فهرست مطالب

پایش - سال پانزدهم شماره 3 (پیاپی 67، خرداد و تیر 1395)

مجله پایش
سال پانزدهم شماره 3 (پیاپی 67، خرداد و تیر 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/02/24
  • تعداد عناوین: 10
|
  • فاطمه گلابی*، توکل آقایاری هیر، مرضیه ساعی صفحه 221
    با توجه به اهمیت شگرف تغذیه و الگوی غذایی در سلامتی، این تحقیق با هدف بررسی گذار تغذیه ای ( انتقال تغذیه از الگوی سالم به الگوی ناسالم) در بین نسلها به انجام رسیده است. با توجه به بین نسلی بودن مطالعه، پاسخگویان به سه گروه نسلی جوان (گروه سنی 15 تا 29 سال)، میانسال (گروه سنی 30 تا 54 سال) و بزرگسال (گروه سنی 55 سال و بالاتر) تقسیم شده اند. جامعه آماری مورد استفاده در این تحقیق کلیه افراد بالای 15 سال شهر تبریز بودند. روش مورد استفاده پیمایش، نمونه گیری خوشه ایچند مرحله ای و حجم نمونه آماری 483 نفر می باشد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS به انجام رسیده است. نتایج آزمون F جهت بررسی تفاوت میانگین الگوی غذایی در بین نسل های مورد بررسی نشان داد، میانگین الگوی غذایی (سالم، ناسالم) در بین سه نسل مورد بررسی متفاوت و معنی دار می باشد. براساس نتایج به دست آمده می توان گفت بیشترین میانگین الگوی سالم غذایی در بین نسل بزرگسال و کمترین میانگین در بین نسل جوان است. همچنین از نظر متغیرهای زمینه ای نیز میانگین الگوهای غذایی پاسخگویان از لحاظ متغیر محل تولد در نسل میانسال، از لحاظ متغیر سطح تحصیلات نیز در نسل میانسال و از نظر متغیر طبقه اقتصادی در نسل جوان و میانسال متفاوت و معنی دار است. با توجه به نتایج فوق می توان گفت، میزان گذار تغذیه ای با بالا رفتن سن کاهش پیدا می کند. طبق یافته ها الگوی غذایی نسل جوان از سایر گروه های سنی مورد بررسی به طور متوسط بیشتر در معرض گذار تغذیه ای قرار داشت و با بالابردن آگاهی های تغذیه ای و ارائه الگوی صحیح مصرف مواد غذایی می توان راهکارهای مناسبی جهت ارتقای سطح سلامت جامعه ارائه کرد.
    کلیدواژگان: نسل، الگوی غذایی، گذار تغذیه ای، سبک زندگی، سلامت
  • محمود طاووسی، علی اصغر حائری مهریزی، اکرم هاشمی، فاطمه نقی زاده، علی منتظری* صفحه 233
    سلامت روان و شناخت شیوه های ارتقای آن یکی از موضوعات مهم سلامت همگانی است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سلامت روان افراد بزرگسال 65- 18سال ساکن شهرهای ایران با استفاده از پرسشنامه استاندارد سلامت عمومی (GHQ-12)انجام شد. در این مطالعه جمعیتی، تعداد 19949 نفر (10056 زن و 9893 مرد) شرکت کردند. میانگین (انحراف معیار) سنی شرکت کنندگان (11/80) 34/92 سال بود. با توجه به نقطه برش تعیین شده برای این ابزار، یافته ها نشان داد، 29/8 درصد از پاسخگویان مطالعه مشکوک به درجاتی از اختلال در سلامت روان هستند. نتایج حاصل از به کارگیری الگوی لجستیک در این مطالعه نشان داد سلامت روان مطلوب با متغیرهایی مانند سن بیشتر و تعداد سال های تحصیل بیشتر رابطه معنادار دارد. بخت داشتن سلامت روان نامطلوب در گروه شغلی بی کار حدود 2 برابر شاغلان بود. یافته های این مطالعه نشان داد درصد قابل توجهی از مردم سلامت روان خود را مطلوب ارزیابی نمیکنند. شاید مهمترین اقدام در ارتقای سلامت روان مردم ابتدا درک صحیح موضوع و سپس طراحی مداخلاتی فراگیر باشد که بتوانند جمعیت بیشتری را به ویژه در گروه های آسیب پذیر پوشش دهند. در این راستا به نظر می رسد اهتمام روزافزون به امر اشتغال زایی، رسیدگی هر چه بیشتر به وضعیت معیشت مردم، و نیز کاهش تنشهای سیاسی بی حاصل و ایجاد فضای آرام از سوی رسانه های ارتباط جمعی از جمله اقدامات کم هزینه و پر فایده ای باشد که موجب ارتقای سلامت روان جمعیت کثیری از اقشار مختلف مردم کشور گردد.
