|
|
|
|
فصلنامه دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ، درماني سبزوار
فصلنامه داراي رتبه علمی - پژوهشی به زبان فارسي - انگليسي
سال سيزدهم، شماره 4 (پياپي 42)، زمستان 1385 70 صفحه
|
|
|
|
|
|
 | بررسي تاثير استراتژي هاي يادگيري زبان انگليسي بر كاهش اضطراب آزمون در دانشجويان دانشكده علوم پزشكي سبزوار نعمت اله شموس - محسنكوشان - محمدحسن رخشاني ص 158
چکيده مشاهده متن [PDF 167KB] | | زمينه و هدف: نقش استراتژهاي آموزش زبان خارجي در سه دهه گذشته همواره مورد توجه بوده است، اما نقش آن در آزمون پايان ترم به نحو جدي مد نظر قرار نگرفته است. بنابراين، نقش اين استراتژي ها در گذراندن موفقيت آميز امتحان پايان ترم درس زبان انگليسي مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع مداخله اي نيمه تجربي مي باشد و جمعيت مورد مطالعه دانشجويان شاغل به تحصيل در دانشکده علوم پزشکي سبزوار در سال تحصيلي 85-84 مي باشند. در اين مطالعه، کليه دانشجوياني كه درس زبان عمومي را گرفته بودند (253نفر) شرکت داشتند. ابزار گردآوري داده ها، پرسشنامه SILL براي ارزيابي ميزان به كارگيري استراتژي هاي يادگيري زبان و آزمون اضطراب اسپيلبرگر جهت برآورد ميزان اضطراب بود. يافته ها: بر اساس يافته هاي اين مطالعه، ميانگين نمره اضطراب قبل از امتحان در پسران 146.72 و دختران 120.46 بوده است كه اختلاف بين آن ها معني دار نمي باشد ولي يك رابطه خطي منفي بين نمره SILL (به ويژه استراتژهاي فراشناختي) و اضطراب به دست آمد. نتيجه گيري: آموزش استراتژي ها توسط اساتيد و انتقال مهارت هاي يادگيري از طريق كتب درسي زبان انگليسي دانشگاه ها ضروري به نظر مي رسد.
کليدواژگان: انگليسي- انگليسي با اهداف ويژه- استراتژي ها- مهارت مطالعه- پرسشنامه sill- اضطراب
| | |
 | بررسي ميزان فراواني هيپوتيروئيدي و عوامل موثر بر آن در بيماران دچار عفونت HIV در شهر تهران در سال 1383 دكتر يرين افهمي - دكتر مهرناز سولي نژاد - دكتر رامين حشمت - دكتر مهران ايزدي - دكتر وحيد حق پناهدكتر آناهيتا لشكري - دكتر عليرضا شفاهي - دكتر سيد محمد توانگر - دكت مينو محرز - دكتر باقرلاريجان ص 166
چکيده مشاهده متن [PDF 179KB] | | زمينه و هدف: طيف وسيعي از اختلالات غدد درون ريز شامل اختلال كاركرد غده تيروييد در بيماران HIV مثبت گزارش شده است. اين مطالعه به منظور تعيين فراواني اختلالات كاركرد غده تيروييد در بين بيماران HIV مثبت و نيز شناسايي عوامل موثر بر ايجاد هيپوتيروييدي در آنان انجام شده است. مواد و روش ها: آزمايش هاي هورموني مربوط به غده تيروييد شامل FT4، FT3،TSH و تيروگلوبولين در 88 بيمار آلوده به ويروس HIV مراجعه كننده به مركز مشاوره بيماري هاي رفتاري دانشگاه تهران كه يك مركز ارجاعي در سطح شهر تهران مي باشد، اندازه گيري شد و اطلاعات مربوط به سن، جنس، وزن، شاخص توده بدني، سابقه مصرف ترياك و اعتياد تزريقي، طول مدت ابتلا به عفونت HIV، مرحله بيماري، سابقه ابتلا به عفونت هاي فرصت طلب يا سرطان، شمارش سلول هاي داراي CD4، درمان با داروهاي ضد رتروويروس(HAART) ، دريافت ساير داروها (كوتريموكسازول، داروهاي ضد سل و استروييد) و عفونت همزمان با ويروس هپاتيت C (HCV) جمع آوري گرديد. افراد به طور تصادفي ساده در مطالعه وارد شدند. يافته ها: 17 درصد بيماران هيپوتيروييد بودند يعني 1.1 درصد هيپوتيروييدي واضح باليني، 2.3 درصد هيپوتيروييدي تحت باليني و 13.6 درصد سطح FT4 پايين داشتند. آناليز چند متغيره نشان داد كه هيچ يك از عوامل فوق الذكر با بروز هيپوتيروييدي همراه نبودند. نتيجه گيري: با توجه به اين كه هيچ يك از عوامل مورد بررسي با بروز هيپوتيروييدي ارتباط نداشتند، در تمام بيماران HIV مثبت، هيپوتيروييدي بايد در نظر گرفته شود.
