجام شد. بیمارانی که عفونت ادراری داشتند و یا به هر علتی نمی توانستند در هر یک از پوزیشن ها ادرار کنند، از مطالعه خارج شدند. پارامترهای اورروفلومتری برای بیماران مرد با مقایسه با منحنی الگوی طبیعی ادرار، در سه پوزیشن ایستاده، نشسته و چمباتمه زده و برای بیماران زن در دو پوزیشن نشسته و چمباتمه زده اندازه گیری و مورد مقایسه قرار گرفت.
    یافته ها
    حداکثر سرعت جریان ادرار تنها در مردان در پوزیشن ایستاده (47/6±55/15) کمتر از پوزیشن چمپاتمه زده (21/8±64/16) و نشسته (08/8±67/17) بود (018/0p<). تاخیر شروع ادرار تنها در زنان در پوزیشن چمباتمه به طور معنی داری کمتر از نشسته بود (68/3±41/14 در مقابل (9/5±72/15) (008/0p<). باقیمانده ادرار تنها در مردان در ایستاده به طور قابل ملاحظه ای از دو پوزیشن دیگر بیشتر بود (001/0p<). در هر دو جنس پوزیشن ادرار بر حجم ادرار تخلیه شده و نیز متوسط سرعت ادرار تاثیری نداشت.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که بهترین پوزیشن ادرار کردن برای تخلیه کامل مثانه در بیماران با علایم مجاری ادرای تحتانی و تنگی مجرا پوزیشن نشسته و چمباتمه می باشد.
    کلیدواژگان: اوروفلومتری، پوزیشن ادراری، باقیمانده ادرار
  • مریم سادات گنجعلی خانی، کیارش آرامش، محمد بابایی صفحات 13-18
    سابقه و هدف
    روش کمک باروری مادر جایگزین راه حلی برای کمک به زوج های نابارور می باشد. در حال حاضر روش کمک باروری مادر جایگزین در ایران در حال گسترش است اما شواهد اندکی در خصوص جایگاه این روش در ایران در اخلاق پزشکی وجود دارد. هدف از این تحقیق بررسی ارتباط انواع مادر جایگزین با اخلاقیات در ایران است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه کیفی، اطلاعات از طریق جستجو الکترونیکی و همچنین مصاحبه با افراد صاحب نظر گردآوری شد. برای جستجو منابع از بانک های اطلاعاتی iranmedex، scopus، sciencedirect، pubmed استفاده شد. همچنین با 7 نفر در فاصله اردیبهشت تا تیر 91 نیز مصاحبه انجام شد.
    یافته ها
    مادر جایگزین مخصوصا نوع تجاری از نظر اخلاقی چالشی بحث برانگیز در متون و مصاحبه ها بود. در بیشتر موارد جایگزینی تجاری روشی غیر اخلاقی دانسته شده است.
    نتیجه گیری
    مادر جایگزین تجاری با اخلاق پزشکی منافات دارد. این منافات به علت بهره کشی رابطه است. از آنجایی که درمان با روش مادر جایگزین در ایران در حال گسترش است، لازم است تا روش انسان دوستانه جای روش تجاری را بگیرد. حمایت از مادر جایگزین در چارچوب اخلاق، زمانی مقدور است که قانون جامع و مصوبی وجود داشته باشد.
    کلیدواژگان: روش کمک باروری، مادر جایگزین، تجارب نوع دوستانه
  • لطفعلی خانی، مظفر غفاری، سیدعلی هاشمیان فر صفحات 19-25
    سابقه و هدف
    سرمایه اجتماعی و نوع دوستی موثرترین عوامل رشد فرهنگ جامعه می باشند، که می توانند نقش اساسی در جهت اشاعه فرهنگ اهداء عضو و کمک به ارتقاء سلامت جامعه داشته باشند. هدف از این مطالعه بررسی نقش سرمایه اجتماعی و نوع دوستی در پیش بینی نگرش پزشکان نسبت به اهداء عضو می باشد.
    مواد و روش ها
    این تحقیق توصیفی از نوع همبستگی بر روی300 نفر از پزشکان شاغل در دانشگاه علوم پزشکی استان آذربایجان غربی در سال 1392، که به روش نمونه گیری خوشه ایانتخاب شدند، انجام گردید. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه سرمایه اجتمای Onyx و Bullen (دامنه نمرات 35 الی 140) و پرسشنامه نوع دوستی Rossi و همکاران (دامنه نمرات 0 تا 40) و مقیاس نگرش به اهداء Tihana و همکاران (دامنه نمرات 0 تا 56) استفاده شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد بین متغیر نوع دوستی (228/0=r)، مولفه ساختاری (521/0=r)، مولفه ارتباطی (550/0=r) و مولفه شناختی (591/0=r) با نگرش به اهداء عضو پزشکان رابطه مثبت و معنی داری وجود دارد (05/0>P). نتایج ضریب همبستگی چند متغیری به روش Enter نشان داد مولفه های سرمایه اجتماعی در تبیین متغیر اهداء عضو پزشکان (457%) سهم دارند.
    نتیجه گیری