    کلیدواژگان: سلامت روان، پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ، 12)، افراد بزرگسال، جمعیت شهری
  • رزیتا خانعلی، مهدی نجفی*، غلامرضا صرامی، رویا خانعلی، علی منتظری صفحه 241
    رابطه بیماری قلبی و فشارخون بالا با استرس ناشی از مسائل روانی مورد تایید قرار گرفته است. تیپ شخصیتی D به عنوان یکی از عوامل خطر بیماری قلبی عروقی از دو ویژگی عاطفه ی منفی و بازداری اجتماعی تشکیل شده است. این ویژگی روانی و شخصیتی با پیش آگهی بد در بیماران کرونری همراه است. هدف از این مطالعه تطبیق فرهنگی و ترجمه ی فارسی قابل استفاده جهت فراهم کردن ابزاری مناسب برای بررسی این ویژگی شخصیتی در بیماران قلبی است. این بررسی قسمتی از یک طرح پژوهشی (NPHYDO 4D Study) بود. به منظور بررسی این ویژگی شخصیتی از پرسشنامه ی 14 گویه ای تیپ شخصیتی D دنولت، استفاده شد. این پرسشنامه با روش ترجمه بریزلین (تمرکززدایی) و ارزیابی درک بیماران از تک تک گویه ها، ترجمه و مورد تحلیل و بررسی قرار گرفت. پرسشنامه تیپ شخصیتی D ترجمه شده، در دو گروه 30 نفره ی دو زبانه و 200 بیمار کاندید عمل جراحی قلب باز بستری در مرکز قلب تهران مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. در نهایت گویه های خرده مقیاس بازداری اجتماعی از گویه های خرده مقیاس عاطفه ی منفی ابهام برانگیزتر شناخته شدند. گویه های بیشتر اوقات با غریبه ها صحبت می کنم«، بیشتر اوقات احساس می کنم در روابط اجتماعی مهارشده رفتار می کنم»، به چیزهای اطرافم دید روشنی ندارم«،بیشتر اوقات در خلق بدی هستم» و من ترجیح می دهم فاصله ام را با مردم حفظ کنم« در کل مراحل ترجمه دارای قدرت مفهومی کمتری بودند. نسخه فارسی پرسشنامه ی تیپ شخصیتی D حاصل از این مطالعه به عنوان پرسشنامه ای مناسب جهت استفاده بالینی پیشنهاد می گردد.
    کلیدواژگان: تیپ شخصیتی D، بیماری قلبی، روش ترجمه بریزلین (تمرکززدایی)، تطبیق فرهنگی
  • علی اصغر حائری مهریزی، محمود طاووسی، شهرام رفیعی فر، آتوسا سلیمانیان، فاطمه سربندی، مناسادات اردستانی، اکرم هاشمی، علی منتظری* صفحه 251
    سازمان سلامت جهان در گزارشی، سواد سلامت را به عنوان یکی از تعیین کننده های مهم سلامت معرفی نموده است؛ از این رو سنجش میزان سواد سلامت امری ضروری است تا از احتمال بروز خطرات ناشی از سواد محدود جلوگیری شود. اولین ابزار بومی برای سنجش سواد سلامت در ایران، پرسشنامه سنجش سواد سلامت جمعیت شهری ایران (HELIA) است. به رغم تایید خصوصیات روان سنجی این ابزار در یک نمونه جمعیت شهری (تهران)، با توجه به تفاوت های جمعیت شهری در استان های کشور، محققان در این مطالعه پرسشنامه فوق را به تفکیک در جمعیت شهری هر یک از 31 استان کشور و یک نمونه کشوری از نظر روایی ساختاری با استفاده از تحلیل عاملی تاییدی مجددا با نرم افزار لیزرل آزمون نمودند. نتایج مطالعه نشان داد که پرسشنامه مذکور در جمعیت های مورد نظر در تمام استان های کشور به طور جداگانه و در جمعیت نمونه کشوری در مجموع از برازش مطلوب برخوردار بود. یافته های این مطالعه قابلیت کاربرد پرسشنامه سنجش سواد سلامت جمعیت شهری ایران (HELIA) را در سراسر کشور تایید کرد.
