magiran.com: فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي گيلان، شماره 63

صفحه اول

فهرست نشريات

خدمات اعضا

تبليغات در سايت

تماس با ما

راهنما

- راهنمای الفبايي	- مجلات علمي پژوهشي
- راهنماي موضوعي	- نشریات دانشگاهي	- نشريات داراي متن
- جستجوی نشريات	- اشتراک نسخه چاپي	- نشريات مورد علاقه من

- عضويت در سايت	- پرداخت حق عضويت	- اشتراکIP Based
- خريد اشتراک طلايي	- فعال سازی کارت اشتراک طلايي
- اشتراک نسخه چاپي	- بريده جرايد در ايميل شما	- خدمات RSS
- معرفی به دوستان	- پرداخت به سايت جهت افزايش اعتبار

-

-

-

- درباره سايت	- نحوه دسترسی به متن	- اشتراکIP Based مراکز
- جستجوی نشريات	- جستجوی مطالب	- ارسال بريده جرايد به ايميل
- شماره حساب ها	- نحوه پرداخت به سايت	- خدمات RSS
- خريد اشتراک طلايي	- فعال سازی کارت اشتراک طلايي
- خدمات سايت به نشريات	- سفارش اشتراک نسخه چاپی نشريات

magiran.com: فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي گيلان، شماره 63

magiran.com > فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي گيلان > فهرست مطالب شماره 63

مشخصات نشريه

آخرين شماره

آرشيو شماره هاي گذشته

جستجوي مطالب

سايت اختصاصي

تماس با نشريه

راهنماي اشتراک

راهنماي تدوين و ارسال مقالات

شماره جديد اين نشريه

سال هجدهم
شماره 71
زمستان 1388


	تبليغات

http://www.magiran.com/medjour-gums



فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي گيلان Journal Of Guilan University Of Medical Sciences فصلنامه پزشكي، پيراپزشكي داراي رتبه علمی - پژوهشی به زبان فارسي، با خلاصه انگليسي سال شانزدهم، شماره 63، پاييز 1386 88 صفحه

	نقش آنزيم سازنده نيتريك اكسيد در خواص ضد آريتمي زعفران ( Crocus Sativus ) بر گره دهليزي بخش قلب جدا شده خرگوش دكتر وحيد خوري ، دكتر محسن نايب پور ، الناز رخشان ، عباس ميرعباسي ص 1 چکيده مشاهده متن [PDF 376KB]
	مقدمه: اکسيد نيتريک به صورت مستقيم و غيرمستقيم قادر است خواص الکتروفيزيولوژي قلب را متاًثر کند. از طرف ديگر آنزيم هاي سازنده اکسيد نيتريک در گره دهليزي- بطني نشان داده شدند. بررسي هاي مختلف نشانگر اثر کاهنده فشار خون و ضد ايسکمي زعفران است. هدف: تعيين اثرات عصاره هيدرو الکلي زعفران بر خواص پايه و كاركردي گره دهليزي- بطني و نقش نيتريک اکسيد در مکانيسم اثرات زعفران مواد و روش ها: در اين مطالعه آزمايشگاهي خرگوش هاي نر نژاد نيوزيلندي با روش پرفوزيون گره دهليزي- بطني ايزوله در شرايط آزمايشگاهي مناسب و در 3 گروه جداگانه بررسي شدند. در گروه اول(20 (N= به صورت قبل و بعد، عصاره هيدرو الکلي گياه زعفران ( (Crocus sativusبا غلظت mg/l 2-10×19 براي بررسي خواص الکتروفيزولوژي گره دهليزي- بطني خرگوش مورد مطالعه قرار گرفت. در گروه دوم زعفران در حضورl-name با غلظت 75 ميکرومول(6N=) و در گروه سوم وراپاميل1/0 ميکرومول(6 N=) آزمايش شدند. متغيرهاي اصلي در اين آزمايش شامل زمان هدايت دهليزي-گره اي، ونکباخ و زمان تحريک ناپذيري مؤثر وکارکردي بودند. تغيير متغيرهاي فوق به صورت فعال و ديجيتال با بورد آنالوگ به ديجيتال و با نرم افزار(AV node pack) اندازه گيري شد. نتايج: نتايج نشانگر اثرمهارکننده عصاره هيدرو الکلي زعفران بر پارامترهاي الکتروفيزولوژي پايه(زمان هدايت دهليزي-گره اي، ونكباخ و زمان تحريك ناپذيري كاركردي) و کارکردي(تسهيل و خستگي) گره دهليزي- بطني است. به طوريکه زمان هدايت دهليزي-گره اي از 4±4/32 به 4±7/41 و زمان FRP از 3±6/157 به4±7/163 ميلي ثانيه افزايش معني دار نشان داد. همچنين ميزان تسهيل از 9/0± 2/6 به 1/1±8/9 و ميزان خستگي از 3/0± 9/5 به 1±1/11 افزايش معني دار داشت. مهارکننده آنزيمNOS (L-Name) اثر زعفران را بر زمان هدايت گره دهليزي-گره اي و تحريک ناپذيري کارکردي از بين مي برد. نتيجه گيري: عصاره هيدرو الکلي زعفران با افزايش زمان هدايت و تحريک نا پذيري كاركردي مي تواند به عنوان داروي ضد آريتمي بکار رود. مکانيسم اثر اين گياه حداقل در بخشي از مسير نيترينرژيک اعمال مي شود. کليدواژگان: آريتمي/ اکسيد نيتريک/ زعفران/ گره دهليزي بطني