    نتیجه حاصل از این تحقیق نشان داد که میزان سرمایه اجتماعی و نوع دوستی از مهمترین عوامل گرایش پزشکان به اهداء عضو می باشد، بر این اساس تقویت سرمایه اجتماعی و نوع دوستی در افراد جامعه ضروری می باشد.
    کلیدواژگان: سرمایه اجتماعی، نوع دوستی، نگرش پزشکان، اهداء عضو
  • موسی احمدپور کچو، یدالله زاهدپاشا، جیران دهقان، اعظم سادات مظلومی صفحات 26-32
    سابقه و هدف
    زردی، شایع ترین علل بستری مجدد نوزادان است. در بیمارستان کودکان امیرکلا، ترخیص نوزادان رسیده زرد بعد از فتوتراپی با بیلی روبین توتال کمتر ازmg/dl 10 انجام می شود. به منظور کاستن مدت اقامت نوزاد در بیمارستان مقدار بیلی روبین سرمی توتال قبل از ترخیص به mg/dl 12 افزایش داده شد تا میزان بستری مجدد در این نوزادان مشخص شود.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه هم گروهی، در بخش نوزادان بیمارستان کودکان امیرکلا از دیماه 1391 تا تیر ماه 1392 نوزادان زرد رسیده، با حال عمومی خوب، بعد از فتوتراپی، با بیلیروبین توتال زیر 10 ترخیص شدند. به منظور کاستن مدت اقامت، در گروهی دیگر با شرایط مشابه مقدار بیلیروبین برای ترخیص به mg/dl 12 افزایش داده شد. سپس میزان بیلیروبین 48 ساعت بعد ترخیص و میزان بستری مجدد در دو گروه مقایسه گردید.
    یافته ها
    258 نوزاد مورد مطالعه قرار گرفت. در گروه کمتر از 10 و کمتر از 12 به ترتیب میزان بیلیروبین 48 ساعت بعد ترخیص mg/dl 54/1±46/10 در مقابل mg/dl 78/1±75/11 (001/0>P) و میزان بستری مجدد، 2 نوزاد (4/1%) در مقابل 9 نوزاد (8%) (002/0p=) بود، نوزادان ترخیص شده با بیلیروبین کمتر از 12 نسبت به نوزادان با بیلیروبین کمتر از 10، 2/6 برابر شانس بیشتری برای بستری مجدد داشتند.
    نتیجه گیری
    افزایش سطح سرمی بیلی روبین ترخیص نوزادان از mg/dl10بهmg/dl 12 موجب افزایش میزان بستری مجدد می گردد.
    کلیدواژگان: هیپر بیلیروبینمی، نوزاد، بستری مجدد بیمار، ترخیص نوزاد
  • مجید اکبری، لیلا رضئی، مریم طاهرآبادی، سارا مجیدی نیا صفحات 33-38
    سابقه و هدف
    در پوسیدگی های اولیه اگر میزان ر سوب مواد معدنی از میزان برداشت آن بیشتر باشد؛ مینای معدنی زدایی شده بدون حفره می تواند معدنی شده و بدون درمان های ترمیمی به عملکرد خود ادامه دهد. هدف از این مطالعه بررسی اثر بخشی دهانشویه ای نوترکیب بر بازمعدنی سازی ضایعات معدنی زدایی شده مینایی است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، 30 دندان قدامی گاو انتخاب شدند. سپس تاج هر دندان به چهار قطعه تقسیم شد. 120 قطعه حاصل مانت گردیدند و به مدت 48 ساعت داخل محلول معدنی زدایی کننده با 4/4 PH: قرار گرفتند. سپس نمونه ها به طور تصادفی به چهار گروه 30 تایی تقسیم شدند و به مدت 14 روز به شیوه های مختلف در انکوباتور با دمای 37 درجه قرار گرفتند. گروه اول در بزاق مصنوعی با تعویض روزانه قرار داشتند. گروه دوم روزی یکبار هربار به مدت یک دقیقه در محلول فلوراید 05/0 درصد، گروه سوم روزی یکبار هربار به مدت یک دقیقه در محلول دهانشویه نوترکیب (محتوی کلسیم فسفات و زایلتول) و گروه چهارم روزی یکبار هربار به مدت یک دقیقه در محلول دهانشویه نوترکیب حاوی 05/0 درصد فلوراید قرار داده شدند. سپس دوباره به داخل بزاق مصنوعی برگردانده شدند. پس از پایان 14 روز، نمونه ها مورد ارزیابی ریزسختی قرار گرفته و با هم مقایسه شدند.
    یافته ها
    میانگین ریزسختی در گروه یک kg/mm24/5±53/20، در گروه دوم kg/mm22/8±9/24، در گروه سوم kg/mm207/37±4/83 و در گروه چهارم برابر kg/mm23/11±04/28 بدست آمد. ریز سختی گروه 3 (دهانشویه نوترکیب) با سایر گروه ها تفاوت معنی داری داشت (001/0p<) و ریز سختی در سایر گروه ها مشابه هم و پایین تر از دهانشویه نوترکیب بود.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج این مطالعه استفاده از دهانشویه نوترکیب حاوی کلسیم فسفات و زایلیتول تاثیر چشمگیری در افزایش ریزسختی ضایعات معدنی زدایی شده مینایی دارد.
    کلیدواژگان: دهانشویه، باز معدنی سازی شده، مینا، کلسیم فسفات، پوسیدگی مینایی اولیه
  • حسین نجف زاده *، محسن رضایی، علی اشرفی، آذین صمیمی صفحات 39-45
    سابقه و هدف