    کلیدواژگان: سواد سلامت، جمعیت شهری، ایران، HELIA
  • ژیلا صدیقی*، علی حسینی، کاظم محمد، سعید مهدوی، سیامک میراب سمیعی، نوش آفرین صفادل، وحید بنایی، راحله رستمی، فاطمه فیضی، علی صابری، مرضیه جعفری صفحه 259
    برنامه ریزی برای توزیع عادلانه خدمات تشخیصی و درمانی، یکی از اهدف عمده سیاستگذاران نظام سلامت است. در این راستا مطالعه ای تحت عنوان «طراحی مدل دسترسی جغرافیایی به مراکز آزمایشگاهی تشخیص پزشکی کشور ایران» اجرا شد. جزئیات روش شناسی و طراحی مدل مذکور در مقالات دیگری ارائه شده و مقاله حاضر به دستاوردهای استفاده از این مدل در شهر قم پرداخته است. واحدهای تحت مطالعه شامل آزمایشگاه های تشخیص پزشکی مستقر در داخل محدوده شهر قم بودند. تحلیل داده ها توسط Spatial analysis در محیط سیستم اطلاعات جغرافیایی (GIS) و با نرم افزار ArcGIS انجام شده است. شهر قم در زمان مطالعه حاضر، دارای 53 آزمایشگاه بوده که 25 مورد بصورت مستقل (خارج از بیمارستان و درمانگاه) بودند. مکان یابی آزمایشگاه ها با استفاده از مدل دسترسی جغرافیایی انجام شده و مجموع مساحت زمین هایی که دارای ارزش بسیار مطلوب تا نسبتا نامطلوب جهت استقرار آزمایشگاه های مستقل جدید در شهر قم بودند، حدود 7306 مترمربع برآورد شد که امکان احداث حدود 35 آزمایشگاه مستقل جدید - در راستای توسعه افقی شهر- را در مکان های مناسب مقدور می نماید. مکان یابی آزمایشگاه های جدید تشخیص پزشکی با استفاده از مدل دسترسی جغرافیایی، برای بسیاری از شهرها مقدور است اما نتایج مطالعه باید توسط بازدیدهای میدانی و نظرات کارشناسان بومی با واقعیات شهر انطباق یابد زیرا مسائل حقوقی و اقتصادی از عوامل تاثیر گذار بر امکان استفاده از مکان های پیشنهادی خواهد بود.
    کلیدواژگان: دسترسی جغرافیایی، آزمایشگاه تشخیص پزشکی، برنامه ریزی کاربری اراضی شهری، مکان یابی، سیستم اطلاعات جغرافیایی، شهر قم، ایران
  • مرتضی منصوریان، فرید عبادی فرد آذر، بابک رستگاری مهر، مهناز صلحی*، طاهره دهداری، محمدحسین تقدیسی، زهرا شفیعیان، عزیز رضاپور، مصطفی قربانی، حسین انصاری صفحه 281
    با توجه به اهمیت شناخت عوامل موثر بر گرایش افراد جامعه به مصرف مواد مخدر، این مطالعه با رویکرد کیفی با هدف تبیین عوامل موثر بر گرایش به مصرف مواد مخدر از دیدگاه مصرف کنندگان مواد مخدر شهر اهواز انجام شد. این مقاله بخشی از یک مطالعه کیفی بود که به روش تحلیل محتوا انجام شد. جمع آوری داده ها با روش نمونه گیری هدفمند و با انجام50 مصاحبه عمیق انفرادی نیمه ساختار یافته و دو بحث گروهی متمرکز انجام شد. بعد از انجام اولین مصاحبه، اطاعات نوار ضبط شده وارد نرم افزار گردیده و بصورت تحلیل مقایسه ای مداوم و در سه سطح کدگذاری باز، محوری و انتخابی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در تحلیل داده ها سه علت به عنوان عوامل موثر بر گرایش به مواد مخدر از سوی معتاد ذکر گردید: محیط خانوادگی مستعد کننده، محیط اجتماعی مستعد کننده و عوامل فردی مستعد کننده. با توجه به نقش عوامل فردی و محیط خانوادگی و اجتماعی موثر بر گرایش به اعتیاد به نظر می رسد افزایش آگاهی های والدین در مورد مواد مخدر و علائم مصرف مواد، نظارت مناسب بر فرزندان مخصوصا در سنین نوجوانی و حمایت جامعه و خانواده از معتادان بتواند در کنترل معضل اعتیاد و پیشگیری از گرایش افراد به مصرف مواد مخدر موثر باشد.