	بررسي ارتباط بين پادتن آنتي فسفوليپيد و ضخامت انتيما - مدياي كاروتيد در افراد جواد مبتلا به سكته قلبي دكتر معصومه صادقي ، دكتر حميدرضا روح افزا ، دكتر علي اكبر توسلي ، دكتر صديقه عسكري ، دكتر بابك ثابت ، شيدخت حسيني ص 11 چکيده مشاهده متن [PDF 142KB]
	مقدمه: نقش بيماري هاي خود ايمني در پيشرفت آسيب رگ ها بويژه آترواسكلروز رگ هاي مغزي و قلبي مورد بحث است. شناخت فاكتورهاي خطر جديد و عوامل پيش بيني كننده آن به تشخيص بموقع و اقدام پيشگيرانه منجر مي شود. هدف: بررسي ميزان پادتن آنتي فسفوليپيد و ضخامت انتيما- مدياي كاروتيد و ارزيابي ارتباط بين اين دو متغير در مبتلايان به سكته هاي قلبي زودرس. مواد و روش ها: در اين مطالعه، 33 بيمار دچار سكته قلبي زير 50 ساله بدون سابقه بيماري كبدي و كليوي يا بدخيمي شناخته شده بررسي شدند. عوامل خطر شناخته شده و سطح پادتن آنتي فسفوليپيد IgM و IgG در اين بيماران و گروه شاهد كه از نظر سن و جنس همسان سازي شده بود در شرايط استاندارد اندازه گيري شد. ضخامت انتيماي مدياي كاروتيد بيماران و گروه شاهد با دستگاه اولتراسونوگرافي B-Mode و پروب 5/7 مگاهرتز توسط يك متخصص قلب و عروق در سه نقطه از كاروتيد در هر سمت اندازه گيري شد. داده ها در نرم افزار SPSS11 وارد و با آزمون هاي χ2، T-Student و ضريب همبستگي اسپيرمن تحليل شد. نتايج: از 33 بيمار 2/15 درصد زن و بقيه مرد بودند. سطح آنتي فسفوليپيد آنتي بادي و نيز ميزان مثبت بودن آن در گروه بيماران و گروه شاهد تفاوت معني دار نداشت. ضخامت انتيما- مدياي كاروتيد در هر دو سمت چپ و راست به طور معني دار در بيماران بيشتر بود(05/0P<). شاخص توده بدني، وجود ديابت، مصرف سيگار و هيپرليپيدمي بطور معني دار در بيماران بالاتر از گروه شاهد بود(05/0P<). بين عيار پادتن آنتي فسفوليپيد و ضخامت انتيما- مدياي كاروتيد همبستگي معني دار بدست نيامد. بحث: در بررسي ما ضخامت انتيما مدياي كاروتيد در مبتلايان به سكته قلبي زودرس بيشتر از گروه شاهد بود. در حالي كه بين دو گروه اختلاف سطح پادتن آنتي فسفوليپيد وجود داشت. برخلاف نتايج چند مطالعه مشابه مي توان به ارجح بودن جنسي مردان در اين مطالعه اشاره كرد. کليدواژگان: آنتي باديهاي آنتي فسفوليپيد/ انفارکتومي ماهيچه قلب/ تصلب شرائين

	ارزش تشخيصي نماي fat-pad خلفي در شكستگي هاي نهفته آرنج دكتر علي كريمي ، دكتر محمد حقيقي ، دكتر كامران اسدي ص 17 چکيده مشاهده متن [PDF 113KB]
	مقدمه: آرنج عضوي است که در بيشتر ضربه ها درگير است و يکي از شايع ترين موارد عکسبرداري از مفصل در بخش اورژانس مي باشد جابه جايي fat - pad خلفي در بيماري هاي مختلفي مثل هموفيلي و آرتريت روماتوئيد و هر بيماري مقارن با بيرون زدگي مفصل نظير تروما ديده مي شود. جابه جايي fat - pad خلفي مي تواند به آشکارسازي شکسگي پنهان ناشي از تروما منجر مي شود . هدف: استفاده از نماي راديوگرافي fat - pad خلفي در شناسايي شكستگي هاي نهفته آرنج . مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت توصيفي آينده نگر بر 328 بيمار در محدوده سني زير 18 ساله با سابقه تروما به آرنج انجام شد. تنها بيماران داراي نماي راديوگرافي fat - pad خلفي و بدون علائم شكستگي داخل مفصلي وارد مطالعه شدند. پس از سه هفته راديوگرافي قدامي- خلفي، جانبي و مايل انجام شد. نما از نظر تشكيل کال استخواني مورد بررسي قرار گرفت و در صورتي كه شاهدي بدست مي آمد به عنوان شكستگي آرنج تلقي مي شد. نتايج: از 328 بيمار8/73% (242 نفر) پسر و 2/26% (86 نفر) دختر بودند. 29%(96 نفر) داراي نماي fat - pad مثبت بدون شکستگي واضح در راديوگرافي اولي بودند. 85% (82 نفر) پس از سه هفته علائمي از شكستگي داشتند و از اين تعداد در 18% (14 نفر) شكستگي ديده نشد. از اين موارد، 82%(65 نفر) شكستگي سوپراكونديلر ،1/4% (5 نفر) شكستگي كونديل خارجي هومروس و 64/1% (2 نفر) شكستگي كونديل داخلي داشتند . نتيجه گيري: ميزان بروز نماي fat - pad خلفي در مواردي كه در نهايت با علائم شكستگي همراه مي شود بالاتر است. استناد به اين يافته در اداره بيماران دچار شكستگي نهفته اهميت بسزايي دارد. کليدواژگان: بافت چربي دار/ شکستگي بسته/ مفصل آرنج