    آرسنیک سر دسته سموم، شبه فلزی سرطان زا است که به عنوان یک سم محیطی در نظر گرفته می شود. آسیب میتوکندری، افزایش گونه های فعال اکسیژن، القای مرگ برنامه ریزی شده سلول و کمک به برنامه مناسب در مقابله با برخی حالات تکثیری از جمله مکانیسم های آرسنیک هستند. از آنجایی که آرسنیک یک سم مهم و از طرفی یک داروی ضد تومور محسوب می شود، در این مطالعه به منظور مقایسه وقوع آپوپتوز ناشی از نانو ذرات آرسنیک که به شیوه جدید طراحی شده و با حالت معمول آن انجام گردید تا مشخص شود کوچکتر شدن ذرات آرسنیک در مقیاس نانو چه تاثیری بر وضعیت آپوپتوز در مدل سلول های تازه دارند.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تجربی سلول های تازه کبد از 30 سر موش صحرایی نژاد ویستار با محدوده وزنی 200-180 گرم، توسط روش پرفیوژن کلاژناز جدا شده و پس از ثابت شدن در دوار، سلول های کبدی در معرض غلظت های صفر، 10، 20، 40 و100 میکرو-مولار نانوآرسنیت سدیم و هم چنین شکل معمولی آن به مدت 1 ساعت قرار گرفتند. گروه بندی بر اساس غلظت نانو آرسنیت سدیم و شکل معمولی آن و در سه تکرار و یک گروه بعنوان شاهد (سرم فیزیولوژی) بوده است. بقا و آپوپتوز تعیین شده توسط تکنیک ستاره دنباله دار (Comet assay) بدست آمد. درصد سلول های دچار آپوپتوز بصورت نمره دهی بین غلظت ها و گروه ها مقایسه شد.