کليدواژگان: عفونتhiv- ايدز- هيپوتيروييدي- درمان haart- عوامل خطر
| | |
 | تاثير روش كانگورويي بر شدت درد ناشي از واكسيناسيون در نوزادان دكتر رضا سعيدي - زهرا اثني عشري - محترم اميرنژاد - دكتر حبيب الله اسماعيلي ص 172
چکيده مشاهده متن [PDF 175KB] | | زمينه و هدف: درد پديده پيچيده اي است که در گذشته به راحتي در نوزادان ناديده گرفته مي شد. تحقيقات نشان داده است كه نوزادان، درد را کاملا احساس مي کنند و مطالعات اخير نشان داده است که مداخلات غيردارويي مانند مراقبت کانگورويي که با برقراري ارتباط و تعامل مادر و نوزاد همراه مي باشد، مي تواند در کاهش درد ناشي از انجام رويه هاي دردناک موثر باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعيين تاثير روش مراقبت کانگورويي بر درد ناشي از واکسيناسيون در نوزادان انجام گرفت. مواد و روش ها: اين مطالعه يک کارآزمايي باليني دو گروهه مي باشد. جامعه پژوهش شامل نوزادان رسيده اي است که در بيمارستان 22 آبان لاهيجان متولد شده اند. نمونه ها شامل60 نوزاد رسيده است. گروه آزمايشي به مدت 30 دقيقه تماس پوست به پوست داشتند در حالي که نوزادان گروه کنترل در پتويي پيچيده شده و درون کات نوزادان در کنار تخت مادر نگه داري شدند. در هر دو گروه براي بررسي تغييرات رفتاري نوزاد نسبت به درد، 2 دقيقه قبل از واکسيناسيون، حين تزريق و 3 دقيقه بعد از آن فيلمبرداري از نوزاد توسط يک فيلمبردار ثابت خانم انجام گرديد. سپس تغييرات رفتاري نوزادان توسط کمک پژوهشگر که نسبت به اهداف مطالعه آگاه نبود، مشاهده و با مقياس NIPS نمره گذاري شد. تعداد ضربان قلب و درصد اشباع اکسيژن خون توسط دستگاه پالس اکسي متري و طول مدت گريه با ساعت ثانيه شمار در طول همين مدت در دو گروه اندازه گيري و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمون هاي آماري مجذور کاي، آزمون دقيق فيشر، تست تي زوجي و تي مستقل در نرم افزار آماري SPSS مورد تجربه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: نتايج نشان داد که شدت درد در نوزادان گروه آزمايش حين و بعد از مداخله نسبت به گروه کنترل پايين تر بود و اين نتيجه از لحاظ آماري معني دار بود (P<0.006). طول مدت گريه در نوزادان گروه آزمايش حين مداخله و بعد از آن کمتر از گروه کنترل بود که به لحاظ آماري معني دار شد (P<0.001). نتيجه گيري: بر اساس نتايج پژوهش، روش مراقبت کانگورويي مداخله اي مفيد، سودمند و ارزان به شمار مي آيد که نياز به تجهيزات مدرن و گران قيمت ندارد. لذا پيشنهاد مي گردد که از اين روش به عنوان يک کاهش دهنده درد در انجام روش هاي دردناک روي نوزادان به کار رود تا درد و رنج اين انسان هاي بي دفاع کاهش يابد.