	بررسي تاثير روزه داري بر ميزان قند خون در بيماران دچار ديابت نوع دوم در ماه مبارك رمضان سعيد كلانتري ص 21 چکيده مشاهده متن [PDF 137KB]
	مقدمه: در مورد تأثير روزه داري در ماه رمضان بر قندخون ناشتاي بيماران ديابتي اختلاف نظر وجود دارد. لذا در اين مطالعه برآن شديم كه در اين مورد بررسي كنيم. هدف: بررسي تاثير روزه داري بر ميزان قندخون در بيماران دچار ديابت نوع دوم در ماه مبارك رمضان. موادو روش ها: در يك مطالعه نيمه تجربي 17 بيمار دچار ديابت نوع دوم (12 زن و 5 مرد)، با طيف سني 65-32 ساله و متوسط سني 8 6/48 سال به روش نمونه گيري آسان انتخاب شدند. همه آنها تحت درمان با قرص هاي خوراكي يا رژيم غذائي بودند و تمام ماه رمضان را روزه گرفتند. بيماراني كه دچار عوارض علامت دار ديابت از نظر باليني بودند و کساني كه زير 30 سال يا بالاتر از 65 سال داشتند به مطالعه وارد نشدند. براي اندازه گيري قندناشتا(به روش آنزيميك) قبل و در طي ماه رمضان دوبار، به فاصله 2 هفته نمونه خون گرفته شد. به بيماران توصيه اكيد شد كه همان تركيب و مقدار كالري مواد غذائي را كه قبل از ماه رمضان استفاده مي كردند در خلال ماه مبارك نيز ادامه دهند. نتايج: متوسط قندخون ناشتا قبل و در خلال ماه رمضان به ترتيبmg/dL 25/56 35/152 وmg/dL 29/25 18/140 بودكه اختلاف قابل توجهي را نشان نمي داد. نتيجه گيري: روزه داري تاثير قابل ملاحظه اي بر قند خون ناشتاي بيماران ديابتي نداشت. کليدواژگان: ديابت شيرين وابسته به انسولين/ روزه داري/ گلوکز خون

	بررسي اثر هيپوگليسميك و هيپوليپيدميك تجويز خوراكي و درازمدت سياه دانه ( Nigella sativa ) در موش صحرايي ديابتي دكتر مهرداد روغني ، دكتر توراندخت بلوچ نژاد مجرد ، دكتر فرشاد روغني دهكردي ص 26 چکيده مشاهده متن [PDF 149KB]
	مقدمه: در طب سنتي و اسلامي شواهد متعددي مبني بر اثر ضد ديابت سياه دانه وجود دارد. در اين تحقيق اثر هيپوگليسمي و هيپوليپيدمي اين گياه مورد بررسي قرار گرفته است. هدف: بررسي اثر هيپوگليسميك و هيپوليپيدميك تجويز خوراكي و درازمدت سياهدانه (Nigella sativa) در موش صحرايي ديابتي. مواد و روش ها: موش هاي صحرايي نر (n=44)به طور تصادفي به چهار گروه كنترل، كنترل تحت تيمار با سياهدانه، ديابتي و ديابتي تحت درمان با سياهدانه تقسيم شدند. براي ديابتي شدن از داروي استرپتوزوتوسين به ميزان mg/Kg60 داخل صفاقي استفاده شد. ملاك ديابت، گلوكز سرم به ميزان بيش از mg/dl 250 در نظر گرفته شد. دو گروه تحت تيمار با سياهدانه نيز پودر مخلوط شده اين گياه با غذاي استاندارد موش (25/6%) را به مدت 2 ماه دريافت کردند. نتايج: گلوكز سرم در گروه ديابتي افزايش معني داري را در هفته هاي چهارم و هشتم در مقايسه با هفته قبل از آزمايش نشان داد (P<0.001)، در حالي كه ميزان آن در همين هفته ها در گروه ديابتي درمان شده در مقايسه با گروه ديابتي تفاوت معني دار نشان نداد. در بررسي آماري ميزان تري گليسيريد در گروه ديابتي در هفته هشتم نسبت به هفته قبل از بررسي افزايش معني دارنشان داد (P<0.05). ولي در همين هفته در گروه ديابتي با درمان سياهدانه در مقايسه با گروه ديابتي به طور معني دار پائين تر بود(P<0.05). علاوه بر آن كاهش معني دار در ميزان كلسترول سرم در گروه ديابتي درمان شده با سياهدانه در هفته هشتم در مقايسه با گروه ديابتي بدست آمد(P<0.05). نتيجه گيري: تجويز خوراكي سياهدانه در مدل تجربي ديابت قندي باعث كاهش معني دار ميزان تري گليسيريد و كلسترول سرم مي شود كه مي تواند در به حداقل رساندن برخي از عوارض بيماري مؤثر باشد. کليدواژگان: تري گليسيريد/ ديابت شيرين/ سياهدانه/ کاهش قند خون/ کلسترول/ موش هاي صحرايي