    کلیدواژگان: سوء مصرف مواد مخدر، تحقیق کیفی، تحلیل محتوا
  • هادی طهرانی، مهدی قلیان اول، مرضیه حسنی کبوترخانی، نوشین پیمان، محمد واحدیان شاهرودی* صفحه 293
    تاثیر مداخله مبتنی بر فناوری های نوین ارتباطی بر ارتقای فعالیت جسمانی زنانزندگی کم تحرک به عنوان مشکل جدی جامعه امروز ایران شناخته شده است. ارتقای سبک زندگی سالم با افزایش میزان فعالیت فیزیکی در جهت سلامت زنان و پیشگیری از بیماری های قلبی- عروقی امری ضروری به شمار می رود. این مطالعه با هدف ارزیابی مداخله مبتنی بر فناوری های نوین ارتباطی (چندرسانه ای، اینترنت و تلفن همراه) بر ارتقای فعالیت فیزیکی زنان انجام شد.این پژوهش یک مطالعه مداخله ای از نوع کارآزمایی میدانی بود که روی 360 نفر از زنان که به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند انجام شد. مداخله آموزشی مبتنی بر فناوری های نوین ارتباطی و به صورت غیر حضوری، الکترونیک و با استفاده از بستر های فضای مجازی و تلفن درگروه کنترل انجام شد. ابزار گردآوری شامل پرسشنامه محقق ساخته جهت سنجش اطلاعات دموگرافیک، وضعیت آگاهی و نگرش و پرسشنامه بین المللی فعالیت جسمانی بود.نتایج نشان داد میانگین نمره آگاهی، نگرش و میزان فعالیت فیزیکی قبل از مداخله در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. بر اساس آزمون تی مستقل میانگین نمرات آگاهی، نگرش و میزان فعالیت فیزیکی بعد از مداخله در دو گروه اختلاف معنی دار داشت. و میانگین موارد ذکر شده در گروه مداخله افرایش یافته بود.بطور کلی می توان نتیجه گرفت مداخلات مبتنی بر رسانه های نوین مانند اینترنت، چندرسانه ای ها و استفاده از بستر تلفن همراه می تواند بر سطح فعالیت فیزیکی زنان تاثیر مثبتی داشته باشد.
    کلیدواژگان: فعالیت فیزیکی، فناوری های نوین ارتباطی، زنان، ارتقای سلامت
  • عالیه شیخعلیشاهی، فرشته جحدی*، لیلا نیسانی سامانی، حمید حقانی، حسین دلاور کسمایی، پیام صراف صفحه 301
    زنان مبتلا به صرع در معرض خطر ابتلا به اختلال عملکرد جنسی هستند، که از نظر سبب شناسی چند عاملی است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی عملکرد جنسی زنان مبتلا به صرع انجام شد. این پژوهش مقطعی، بر روی 100 زن مبتلا به صرع مراجعه کننده به مراکز منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران و انجمن صرع به روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. جهت جمع آوری اطلاعات، از پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک و شاخص عملکرد جنسی زنان(FSFI) استفاده گردید. تجزیه و تحلیل داده ها از طریق آزمون های تی مستقل و آنووا و توسط نرم افزار SPSS ویرایش 16در سطح معنی داری انجام گرفت. نتایج نشان داد که میانگین نمره کلی عملکرد جنسی زنان مبتلا به صرع 2/82± 23/33 بود. در این پژوهش بین میانگین نمرات برخی ابعاد عملکرد جنسی در متغیرهای نوع صرع، نوع و تعداد داروی ضد صرع مصرفی اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد. در حالی که بین میانگین نمره کلی عملکرد جنسی در متغیر های نوع صرع مدت زمان تشخیص بیماری دفعات تشنج طی ماه گذشته، نوع داروی ضد صرع و تعداد داروی ضدصرع مصرفی اختلاف آماری معنی داری دیده نشد. طبق یافته های این پژوهش، عملکرد جنسی زنان مبتلا به صرع با توجه به دامنه نمره کلی عملکرد جنسی (36-2)، در محدوده متوسطی قرار دارد، لذا پیشنهاد می گردد ارائه دهندگان خدمات سلامت با برنامه ریزی و مداخلاتی همچون غربالگری، مشاوره، آموزش و ارجاع به متخصصین مربوطه در جهت ارتقاء سلامت زنان گامی بردارند.