    یافته ها

    با تجویز آرسنیت سدیم معمولی و نانوآرسنیت سدیم درصد سلول های دچار آپوپتوز در مقایسه با گروه شاهد افزایش پیدا کرد (05/0p<) بطوری که در امتیاز 3، میزان آپوپتوز در غلظت 100 میکرومول آرسنیت معمولی حدود 22 درصد و در غلظت 100 میکرومول نانو آرسنیت 56 درصد بود. این افزایش در سلول های در معرض نانوآرسنیت سدیم به صورت وابسته به غلظت بیشتر از سول های در معرض آرسنیت سدیم معمولی بود.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان داد که نانو ذرات آرسنیت سدیم و افزایش غلظت آن میزان آسیب سلولی و آپوپتوز بیشتری را نسبت به شکل معمولی آن ایجاد می کنند و می توانند سمی تر باشند.

    کلیدواژگان: نانوذرات، آرسنیت سدیم، سلول های کبدی، موش صحرایی
  • مهسا طاهرزاده، ابوالقاسم اسماعیلی، محمد ربانی صفحات 46-56
    سابقه و هدف
    گاما آمینو بوتیریک اسید (گابا) یک اسیدآمینه چهار کربنه غیر پروتئینی است که به طور گستردهای در میان موجودات یافت شده و سنتز آن توسط آنزیم گلوتامیک اسید دکربوکسیلاز انجام می شود. میزان تولید گابا عمدتا به خواص بیوشیمیایی آنزیم مرتبط می باشد. کاهش فشارخون، درمان بی خوابی، افسردگی و اثرات ادرار آور از جمله عملکردهای فیزیولوژیکی مهم گاما آمینوبوتیریک اسید است. تعدادی از باکتری ها، قارچها و مخمرها قادر به تولید مقادیر قابل توجه گابا می باشند. از بین باکتری ها، باکتری های اسیدلاکتیک بسیار مورد توجه می باشند زیرا از نظر فیزیولوژیکی خاص و به طور کلی ایمن می باشند. همچنین به طور گسترده در صنایع غذایی استفاده می شوند و به عنوان پروبیوتیک در دستگاه گوارش عمل می کنند. هدف از این مطالعه شناسایی و معرفی انواع باکتری های اسیدلاکتیک تولیدکننده گابا است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه با بهره گیری از بانک های اطلاعات مانند PubMed و google scholar و واژه های کلیدی گونه های باکتریایی اسیدلاکتیک تولیدکننده گابا و منابع جداسازی آنها، عوامل موثر در سنتز گابا، خواص آنزیمی گلوتامات دکربوکسیلاز باکتری های اسیدلاکتیک، همسانه سازی ژن گلوتامات دکربوکسیلاز و تنظیم آن ها، کاربردهای بالقوه باکتری های اسیدلاکتیک تولیدکننده گابا و روش های غربالگری باکتری های اسیدلاکتیک تولیدکننده گابا بررسی شده است.
    یافته ها
    یافته های به دست آمده از مقالات مختلف نشان می دهد که تولید گاما آمینوبوتیریک اسید توسط باکتری های اسیدلاکتیک ایمن و سازگار با محیط زیست است و این امر امکان تولید محصولات تخمیری طبیعی جدید غنی شده با آن را فراهم می کند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج این مطالعه گاما آمینوبوتیریک اسید طبیعی بر روی سلامت انسان بسیار تاثیر دارد و به نظر می رسد باکتری های اسیدلاکتیک مناسب ترین منبع تولید گابا باشند.
    کلیدواژگان: باکتریهای اسید لاکتیک، اسید گاماآمینوبوتیریک، فرمانتاسیون، گلوتامات دکربوکسیلاز
  • جواد محیطی اردکانی*، سارا عابدینی صفحات 57-62
    سابقه و هدف

    از گیاه آنغوزه به طور سنتی در درمان بیماری های مختلفی از قبیل آسم و درد معده، انگل روده، برگشت معده، آنفلوانزا و نارحتی های عصبی استفاده میشود. اگر چه بعضی مطالعات به اثرات گیاه آنغوزه پرداخته اند ولی اثرات سلولی - مولکولی آن کمتر مطالعه شده است، لذا این مطالعه به منظور تعیین میران پلی فنول های موجود در این گیاه و اثر سمیت آن بر سلول های ماهیچه ای رده C2 C12 بعنوان یک مدل سلولی مصرف کننده گلوکز انجام شده است.

    مواد و روش ها

    ابتدا عصاره آبی- الکلی آنغوزه تهیه شد. سپس میزان محتوای پلی فنولی آن با استفاده از اسید گالیک به عنوان استاندارد، از روش Folin–Ciocalteu’s تعیین شد. میزان سمیت این گیاه بر رده سلولهای تمایز یافته C2C12، با تهیه غلظت های 2500-50 میکروگرم بر میکرولیتر عصاره آنغوزه و اثر دادن روی سلول ها بمدت 3 ساعت با استفاده از روش تریپان بلو ارزیابی شد.

    یافته ها

    استخراج آبی-الکلی عصاره آنغوزه نشان دهنده دارا بودن محتوای پلی فنولی می باشد. نتایج جذب غلظت های عصاره گیاه بصورت خطی با جذب غلظت های اسیدگالیک بعنوان استاندارد پلی فنول ها افزایش می یابد (9989/0R2= در مقایسه با 9986(R2=. اثر غلظت های متفاوت عصاره آنغوزه بر سلولهای کشت شده در محیط DMEM نشان داد که عصاره آبی- الکلی آن تا غلظت 200 میکروگرم بر میکرولیتر اثر سمی بر سلول ها نداشته و سلول ها پس از سه ساعت در محیط تیمار شده آنغوزه پایدار می باشند و میزان زنده ماندن این سلول ها در این مدت در مقایسه با گروه کنترل تفاوت معنی داری مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان می دهد که عصاره آنغوزه تا غلظت های 200 میکرو گرم در مدت زمان سه ساعت اثر سمیت براین سلول ها بعنوان یک رده سلولی عضلانی ندارد.