	شيوع پوسيدگي دندان در كودكان معلول 12-6 ساله استان گيلان دكتر معصومه اسكندري ، دكتر عليرضا دوستي ص 32 چکيده مشاهده متن [PDF 133KB]
	مقدمه: با توجه به اهميت خاص برنامه ريزي براي بهداشت و پيشگيري در كودكان معلول به دليل مسائل اجتماعي، اقتصادي، جسمي و پزشكي آنها، شناسائي و ارزيابي وضعيت سلامتي و بيماري هاي دهان و دندان در اين افراد ضروريست. با توجه به تحقيقات قبلي رابطه بين تغذيه و پوسيدگي (دندان) دراين کودکان به علت بالا بودن DMFT بهتر است بيشتر بررسي شود. هدف: بررسي شيوع پوسيدگي دنداني در كودكان معلول. مواد و روش ها: در اين تحقيق از نوع توصيفي تعداد 82 كودك 12-6 ساله معلول (28 دختر و 54 پسر) مورد بررسي قرار گرفتند. تمام کودکان معلول تحت پوشش سازمان بهزيستي استان گيلان بودند و همه آنها مورد معاينه باليني قرار گرفتند. متغيرهاي مهم مورد بررسي عبارت بودند از وضعيت پوسيدگي و اکلوژن، سن، جنس، وضعيت و علت معلوليت بود. براي آناليز داده ها از نرم افرار SPSS استفاده شد. نتايج: در كل نمونه ها ميانگين DMFT در دندان هاي دائمي 23/2، در دندان هاي شيري 25/4، در 12 ساله ها 4 و در 6 ساله ها 2/1 بود. ميانگين DMFT در کودکان آموزش پذير36/2 و درکودکان تربيت پذير07/3 بدست آمد. نتيجه گيري: شيوع پوسيدگي دندان در اين كودكان نسبت به كودكان طبيعي بيشتر است كه با بالارفتن سن و نيز معلوليت افزايش مي يابد و ميزان آن با نوع تغذيه و بهداشت ضعيف اين كودكان رابطه مستقيم دارد. کليدواژگان: پوسيدگي دندان/ كودكان معلول/ ميزان همه گيري

	تاثير سيپروفلوكساسين موضعي در پيشگيري از اتوره زودزس پس از گذاشتن گرومت در اوتيت مباني سروز دكتر ميرمحمد جلالي ، دكتر عبدالرحيم كوشا ص 37 چکيده مشاهده متن [PDF 128KB]
	مقدمه: ميرنگوتومي و گذاشتن گرومت از شايع ترين اعمالي است كه در درمان اوتيت مياني سروز صورت مي گيرد. از عوارض شايع عوارض پس از آن، اتوره مي باشد. بررسي پيشگيري از بروز اتوره زودرس و جلوگيري از انسداد و يا دفع گرومت، روش هاي درماني مختلفي توصيه شده است. يکي از اين روش ها استفاده از آنتي بيوتيک موضعي است. در اين بررسي فايده سيپرو فلوکساسين در جلوگيري از بروز اتوره بررسي شده است. هدف: بررسي تأثير استفاده از قطره آنتي بيوتيكي موضعي در پيشگيري از بروز اتوره زودرس بوده است. مواد و روش ها: اين کارآزمايي باليني بر روي 98 بيمار (196 گوش بيمار) مبتلا به اوتيت مياني سروز مقاوم که کانديد عمل جراحي گذاشتن گرومت بودند، انجام گرفت. در همه بيماران در موقع عمل جراحي گرومت گذاري گوش راست، سيپروفلوکساسين موضعي 3 قطره چكانده شده و گوش چپ به عنوان كنترل در نظر گرفته شد. همه بيماران 2 هفته پس از عمل جراحي از نظر وجود اتوره مورد معاينه باليني قرار گرفتند. نتايج: ميزان كلي اتوره 04/2% بوده است كه در سمت راست(با مصرف آنتي بيوتيك) اين ميزان صفر درصد و در سمت كنترل 08/4% بوده است که از نظر آماري معني دار نبوده است. نتيجه گيري: در بررسي ما اگرچه مصرف آنتي بيوتيك سبب كاهش بروز اتوره زودرس پس از عمل جراحي گذاشتن گرومت شد ولي اين اختلاف بارز نبوده و مصرف آن توصيه نمي گردد. کليدواژگان: اوتيت مياني سروزدار/ اوتيت مياني همراه با ترشحات/ تهويه/ سيپروفلوکساسين