    کلیدواژگان: قرص جلوگیری از بارداری، عوارض جانبی، سلامت زنان، خلق و خوی
  • مریم حیدریان نور، فاطمه ناهیدی*، شهناز ترک زهرانی، سهیلا خداکریم صفحه 313
    با توجه به نقش کلیدی ماماها به عنوان یکی از اجزای موثر سیستم بهداشتی برای ارائه خدمات مامایی به دو قشر آسیب پذیر جامعه یعنی مادران و کودکان، این مطالعه با هدف تعیین میزان رضایت شغلی و برخی عوامل مرتبط با آن در ماماهای شاغل در بیمارستان ها و مراکز بهداشتی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و بیمارستانهای تامین اجتماعی شهر تهران در سال 1392 انجام شد ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه ی رضایت شغلی JDI با تغییرات جزئی بود، پس از تعیین روایی و پایایی ابزار، داده ها جمع آوری شد و با آزمونهای متناسب مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج نشان داد اکثر واحدهای مورد پژوهش (80%) رضایت شغلی متوسطی داشتند. اکثریت ماماها از پنج بعد مرتبط با رضایت شغلی در یک بعد ماهیت شغل و کار دارای رضایت متوسط و از سایر ابعاد شامل بعد مسئول مستقیم، بعد همکاران، بعد فرصت های ارتقا و بعد حقوق و مزایا رضایت پایین داشتند. همچنین نتایج نشان داد که بین رضایت کلی شغلی با عوامل دموگرافیک سن، سابقه خدمت، نوع دانشگاه و نوع استخدام ارتباط معنادار وجود نداشته است؛ اما بین سطح رضایت کلی شغلی با وضعیت تاهل، درآمد ماهانه و پست سازمانی ارتباط معنی دار وجود داشته است. با توجه به نتایج این پژوهش به مسئولان پیشنهاد می شود که با افزایش حقوق و مزایا، اصلاح سیستم مدیریتی و نظارتی و ایجاد فرصت های ارتقا، جهت رفع عمده ترین علل رضایت پایین ماماها گامهای مثبت و موثری بردارند.
    کلیدواژگان: رضایت شغلی، ماما، عوامل مرتبط با رضایت شغلی
  • احمد وثوق تقی دیزج، زهرا عزآبادی، افسانه تکبیری، اکرم بنی اسدی* صفحه 325
    از آنجا که بیمار محوری تمرکز مراقبت های درمانی را از بیماری به سمت بیمار سوق می دهد، این موضوع در ارتقای کیفیت خدمات ارائه شده اهمیت روزافزونی یافته است. این پژوهش با هدف بررسی میزان محوریت بیمار در درمان ناباروری انجام شده است. این پژوهش مطالعه ای توصیفی-تحلیلی در مورد 268 نفر از مراجعان مرکز درمان ناباروری پژوهشگاه رویان است که بصورت نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه محوریت بیمار در درمان ناباروری (PCQ-Infertility) بود که شامل 45 گویه و 8 بعد دسترسی، اطلاعات و توضیحات، مهارت های ارتباطی، مشارکت در درمان، احترام به ارزشها، استمرار دوره درمان، صلاحیت کارکنان و سازمان مراقبت بود. روایی پرسشنامه با نظر خبرگان و پایایی آن با استفاده از آلفای کرونباخ تایید شد. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS-17 و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون یو من ویتنی و در سطح معناداری کوچکتر از 0/05انجام شد. نتایج بدست آمده نشان داد که در بازه امتیازی بین 0 تا 3، میانگین محوریت بیماران در درمان ناباروری1/26 است. بالاترین میزان بیمار محوری مربوط به بعد مهارت های ارتباطی کارکنان ( 1/49 ) و پایین ترین آن مربوط به بعد استمرار دوره درمان (1/02 ) بود. همچنین 0/05 بین میانگین امتیاز بیمارمحوری در زنان و مردان و بین امتیاز بیمار محوری در بارداران و غیربارداران اختلاف معنادار وجود نداشت. فرآیندهای ارائه خدمات باید به نحوی طراحی گردد که علاوه بر مشارکت بیمار، در تمام طول درمان حمایت عاطفی لازم از بیماران انجام پذیرد.