    کلیدواژگان: گیاه آنغوزه، رده سلولی C2C12، ترکیبات پلی فنولی
  • صدیقه اسماعیل زاده، پروانه میرابی *، مریم قنبری اندریه صفحات 63-68
    سابقه و هدف

    اگرچه وجود هیپرپرولاکتینمی در زنانی که با اختلال قاعدگی، هیپرآندروژنیسم و تخمدان های کیستیک مراجعه می کنند میتواند رد کننده تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک Polycystic Ovary، PCOs)) باشد، هیپرپرولاکتینمی در زنان مبتلا به PCOs)) شایع است. از جمله عوارض شایع PCOs)) و هیپرپرولاکتینمی اختلالات مزمن تخمک گذاری لست که علیرغم پیشرفت در درمان و مدیریت این دو عارضه هنوز ارتباط بین آنها مشخص نیست. هدف از این مطالعه تعیین سطح سرمی پرولاکتین در بیماران مبتلا به PCOs می باشد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه مقطعی پرولاکتین سرم 120 نفر از زنان نابارور مبتلا به PCOs که در سالهای 92-1388 به مرکز باروری ناباروری فاطمه زهرا (س) بابل مراجعه کردند، بررسی شد. در صورت وجود آدنوم هیپوفیز، هیپوتیروئیدی، بیماری مزمن کلیه، آندومتریوز، مصرف داروهای موثر بر پرولاکتین مانند داروهای آرام بخش و یا ابتلا به سندرم کوشینگ از مطالعه خارج شدند. مقادیر کمتر از 25 نانوگرم درمیلی لیتر نرمال در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین سطح سرمی پرولاکتین در بیماران تحت مطالعه 57/13±89/21 با دامنه 72-2/3 نانوگرم در میلی لیتر بود. 22 بیمار (3/18%) پرولاکتین بالای 32 نانوگرم در میلی لیتر داشتند که قابل ملاحظه بود. آزمون همبستگی پیرسون بین سطح پرولاکتین و مدت نازایی ارتباط ضعیف مثبتی نشان داد.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان می دهد که میزان پرولاکتین در افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بالاتر از حد طبیعی می باشد.