	ارزيابي متغيرهاي تفكيك كننده بيماران داراي اولين تجربه كمردرد حاد از افراد سالم دكتر علي اصغر نورسته ، دكتر اسماعيل ابراهيمي تكامجاني ، دكتر مهيار صلواتي ، دكتر جواد رفيعي ، دكتر عنايت ا... عباس نژاد ص 43 چکيده مشاهده متن [PDF 174KB]
	مقدمه: به نظر بسياري از محققان پيشگيري ثانويه در بيماران دچار کمردرد به علت امکان پذيري نسبت به پيشگيري اوليه اهميت بيشتري دارد. در موضوع کمردرد به علت اين که بيشترين هزينه درمان صرف گروه کوچکي از بيماران مي شود که کمردرد در آنان مزمن شده يا ناتوانشان کرده است، يافتن متغيرهاي پيش بيني کننده ناتواني مي تواند بسيار ارزشمند باشد. هدف: مقايسه بيماران دچار اولين تجربه كمردرد حاد با افراد سالم براي يافتن متغيرهاي تفکيک كننده بيمار از سالم. مواد و روش ها: در يك مطالعه شاهد ـ موردي، 32 بيمار با اولين تجربه كمردرد حاد با 51 فرد سالم، از نظر متغيرهاي ضخامت عضلات راست شكمي، مايل خارجي، مايل داخلي و عرضي شكم(اندازه گيري شده با سونوگرافي)، ثبات كمري ـ لگني(با استفاده از دستگاه باز خورد فشار) و همچنين تحمل فلكسوري و اكستانسوري تنه، مقايسه شدند. نتايج: در گروه سالم ميانگين تحمل فلکسوري143ثانيه، تحمل اکستنسوري 58/240 ثانيه و نمره ثبات کمري-لگني 30/7 و در گروه بيمار اين ميانگين ها به ترتيب 61/47، 71/62و 81/4 بدست آمد. اين تفاوت در هر سه متغير در اين دو گروه معني دار بود. ميانگين ضخامت عضله عرضي شکم در گروه بيمار کمتر از گروه سالم و ضخامت عضله راست شکمي در گروه بيمار بيش از افراد سالم بوده است گرچه اين تفاوت ها از نظر آماري معني دار نبود. نتيجه گيري: تغيير تحملي، ثبات و ضخامت ماهيچه نه تنها در کمردرد مزمن بلکه پس از اولين تجربه کمردرد حاد نيز بوجود مي آيد. کليدواژگان: سونوگرافي/ کمردرد/ ماهيچه شکمي

	بررسي شيوع نقص ژنتيكي آنزيم گلوكز 6 - فسفات دهيدروژناز ( G6PD ) در شهرستان رشت دكتر داود خليلي ، دكتر مريم چفرودي ، دكتر سيدآيدين ساجدي ، دكتر مريم شاملي راد ، دكتر فهيمه عبدالهي ، دكتر كاوه عليپور كنفي ، دكتر عمادالدين صباحي ، دكتر ارازگل حزبي ص 51 چکيده مشاهده متن [PDF 173KB]
	مقدمه: نقص ﮋنتيکي آنزيم G6PD شايع ترين نقص آنزيمي در جهان است که گستره متفاوتي در جمعيت هاي مختلف دارد و شيوع آن از 1/0 تا 50 درصد متفاوت است. پيامد باليني آن از جمله آنمي همولي تيک حاد و يرقان نوزادي در مناطقي که عوامل اکسيدان مثل لوبياي fava وجود دارد بيشتر بروز مي کند. هدف: بررسي شيوع اين نقص درمرکز استان گيلان به عنوان يکي از مناطق شايع مصرف لوبياي fava. مواد و روش ها: در مطالعه اي مقطعي بر 1190 نوزاد در بيمارستان الزهراي شهر رشت آزمون FST (Fleurocent Spot Test ) انجام شد. از اين تعداد 605 نفر پسر و 585 نفر دختر بودند. نتايج: شيوع کمبود G6PD در پسران 8/9 درصد (5/12-5/7 CI95%:) و در دختران 1/3 درصد (9/4-9/1 CI95%:) و در مجموع 4/6 درصد (8-5 CI95%:) بود. رابطه معني دار بين کمبود G6PD و ترم يا ﭘره ترم بودن نوزادان بدست نيامد. نتيجه گيري: با توجه به اينکه نقص ﮋنتيکي G6PD يک صفت مغلوب وابسته به X است، شيوعي در حدود سه برابر در پسران قابل انتظار است. در شمال نسبت به جنوب ايران شيوع کمتري دارد(احتمالاٌ به دليل شيوع بيشتر مالاريا در جنوب کشور). زياد بودن عوارض باليني در شمال به علت مصرف زياد از لوبياي Fava در اين منطقه است و عاقلانه ترين راه براي پيشگيري، غربالگري نوزادان و آموزش پدر و مادرها است. کليدواژگان: اپيدميولوژي/ گلوکز، 6، فسفات/گلوکزفسفات دهيدروژناز/ يرقان نوزادي