    کلیدواژگان: رضایت مندی، محوریت بیمار، درمان ناباروری
|
  • Fatemeh Golabi *, Tavakol Aghayari Hir, Marziyeh Sae Page 221
    Objective(s)
    This study aimed to assess the nutritional transition from a healthy nutrition pattern to unhealthy habits.
    Methods
    This was a descriptive study of a sample of 483 individual aged over years living in Tabriz, Iran. We used multistage cluster sampling method and due to the intergenerational nature of the study, respondents were divided into three different groups: the youth (aged between 15 to 29 years old), the middle aged (aged between 30 to 54 years old) and adults (above 55 years olds).
    Results
    Comparing the mean of intergenerational dietary pattern showed that the mean of dietary pattern (healthy, unhealthy) was significantly different among three studied generations. According to the results, the adult generation had the highest mean score of healthy food consumption and the youth had the lowest one. Additionally, by taking background variables into account, the mean score of respondents’ nutrition pattern was significantly different for middle-aged generation based on the birthplace and the level of education and for youth and middle-aged generation based on the variable of social class.
    Conclusion
    The findings suggest that nutrition transition occur among younger generation Indeed raising the nutrition awareness and providing correct pattern of food consumption among young people is recommended.
    Keywords: generation, food patterns, nutritional transition, lifestyle, health
  • Mahmoud Tavousi, Ali Asghar Haeri Mehrizi, Akram Hashemi, Fatemeh Naghizadeh, Ali Montazeri* Page 233
    Objective(s)
    To assess mental health in Iranian adults.
    Methods
    This was a national cross-sectional study carried out in 2015, in Iran. A sample of Iranian adults aged 18 to 65 years was entered into the study. The 12-item General Health questionnaire (GHQ-12) was used to assess mental health. In addition to descriptive analysis, logistic regression was performed to examine the association between mental health and demographic variables.
    Results
    In all 19949 individuals were studied. The mean age of participants was 34.9 (SD = 11.8). Using the cut-off point score for the GHQ-12 (3/4) the findings indicated that 29.8% of the study sample reported mental health problem. Logistic regression analysis showed that older age (OR = 0.992, P
    Conclusion
    The findings indicated that a considerable proportion of the study sample did not perceive their mental health status satisfactory. Perhaps reducing political tensions and creating more peaceful environment by mass media might help to improve mental health among Iranian adults.
    Keywords: Mental health, GHQ, 12, Adults, Iran
  • Rozita Khanali, Mahdi Najafi *, Gholam Reza Sarami, Roya Khanali, Ali Montazeri Page 241
    Objective(s)
    There is evidence that there is a link between coronary disease and hypertension as the result of increased psychological and mental distress. As such it is argued that Type D personality might be a risk factor for coronary heart disease. In addition Type D personality is associated with poor outcome in patients with coronary heart disease. The purpose of this study was to conduct a cultural and linguistic adaptation and comparison, as well as a Persian translation of the questionnaire in order to provide an appropriate and useful instrument for assessing type D personality in patients with coronary heart disease.
    Methods
    This study is a part of the Non-Physical Determinants of Outcome: type D Personality, Depression, Downturn in energy, and coping with emotional Distress (NPHYDO 4D) study. In order to make an assessment of type D personality, we used Type D Personality (DS14) questionnaire. This questionnaire was translated using Brislin translation method.
    Results
    Type D personality (DS14) was translated into Persian using two groups of 30 bilingual individuals, and was used for evaluating in 200 patients who were candidates for open heart surgery in the Tehran Heart Center. Type D personality questionnaire is consisted of two personality stable traits: social inhibition and negative affect. The results indicated that the questions related to social inhibition characteristic were more unclear and ambiguous than those related to negative emotions. Question 3 “I often talk to strangers”, 6” I often feel inhibited in social interactions”, 7” I take gloomy view of things”, 9” I am often in a bad mood”, and 11” I would rather keep other people at a distance”, had lesser conceptual power in translation process.