    کلیدواژگان: پرولاکتین، سندرم تخمدان پلی کیستیک، نازایی
  • سوسن موعودی، مجتبی صالح آهنگر، سیدحمزه حسینی، ثریا خفری صفحات 69-74
    سابقه و هدف
    دانشجویان پزشکی بیش از سایر دانشجویان در معرض اختلال خواب قرار دارند و اختلال خواب می تواند باعث کاهش عملکرد و افت تحصیلی دانشجویان شود و محرومیت خواب می تواند باعث اختلال در سلامت جسمانی و روانی افراد گردد. این مطالعه به منظور ارزیابی میزان شیوع اختلالات خواب در میان دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بابل انجام شده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی بر روی 153 دانشجوی پزشکی که به طور تصادفی در دسترس انتخاب شده بودند، انجام گرفت. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه سنجش کیفیت خواب پیتزبورگ بوده که توسط خود شرکت کنندگان تکمیل گردید. این پرسشنامه نگرش افراد را پیرامون کیفیت خواب در چهار هفته گذشته بررسی می کند و نمره کلی (از صفر تا 21)می باشد. نمره کلی 6 یا بیشتر نشان دهنده کیفیت خواب نامطلوب می باشد.
    یافته ها
    طول خواب شبانه روزی دانشجویان 9/0±7/5 ساعت بوده 8/78% از دانشجویان پزشکی دارای کیفیت خواب نامناسب بودند. طول مدت خواب با سن (000/0p=) و مقطع تحصیلی دانشجویان رابطه معنی دار داشته (039/0p=) به طوری که با افزایش سن و بالاتر رفتن پایه تحصیلی دانشجویان به خصوص در دوره بالینی، طول مدت خواب شبانه روزی ایشان کاهش می یافت. 9/86% دانشجویان تاخیر در بخواب رفتن و بیدار شدن های مکرر شبانه داشته اند و اختلال عملکرد صبحگاهی ناشی از بدخوابی در 8/61% دانشجویان دیده شد.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که اکثر دانشجویان دارای کیفیت خواب نامناسب می باشند. کارورزان کمترین طول مدت خواب را در میان دانشجویان پزشکی دارا بودند. اکثر دانشجویان طول مدت خواب مفید کمتر از 6 ساعت دارند.
    کلیدواژگان: خواب، اختلال خواب، دانشجوی پزشکی
|
  • K. Tavakkoli Tabassi, R. Taghavi Razavizadeh, F. Ghanei Motlagh, Sh. Mohammadi Pages 7-12
    Background And Objective
    Uroflowmetry is a non-invasive, fast and suitable procedure for screening of voiding dysfunction and bladder function. Since position of voiding affect uroflowmetry parameters, so the aim of this study was to detect the best of voiding position to decrease of bladder pressure in patients with lower urinary tract signs.
    Methods
    In this cross-sectional study, 63 patients (range 18-60 years) with lower urinary tract signs consist of frequency, urgency, hesitancy and nocturia included 44 man and 19 women were enrolled. Patients with urinary infection and patients who could not void in any positions were excluded in this study. Uroflowmetry study was done for each subject in comparison with urinary normal curve in three positions: crouching, sitting and standing for men and two positions: crouching and sitting for women and then compared.
    Findings
    The mean Qmax just in standing position (15.55±6.47) for men was lower than crouching position (16.64±8.28) and sitting position (17.67± 8.08) (p< 0.018).The mean hesitancy just in women in crouching was less than sitting position (14.41±3.68 vs. 15.72±5.9) (p< 0.008). Voiding residue just in standing position for men was significantly higher than two other positions (p< 0.001). In two genders, voided volume and mean Qmax did not seem to be affected by voiding position.
    Conclusion
    The results of this study showed that the best voiding position in patients with lower urinary tract and urethra stenosis were sitting and crouching positions.
    Keywords: Uroflowmetry, Voiding position, Post voiding residue
  • M. Ganjalikhani, K. Aramesh, M. Babaei Pages 13-18
    Background And Objective
    Surrogacy motherhood as a reproductive technique has helped many infertile couples during recent years. Currently, this technique is growing in Iran, but little evidence exists about the position of this technique in medical ethics. The purpose of this study was to evaluate the ethics of surrogate motherhood in Iran.
    Methods
    Data was collected through the literature review and interviews with experts. Electronic databases such as Iranmedex, Scopus, Sciencedirect and PubMed were searched. Interview was done with 7 experienced and practiced people from May to July 2012.
    Findings
    In terms of ethics, surrogacy particularly commercial surrogacy has considered as a controversial challenge. Commercial surrogacy is known as an unethical method.
    Conclusion
    Commercial surrogate mother conflicts with medical ethics. This is due to exploitation. Since surrogacy is growing in Iran, it seems necessary to substitute commercial with altruistic surrogacy. Surrogate mother support is possible when legislation exits.
    Keywords: Reproductive technique, Surrogate mother, Commercial, Altruistic
  • L. Khani, M. Ghaffari, S. Hashemian Far Pages 19-25
    Background And Objective
    Social capital and altruism are the most effective factors on cultural growth of society and it can be basic role for expanding of organ donation culture and help to increase society health. The purpose of this study was to investigate the role of social capital and altruism in prediction of medical doctor's attitudes to organ donation.
    Methods
    This correlational and descriptive study was performed on 300 medical doctors working at medical university in West Azerbaijan province in 2013 who were selected by cluster-random sampling. Onyx and Bullen social capital scale (score range between 35 and 140), Rossi and et al altruism scale (score range between 0 and 40) and Tihana and et al organ donation attitude questionnaire (score range between 0 and 56) have been used for data collection.
    Findings
    The results of this study indicated that there was a positive relationship between medical doctor's attitudes to organ donation with altruism (R=0.228), subscale structure (R=0.521), subscale cognitive (R=0.591) and subscale relationship (R=0.550) of social capital that was significant (p< 0.05). The results of multi-variable correlation coefficient with Enter method indicated subscale of social capital has role on explaining organ donation attitude in medical doctors (R=0.457).
    Conclusion
    The results of this study indicated that the rate of social capital and altruism is the strong factors of medical doctor's attitudes to organ donation. So enhancing social capital and altruism is necessary in people
    Keywords: Social Capital, Altruism, Medical doctors\ attitudes, Organ donation
  • M. Ahmadpour, Kacho, Y. Zahed Pasha, J. Dehghan, A. Mazlomi Pages 26-32
    Background And Objective
    Jaundice is the most common cause of neonatal readmission. In Amirkola children's hospital, discharge of term neonates with hyperbilirubinemia is done after phototherapy when the total bilirubin level decreases to less than 10 mg/dl. In order to decrease the hospital stay, we increased the discharge bilirubin level from 10 mg/dl to 12 mg/dl and then assessed the effect of this measure on readmission rate.
    Methods
    In a cohort study in the neonatal ward at Amirkola children's hospital during the December 2012- June 2013, all term neonates with hyperbilirubinemia with good general condition after phototherapy were discharged when their total serum bilirubin was decreased to less than 10 mg/dl. To decrease the length of hospital stay, in another comparable group the serum bilirubin was increased to12 mg/dl. The readmission rate and also the serum bilirubin level 48 hours after discharge were compared between the two groups.
    Findings
    Two hundred and fifty-eight neonates were studied. Serum bilirubin level 48 hours after discharge was 10.46±1.54 mg/dl vs. 11.75±1.78 mg/dl (p< 0.001) and the readmission rate was 2 (1.4%) vs. 9 (8%) (p=0.002) in the group who discharged with bilirubin less than 10 mg/dl and less than 12 mg/dl respectively. Neonates who discharged with a bilirubin less than 12 mg/dl had 6.2 times higher chance of rehospitalization in comparison with neonates discharged with a bilirubin less than 10 mg/dl.
    Conclusion
    Elevating the amount of the discharge bilirubin level from 10 mg/dl to 12 mg/dl in hyperbilirubinemic term neonates, lead to high rate of readmission
    Keywords: Hyperbilirubinemia, Neonatal, Patient rehospitalization, Patient discharge
  • M. Akbari, L. Raziee, M. Taherabadi, S. Majidinia Pages 33-38
    Background And Objective
    If the amount of remineralization is greater than demineralization, the non-cavitated enamel lesion can be remineralized and continues its function without restorative treatments. The aim of this study was to evaluate the efficacy of a new mouthrinse on enamel remineralization.
    Methods
    In this experimental study the crowns of thirty bovine incisors were divided into four pieces. One hundred and twenty resulting pieces were submerged in a demineralized solution (pH 4.4) for 48 hours. The enamel specimens were then assigned randomly to four groups (n=30) and stored in an incubator at 37oC for 14 days with different ways. First group was kept in artificial saliva with daily changing. The second group was kept in 0.05% sodium fluoride 1 minute per day, the third group was kept in new mouthwash (containing cesium phosphate and xylitol) 1 minute per day and the fourth group was kept in new mouthwash and 0.05% sodium fluoride 1 minute per day. The samples of the fourth group were kept in artificial saliva during the study period. Vickers microhardness measurements were made at the end of the study period and compared together.
    Findings
    Mean of microhardness of groups was: group1: 20.35±5.4 kg/mm2, group 2: 24.9±8.2 kg/mm2, group 3: 83.4±37.07 kg/mm2 and group 4: 28.4±11.3 kg/mm2. Enamel hardness was significantly different in group 3 (p< 0.001). The microhardness was similar in the other groups and was much lower than the new mouthwash group.
    Conclusion
    The new mouthwash containing calcium, phosphate and xylitol significantly improved the microhardness of demineralized enamel.
    Keywords: Mouthrinse, Remineralization, Enamel, Calcium phosphate, Early enamel lesion
  • H. Najafzadeh, M. Rezaei, A. Ashrafi, A. Samimi Pages 39-45
    Background And Objective