	بررسي اسكاركليه در كودكان دچار عفونت ادراري و برگشت ادرار از مثانه به ميزناي دكتر افشين صفائي اصل ص 57 چکيده مشاهده متن [PDF 138KB]
	مقدمه: اسکار پيلونفريت حاد شايع ترين علت بيماري يک طرفه پارانشيم کليه است که قادر است در نهايت به ايجاد فشار خون بالا، عيب عملکرد کليه و نارسائي مزمن کليه بيانجامد. لذا نظر به اهميت تشخيص و درمان عفونت هاي ادراري در کودکان و نقش برگشت ادرار از مثانه به حالبvesicoureteral reflux)) به عنوان عامل مستعدکننده در ايجاد اسکار کليه، اين بررسي انجام شد. هدف: بررسي اسكاركليه در كودكان دچار عفونت ادراري و برگشت ادرار از مثانه به ميزناي در بيمارستان 17 شهريور رشت(85-1383). مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي کودکاني انتخاب شدندکه به علت عفونت ادراري به درمانگاه مراجعه کرده يا در بيمارستان هفده شهريور رشت بستري شده و در طي بررسي دچار برگشت ادرار از مثانه به حالب نيز بودند. در اين بيماران، 6-4 ماه بعد براي بررسي اسکار اسکن DMSA انجام شد و نتايج با نرم افزار SPSS و t-testمورد ارزيابي قرار گرفت. نتايج: از 128 کودک مورد مطالعه 106تن دختر(83%) و22 نفر پسر (17%) بودند. از 33 بيمار دچار VUR ، 24 کودک دختر و 9 کودک پسر بودند.از 66 واحد کليه بررسي شده 42 مورد دچار VUR بودند و بقيه VUR نداشتند. اسکار کليوي در64% از موارد داراي برگشت و در 5/12% از موارد بدون برگشت ديده شد و در 31 مورد و 11 کليه از تمام کودکان VUR وجود داشت. 8 مورد برگشت درجه1، 13 مورد برگشت درجه 2، 17 مورد برگشت درجه3، 3 مورد برگشت درجه 4 و1مورد دچار برگشت درجه 5 بودند. از نظر محل اسکار 47% در قطب فوقاني، 22% در قطب مياني و 31% در قطب تحتاني ديده شد. از 27 مورد کليه دچار اسکار 11 مورد در کليه راست و 16 مورد در کليه چپ وجود داشت. نتيجه گيري: پسران وگروه هاي سني زير دو سال داراي درجه هاي بالاتر برگشت و اسکار بودند. در ضمن رابطه اي بين سن کودکان و اسکار بدست نيامد (p>o.o5). با توجه به نتايج، بررسي اين بيماران از نظر برگشت ادراري براي ارزيابي اسکار اهميت دارد. کليدواژگان: برگشت ادرار از مثانه به ميزناي/ جاي زخم/ عفونت هاي مجراي ادرار/کودکان

	يافته هاي سونوگرافي در فاسيولياز انساني دكتر احمد عليزاده ، دكتر فريبرز منصور قناعي ، دكتر عبدالرسول سبحاني ص 62 چکيده مشاهده متن [PDF 151KB]
	مقدمه: فاسيولياز انساني توسط ترماتودبرگي شكلي بنام فاسيولاهپاتيكا بروز مي کند و انسان بطور اتفاقي به آن مبتلا مي شود. به نظر مي رسد بروز اين عفونت در جهان رو به افزايش باشد. فاسيولياز انساني درتشخيص افتراقي هپاتيت هاي حاد، بدخيمي ها و ساير عفونت هاي كبدي قرار مي گيرد. تشخيص اين بيماري براساس يافتن تخم انگل در مدفوع يا ترشح دوازدهه يا بررسي سرولوژي است. پرتونگاري مفيدترين روش اثبات تشخيص و نيز پي گيري درمان است. هدف: هدف اين مطالعه ارائه نماهاي سونوگرافي فاسيولياز انساني در كبد در اپيدمي اخير در شمال ايران است و چون با متاستاز و بدخيمي هاي كبد در تشخيص افتراقي قرار مي گيرد، سونوگرافي قادر است به تشخيص آن كمك شاياني بنمايد. مواد و روش ها: از سال 1378 تا 1379، 248 بيمار كه به علت دردهاي شكمي در ناحيه فوقاني و راست شكم و با ائوزينوفيلي بالا توسط گاستروانترولوژيست ها و متخصصان بيماري هاي عفوني ارجاع شده بودند بررسي شدند. دستگاه سونوگرافي از نوع ALOKA 288 با پروب5/3 مگاهرتز بود و محل انجام مطالعه كلينيك خصوصي سونوگرافي و نوع مطالعه توصيفي بود. سونوگرافي در تشخيص فاز کبدي بيماري و افتراق آن کمك كننده است. داده ها پس از جمع آوري جهت پردازش به نرم افزارSPSS.10 سپرده شد. آزمون آماري مورد استفاده Chi-Square بود. P كمتر از05/0 معني دار در نظر گرفته شد. نتايج: 78 نفر(5/31%) مذكر و 170 نفر (5/68%) مؤنث بودند. اكثر آنها 40-20 ساله بودند. 2/45% آسيب در پارانشيم كبد داشتند. به ترتيب 3/7% ، 7/13% و 8/4% بيماران ابتلاي مجاري صفراوي، كيسه صفرا و ابتلاي همزمان كبد و مجاري صفراوي داشتند و در 29% بيماران هيچ يافته غيرعادي در سونوگرافي ديده نشد. شايع ترين محل آسيب كبد، سگمان خلفي لوب راست بود. بين محل درگيري و سن و جنس بيماران تفاوت آماري معني دار بدست نيامد. نتيجه گيري: اولتراسونوگرافي مي تواند نقش مهمي در تشخيص، پي گيري و درمان فاسيولياز انساني داشته باشد. کليدواژگان: سونوگرافي/ فاسيولاي کبد/ فاسيولياز