    Conclusion
    The findings suggest that Persian version of type D personality questionnaire is an appropriate assessment tool that can be used in clinical settings. However, it should be used cautiously.
    Keywords: Personality Type D, coronary artery disease, Brislin method of translation, cultural adaptation
  • Ali Asghar Haeri Mehrizi, Mahmoud Tavousi, Shahram Rafieifar, Atousa Soleimanian, Fatemeh Sarbandi, Mona Sadat Ardestani, Akram Hashem, Ali Montazeri * Page 251
    Objective(s)
    To perform confirmatory factor analysis for the HELIA to insure its validity further.
    Methods
    This was a reanalysis of the data measuring health literacy among Iranian adults. For the purpose of the current study the data for 1856 Iranian adults aged 18 to 65 years living in 31 provinces were examined using the confirmatory factor analysis. The fit indexes were calculated for both each province individually and for the whole country.
    Results
    Reliability was found to be satisfactory for the instrument throughout the country exceeding the 0.7 thresholds. The fit indexes for the country were as follows: RMSEA = 0.058, NFI = 0.96, NNFI = 0.97, CFI = 0.97, IFI = 0.97, RFI = 0.96, and SRMR = 0.051
    Conclusion
    The findings confirmed that HELIA is a reliable and valid instrument for measuring health literacy among Iranian adults throughout the country.
    Keywords: Health literacy, HELIA, Adults, Iran
  • Jila Sadighi*, Ali Hosseini, Kazem Mohammad, Saeed Mahdavi, Siamak Mirab Samiee, Nooshafarin Safadel, Vahid Banaei, Rahele Rostami, Fatemeh Feizi, Ali Saberi, Marzieh Jafari Page 259
    Objective(s)
    One of the major goals of policy makers is planning for facilitating population access to health services. In this regard, the study entitled “modeling geographical access to medical laboratory services in Iran” was conducted and the detailed methodology and geographical accessibility model were reported. The present article is a case study of the application of the model in Qom, Iran.
    Methods
    The study units included medical laboratories located within the city borders. Data were analyzed using Geographic Information System (GIS). Spatial analysis performed using the ArcGIS software.
    Results
    There were 53 medical laboratories including 25 laboratories outside of hospitals and clinics in Qom. According to the model of geographical access to medical laboratory services, the sites for new laboratories were identified for Qom. The model indicated that an estimation of 7306 square meters - in the horizontal expansion of the city- for possible establishment of 35 new medical laboratories outside of the hospitals and clinics is required.
    Conclusion
    It is possible to use the geographical accessibility model for site selection in many cities, but the accuracy of selected sites should be confirmed with field visits and opinions of local experts, because some factors such as economic and legal issues influences the possibility of the usage of proposed lands.
    Keywords: Geographical accessibility, Medical Laboratory, Urban land use planning, Site selection, Geographical Information Systems (GIS), Qom city, Iran
  • Morteza Mansourian, Farbod Ebadi Fard Azar, Babak Rastgari Mehr, Mahnaz Solhi *, Tahereh Dehdari, Mohammad Hossein Taghdisi, Zahra Shafieyan, Aziz Rezapoor, Mostafa Qorbani, Hossein Ansari Page 281
    Objective(s)
    According to the importance of recognizing factors affecting drug abuse tendency, the aim of this qualitative study was to explain personal and environmental factors affecting drug abuse tendency in addicted people in Ahvaz, Iran.
    Methods
    This was part of a qualitative study that carried out according to content analysis approach. The data were collected by purposeful sampling method and 50 semi structured in-depth interviews and two focus group discussions with addicts in Ahvaz drop in centers. The participants signed informed consent formally and after the first interview, constant comparative analysis was performed to analyze the data in open, axially and selective coding.
    Results
    Three factors affected the tendency toward drug abuse: environmental predisposing factors, family predisposing factors and personal predisposing factors.
    Conclusion
    The finding suggest improving the parents knowledge about drug and singe of drug used, monitoring of children specially teenagers and providing social support for addicts might be useful in controlling addiction and drug abuse tendency
    Keywords: substance abuse, qualitative study, content analysis
  • Hadi Tehrani, Mahdi Gholian Avval, Marzieh Hasani Kabootarkhani, Nooshin Peyman, Mohammad Vahedian, Shahroodi* Page 293
    Objective(s)
    Promoting healthy lifestyle by increasing physical activity is essential for women’s health and prevention of cardiovascular diseases. Therefore, this study aimed to evaluate new communications technology based (multimedia, internet and mobile) interventions to promot women’s physical activity.