    Arsenic, the king of poisons, is a carcinogenic metalloid and considered as an environmental toxicant. Mitochondrial damage, reactive oxygen species elevation and eventually apoptosis induction are some mechanisms of action and also contributed to its convenient application against some proliferative states. Since arsenic is important toxin and as a antineoplasm agent, in this study, apoptosis induction of a newly designed arsenic nanoparticles were evaluated and compared to the conventional form in order to evaluate its effect of more small size as nanoparticles on apoptosis in fresh cells.

    Methods

    In this experimental study, fresh hepatocytes of 30 Wistar rats (with 180-200 gram weight) was isolated by two step collagenase perfusion method and following stabilization in rotary, exposed to 0, 10, 20, 40 and 100 microM sodium arsenite nanoparticles and also conventional form for 1 hour. Groups were divided base on type and concentration of arsenite and control (normal saline) group and treatment was triple. Viability was obtained and apoptosis determined by modified comet assay and scored accordingly and compared between groups.

    Findings

    Percent of apoptotic cells was significantly increased by conventional and nano particles of sodium arsenite (p< 0.05) in comparison to control group. While apoptosis percent in score 3 was 22% in 100 microM concentration of conventional sodium arsenite; it was reached to 56% by 100 microM concentration of nanoparticles of sodium arsenite. Apoptosis was clearly more prominent in hepatocytes exposed to arsenic nanoparticles.

    Conclusion

    Our results showed that arsenic nanoparticles robustly induced apoptosis that can potentially make it more toxic than conventional form.

    Keywords: Nanoparticles, Sodium Arsenite, Hepatocytes, Rat
  • M. Taherzadeh, A. Esmaeili, M. Rabbani Pages 46-56
    Background And Objective
    Gamma-aminobutyric acid (GABA) is a non-protein amino acid that can be found broadly in all organisms. GABA is synthesized by glutamate decarboxylase (GAD). Therefore, GABA production depends on biochemical properties of this enzyme. GABA has several physiological functions such as hypotensive activity, insomnia, depression, as well as diuretic effects. Bacteria, fungi and yeast produce considerable amount of GABA. Among bacteria, acid lactic bacteria due to their physiological and safety properties have been considered. These bacteria are used in food industry and act as probiotics in digestive system. The aim of this study was to identify and introduce GABA producing acid lactic bacteria.
    Methods
    In this paper using data banks such as PubMed and Google scholar and key words such as GABA producing acid lactic bacteria, isolation sources of them, factors that affect GABA production, acid lactic bacteria glutamate decarboxylase properties, glutamate decarboxylase gene cloning and regulation of them, the potential applications of GABA producing acid lactic bacteria and strain screenings have been reviewed.
    Findings
    Data from variety of papers showed that production of GABA using acid lactic bacteria is safe and biocompatible. This may lead to GABA rich fermented products.
    Conclusion
    Results of this study showed that natural GABA has significant effects on human health. Therefore it seems acid lactic bacteria are the most suitable sources for GABA production.
    Keywords: Acid lactic bacteria, Gamma, aminobutyric acid, Fermentation, Glutamate decarboxylase
  • J. Mohiti, Ardekani, S. Abedini Pages 57-62
    Background And Objective