	بررسي فراواني برخي عوامل همراه با نارسايي سرويكس در زنان باردار دكتر فريبا ميربلوك ، دكتر ياسمن مددي ص 68 چکيده مشاهده متن [PDF 152KB]
	مقدمه: نارسايي دهانه رحم، اتساع تدريجي و بدون درد در اين عضو است كه با ايجاد سقط تكراري يا زايمان زودرس موجب از دست رفتن حاملگي مي شود. 25-20% از علل زايمان زودرس مربوط به اين نوع نارسايي است. اين عارضه علاوه بر تحميل عوارض جسمي و رواني بر مادر، پيامد طولاني مدت و صرف هزينه بسيار در نوزادان را بدنبال دارد. از اين رو تشخيص بموقع نارسايي دهانه رحم و توجه به شناسايي عوامل همراه آن حائز اهميت است. هدف: تعيين فراواني تعدادي از عوامل همراه با نارسايي دهانه رحم. مواد و روش ها: اين مطالعه به شيوه مقطعي- توصيفي از مهر 1383 تا مرداد 1384 بر 90 بيمار باردار بين هفته هاي 12تا 20 حاملگي انجام شد كه براساس شرح حال، معاينه باليني و سونوگرافي واژينال، دهانه رحم آنها نارسا بود و يا با تشخيص نارسايي دهانه رحم سركلاژ (cerclage)شده بودند. اطلاعات مورد نياز براساس تنظيم پرسشنامه اي گردآوري و سپس تجزيه و تحليل شد. نتايج: فراواني در مادران نولي پار(3/43%) بيش از مادران نخست زا وچندزا بود. ميانگين طول دهانه رحم mm9/27 برآورد شد. از عوامل همراه، بيشترين فراواني مربوط به سقط (70%) و پس از آن اتساع و كورتاژ (4/48%) بود. 5/45% بيماران همراهي هر دو عامل سقط و كورتاژ را داشتند. فراواني چندقلويي 5/7% ، كرايو 7/6% ، پارگي دهانه رحم 6/5% و كونيزاسيون2/2% بود. هيچيك ازبيماران سابقه كوتريزاسيون نداشتند. نتيجه گيري: هر چند كه براي بررسي بيشتر در مورد عوامل همراه نارسايي دهانه رحم انجام يك مطالعه تحليلي (مقايسه اي) توصيه مي شود ولي از نتايج اين مطالعه برمي آيد كه بايد تا حد امكان از عوامل اياتروژن بخصوص اتساع و كورتاژ غيرضروري پرهيز و با ارتقاي مهارت ها در اين زمينه و نيز با استفاده بيشتر از گشادکننده هاي هيدروفيل يا دارويي مثل پروستاگلندين ها در دهانه رحم مي توان در آينده از تعداد موارد نارسائي دهانه رحم کاست. کليدواژگان: آبستني/ عوامل خطر/ دهانه رحم نارسا

	اثر پيشگيري آنتي بيوتيك در كاهش كشت مثبت ادرار بيماران ESWL در بيمارستان هاي شهر رشت دكتر ايرج خسروپناه ، دكتر علي روشني ، دكتر محمد صالحي ، دكتر غلامرضا مختاري ، دكتر سيدعلاءالدين عسكري ، دكتر سياوش فلاحتكار ، دكتر رقيه محمدزاده ، دكتر سارا نيك پور ص 74 چکيده مشاهده متن [PDF 131KB]
	مقدمه:سنگ شکني بوسيله امواج اولتراسوند برون اندامي (ESWL:Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) به طور گسترده در درمان سنگ هاي ادراري استفاده مي شود و يکي از عوارض آن بروز عفونت دستگاه ادراري است. در مورد تأثير پيشگيرانه آنتي بيوتيک اختلاف نظر وجود دارد. هدف: ارزيابي تأثير آنتي بيوتيک پروفيلاکسي در کاهش عفونت ادراري در بيماران پس از ESWL . مواد وروش ها: اين مطالعه يک کارآزمايي باليني تصادفي کنترل شده بر 88 بيمار دچار سنگ دستگاه ادراري است که براي سنگ شکني در آنها ESWL انجام شد. اين افراد به طور تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. يک گروه آنتي بيوتيک جنتامايسين يک ساعت قبل از انجام ESWL و گروه ديگر پلاسبو دريافت کردند.پس از 10 روز کشت ادرار براي تمام بيماران انجام شد و نتايج با روش هاي آماري و آزمون کاي دو مورد ارزيابي و تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج:کشت ادرار در 2 بيمار(5/4%) که آنتي بيوتيک پروفيلاکسي دريافت کرده بودند مثبت و در 3 بيمار گروه کنترل(8/6%) مثبت شد(آزمون کاي دو ارتباطي بين درمان با انتي بيوتيک پروفيلاکسي و کاهش کشت مثبت ادرار نشان نداد. نتيجه گيري: بين تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي و احتمال بروز عفونت ادراري ارتباط معني دار وجود ندارد. بهرحال بررسي بيشتر توصيه مي گردد. کليدواژگان: آنتي بيوتيک ها/ سنگ شکني/ عفونت هاي مجراي ادرار