    Methods
    In This experimental field trial, 360 women who assigned in two case and control groups were studied. The educational intervention was conducted on the case group based on modern technology and distance communication, electronics and the use of cyberspace and mobile platform. Data collection tool included a designed questionnaire and the International Physical Activity Inventory.
    Results
    The results showed insignificant differences between the two groups in terms of mean scores of knowledge, attitude, and physical activity before intervention. However, based on independent t-test, significant differences were found between two groups after intervention in mean scores of knowledge, attitude, and physical activity, where the mean scores had increased in the intervention group.
    Conclusion
    Media-based interventions such as internet and mobile phone can positively affect women’s physical activity.
    Keywords: Physical activity, new communications technology, women, health promotion
  • Alieh Sheikhalishahi, Fereshteh Jahdi *, Leila Neisani Samani, Hamid Haghani, Hosein Delavar Kasmaei, Payam Sarraf Page 301
    Objective(s)
    Women with epilepsy are at high risk of sexual dysfunction, which has a multifactorial etiology. The present study aimed to assess sexual function in women with epilepsy.
    Methods
    This was cross sectional study. A sample of 100 women with epilepsy referred to selected centers from Tehran and Iran universities of medical sciences were entered the study. The Female Sexual Function Index (FSFI) was used to collect data. The Data were analyzed by t-test and ANOVA.
    Results
    The mean sexual function score of women with epilepsy was 23.33±2.82. A statistically significant difference between the mean scores of sexual function domains and type of epilepsy, type and number of antiepileptic drugs were observed, while between the overall mean scores of sexual function and type of epilepsy (P=0.14), duration of disease (P=0.59), the frequency of seizure (P=0.90), type of antiepileptic drugs (P=0.92) and the number of used antiepileptic drug (P=0.60), we did not find a statistically significant difference.
    Conclusion
    The findings showed that sexual function of women with epilepsy was relatively good.
    Keywords: epilepsy, Female Sexual Function Index, women
  • Maryame Heidaryan Nour, Fatemeh Nahidi *, Shahnaz Zahrani, Soheila Khodakarim Page 313
    Objective(s)
    This study aimed to investigate on job satisfaction among midwifes working in teaching and social security hospitals.
    Methods
    This descriptive study was performed on 275 employed midwifes at teaching and social security hospitals in Tehran.. The JDI job satisfaction questionnaire was modified partially; and used to collect data. Statistical tests were performed to analyze the data.
    Results
    The majority of midwifes were relatively satisfied with their jobs (80%). They were relatively satisfied with the essence of their occupation but their satisfaction with their direct supervisor, coworkers, position upgrading and income was low. The results showed that job satisfaction was significantly related to age, job background, type of university and type of recruitment, but not to marital status, monthly income, and organizational post.
    Conclusion
    The findings suggest there are several areas including supervising process that might improve job satisfaction among midwifes.
    Keywords: Job satisfaction, midwifes, the factors related to job satisfaction
  • Ahmad Vosough Taghi Dizaj, Zahra Ezabadi, Afsaneh Takbiri, Akram Baniasadi* Page 325
    Objective(s)
    As treatment focus has shifted from disease to patient, the importance of patient-centered care has increased. This study is aimed to investigate on patient centeredness in an infertility care center.
    Methods
    This was a cross sectional study of a sample of 268 patients attending to the Royan Institute infertility care center, in Tehran, Iran. We used The Patient-centeredness Questionnaire-Infertility (PCQ-Infertility) to collect the data. It has 45 questions and 8 dimensions (access, information and explanation, communication, patient involvement in treatment, respect for patient's values, continuity of care, competence of staff and organization of services).
    Results
    The analysis showed that out of 0 to 3, the score of patient centeredness in infertility care was 1.26. The highest score with mean of 1.49 was for communication and the lowest score with mean of 1.02 was for continuity of care. Also the result showed that there was no significant difference among patient centeredness care score among men and women (p=0.50) and also among patients who were pregnant and those who were not (p=0.058).
    Conclusion
    Providing patient centered care especially in infertility care, the process of care apart from providing patient participation should include emotional support for patients.
    Keywords: Satisfaction, Patient centeredness, Infertility care