    Assa-Foetida L is traditionally used in treatment of different diseases including asthma, roundworm, stomach reflex, flu and nervous disease. Although some studies have done on Assa-Foetida properties, but little studies have been done on its cellular and molecular effects. The aim of this study was to evaluate the amount of polyphenols in Assa-Foetida L and its toxicity effect on C2C12 as a cell model of glucose consumer.

    Methods

    At first, hydroalcoholic extract of Assa-Foetida L was prepared. The polyphenols of Assa-Foetida was determined using gallic acid as a standard by Folin–Ciocalteu’s method. The toxicity of the herbal on C2C12 cells was evaluated using Tripan blue at concentration of 50-2500µg/µl for 3 hours.

    Findings

    Hydroalcoholic extract of Assa-Foetida L contain polyphenol contents. Absorbance of Assa-Foetida L increases linearly with gallic acid absorbance (R2=0.9989 vs R2=9986). Different concentrations of Assa-Foetida L extract showed that its hydro-alcoholic extract up to 200 µg/µl concentration had no toxicity effect on C2C12 and the cells were stable in treated culture of Assa Foetida after 3 hours. There was no significant difference in viability rate of cells between treated and control groups.

    Conclusion

    The results of this study showed that Assa-Foetida L extract up to 200 µg/µl concentrations had no toxicity effect on these cells after 3 hours.

    Keywords: Assa, Foetida, C2C12 cells, Polyphenolic compounds
  • S. Esmaeilzadeh, P. Mirabi, M. Ghanbari Andarieh Pages 63-68
    Background And Objective

    Although hyperprolactinemia in women with menstrual dysfunction, hyperandrogenism and polycystic ovaries can rule out the diagnosis of polycystic ovary syndrome (PCO), but hyperprolactinemia in women with PCO is common. Chronic ovulatory disorders are common complications of PCOS and hyperprolactinemia. Despite advances in the management and treatment of both problems, there has not been a clear relationship between them. The purpose of this study was to determine serum prolactin levels in patients with PCO.

    Methods

    In a cross-sectional study, serum prolactin of 120 women aged 18-40 years with PCO who presented to Fatemeh Zahra Infertility and Reproductive Health Research Center in the years 2009 to 2013 was investigated. Patients with pituitary adenoma, hypothyroidism, chronic kidney disease, endometriosis, tranquilizer, cashing syndrome and using medicine which affect prolactin were excluded. Prolactin value < 25 ng/ml considered normal.

    Findings

    Mean serum prolactin levels in patients were 21.89±13.57 with ranges of 3.2-72 ng ml. Twenty two (18.3%) patients had prolactin levels above 32 ng ml that was noticeable. Pearson regression test showed a weak positive correlation between prolactin level and infertility duration.

    Conclusion

    The results of this study showed that prolactin level is higher than normal value in PCOS women

    Keywords: Prolactin, Polycystic ovary syndrome, Infertility
  • S. Moudi, M. Saleh Ahangar, S.H. Hosseini, S. Khafri Pages 69-74
    Background And Objective
    Medical students are more susceptible to sleep disorders than other students. Sleep disorders can lead to academic failure and decrease in performance of students. Sleep deprivation can also produce somatic and psychologic disorders. This study was performed to assess the prevalence of sleep disorders among medical students of Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
    Methods
    This cross-sectional study was performed on 153 medical students of Babol University of Medical Sciences. They were selected randomly. Pittsburgh Sleep Quality Index was used for data gathering and the questionnaires were filled out by the students in a self- reported manner. This questionnaire assesses the personal attitude about sleep quality in 4 weeks ago. Total score ranges from 0 to 21 and the score ≥ 6 means sleep disorder.
    Findings
    Sleep duration of medical students was 5.7±0.9 hours and 78.8% of medical students had bad quality of sleep. Sleep duration had significant relationship with the student's age (p=0.000) and their academic level (p=0.039), with increasing the age and academic level especially in clinical courses, sleep duration decreased significantly. 86.9% of students had delay in sleep onset and interrupted sleep. The abnormality of morning performance due to sleep disorder was seen in 61.8% of students.
    Conclusion
    Majority of students had inappropriate sleep quality and the least sleep duration belong to interns among the medical students. The effective sleep duration in majority of medical students was less than 6 hours.
    Keywords: Sleep, Sleep Disorder, Medical Student