	گزارش اولين مورد بيماري نورون محركه با الگوي مدرس از ايران دكتر محسن فروغي پور ، دكتر محمدرضا آذرپژوه ، دكتر سيدعلي رودباري ، دكتر حسين اميري ، دكتر هومن بهاروحدت ص 78 چکيده مشاهده متن [PDF 155KB]
	مقدمه: بيماري هاي نورون محرکه، گروهي از بيماري هاي دژنراتيو دستگاه عصبي هستند که با دژنرسانس نورون محرکه تحتاني در نخاع و راه هاي کورتيکواسپاينال مشخص مي شوند و در برخي موارد ابتلاي هسته هاي حرکتي اعصاب بصل النخاع نيز ديده مي شود. در اين بيماري ها اختلال حسي و اتونوم وجود ندارد. الگوي مدرس بيماري نورون محرکه بيشتر در جنوب هند ديده مي شود و در افراد زير 30 ساله ديده مي شود. تظاهر شناخته شده آن شامل فلج بولب با ابتلاي اعصاب جمجمه اي هفتم تا دوازدهم جمجمه اي، کري حسي ـ عصبي، آتروفي اندام ها و بندرت آتروفي اپتيک و علايم مخچه اي است. معرفي بيمار : بيمار دختر 16 ساله ايست که از 6 سالگي دچار کاهش شنوايي با الگوي حسي ـ عصبي بوده و تا 10 سالگي نيز پيشرفت داشته است. از حدود 3 سال قبل از مراجعه، ضعف اندام ها با سير پيشرونده با شروع از اندام هاي تحتاني آغاز شده و از حدود 3 ماه پيش از مراجعه، علايم آسيب بولب در وي بروز کرد. بررسي هاي باليني و فراباليني بيمار، مؤيد اين الگوي بيماري نورون محرکه بوده است . نتيجه گيري: اين الگوي بيماري نورون محرکه بندرت از خارج از هند گزارش شده است و تاکنون هم مورد مشابهي در ايران گزارش نشده است . نکته قابل توجه در مورد اين بيمار سير آن است که از اکثر موارد گزارش شده قبلي نسبتا سريع تر رخ داده است. کليدواژگان: بيماري نورون حرکتي/ تصلب جانبي آميوتروفيک/ ناشنوايي حس عصبي

	گزارش يك مورد نوريلموماي رتروپريتولن دكتر سيدعلاءالدين عسگري ، دكتر ماندانا منصور قناعي ، دكتر سياوش فلاحتكار ، دكتر فرشيد پوررضا ص 83 مشاهده متن [PDF 100KB]

تعداد صفحات: 88 صفحه
شمارگان: 1000 نسخه
تاريخ انتشار: 20/1/87
تلفن: 3223047 (0131)

تاريخ درج در سايت: 24/1/87
شمار بازديدکنندگان اين شماره: 1120

چاپ فهرست

ارسال فهرست به ديگران

نظر بدهيد

اشتراک نسخه چاپي

معرفی سايت به ديگران

گزارش اشکال در اطلاعات

اشتراک نشريات ديگر

جستجوی مطالب

کلمه مورد نظر خود را وارد کنيد

جستجو در:

آرشيو اين مجله

همه مجلات عضو

مجلات علمی مصوب

متن روزنامه های عضو

جستجوی پيشرفته

راهنمای موضوعی نشريات

اين نشريه در گروه(های) زير قرار گرفته است:
1 مصوب پزشکي
1 ISC پايگاه استنادی جهان اسلام
1 پزشکی

	تبليغات



آفتاب يزد

اعتماد

ايران

جام جم

دنياي اقتصاد

رسالت

كيهان


ساير روزنامه ها را در سايت هاي اختصاصي شان مطالعه نماييد.

پيشخوان

فصلنامه رهيافتي نو در مديريت آموزشي

متن مطالب شماره 2 (پياپي 1)، زمستان 1387را در magiran بخوانيد.

- تعيين رابطه ي ميان خود كنترلي و استرات ژيهاي حل تعارض در بين كاركنان اداري دانشگاه آزاد خوراسگان(اصفهان)
- آموزش مهارت هاي زندگي راهكار پيشگيري از آسيب هاي اجتماعي نوجوانان
- بررسي رابطه ي ميان هوش هيجاني ، رضايت شغلي و تعهد سازماني در كاركنان كارخانه بخش خصوصي در شهر شيراز
و ...

1388-1380 کليه حقوق متعلق به سايت بانک اطلاعات نشريات کشور است.

توجه:
magiran.com پايگاهی مرجع است که با هدف اطلاع رسانی و دسترسی به همه مجلات کشور توسط بخش خصوصی و به صورت مستقل اداره می شود. همکاری نشريات عضو تنها مشارکت در تکميل و توسعه سايت است و مسئوليت چگونگی ارايه خدمات سايت بر عهده ايشان نمی باشد.

پشتيبانی سايت magiran.com (در ساعات اداری): 77512642 021
فقط در مورد خدمات سايت با ما تماس بگيريد. در مورد محتوی اخبار و مطالب منتشر شده در نشريات اطلاعی نداريم!