کليدواژگان: مراقبت به روش كانگورويي- درد- نوزاد
| | |
 | بررسي ناپايداري مفصل مچ پا در ورزشكاران تيم هاي ملي ( كشتي , فوتبال و بسكتبال ) دكتر مصطفي اكبري - دكتر شهرام آهنجان - دكتر مرتضي اكبري ص 178
چکيده مشاهده متن [PDF 207KB] | | زمينه و هدف: آسيب هاي مچ پا يکي از شايع ترين آسيب هاي اسكلتي عضلاني در فعاليت هاي ورزشي است كه به طور كلي 10 الي 15 درصد از کل آسيب ها را شامل مي شود. احتمال بروز پيچ خوردگي پاي ورزشکار در يک دوره 45 درصد مي باشد که 10 الي 30 درصد از آسيب هاي مچ پا متاسفانه به فرم مزمن تبديل مي شود. پژوهش حاضر با هدف بررسي ناپايداري مفصل مچ پا در ورزشکاران تيم هاي ملي فوتبال، کشتي آزاد و فرنگي و بسکتبال که بيشترين فشار را بر روي مچ پا دارند، انجام گرفته است. مواد و روش ها: اين پژوهش به صورت توصيفي تحليلي مقطعي بر روي 229 نفر از ورزشکاران تيم هاي ملي رشته هاي فوتبال، کشتي آزاد، فرنگي و بسکتبال كه به اردوي تيم ملي دعوت شده بودند انجام گرفت. ميانگين سن و قد اين ورزشكاران به ترتيب 23 سال و 185 سانتيمتر بود. جهت بررسي نتايج اين تحقيق در ورزشكاران آسيب ديده رشته هاي مختلف، از آزمون مجذور كاي استفاده شد. همچنين تشخيص آسيب مچ پا با معاينات باليني و براي تاييد آن از تست گرافيortise view استفاده گرديد. يافته ها: نتايج حاصل از پژوهش، ناپايداري مفصل مچ پا درکشتي گيران آزاد 8.6 درصد، کشتي گيران فرنگي 5.9 درصد، فوتباليست ها 14.7 درصد دربسکتباليست ها 7.3 درصد بود. همچنين ارتباط معني داري بين ناپايداري مفصل مچ پا و ضربه و پيچ خوردگي به دست آمد (P<0.01). نتيجه گيري: نتايج به دست آمده حاکي از آن است که آسيب هاي ورزشکاران مورد مطالعه به دليلي اعمال نيروي خارجي است. بنابراين، شايع ترين علت ناپايداري مچ پا، ضربه و پيچ خوردگي معرفي شده است و با سابقه ورزش ارتباط دارد که با نتايج ساير تحقيقات انجام شده در خارج از كشور نيز همخواني دارد.
کليدواژگان: آسيب هاي مچ پا- ورزشكاران- فوتبال- كشتي- بسكتبال
| | |
 | بررسي عادت هاي مطالعه در دانشجويان دانشكده علوم پزشكي سبزوار محسن كوشان - دكتر عباس حيدري ص 185
چکيده مشاهده متن [PDF 153KB] | | زمينه و هدف: كيفيت و كميت يادگيري از عوامل متعددي نظير سطح عمومي هوش، سلامت جسمي و رواني، انگيزه، امكانات محيط زندگي، امكانات آموزشي و كمك آموزشي و قابليت هاي شناختي تاثير مي پذيرند اما روان شناسان مشاهده كرده اند كه حداقل در دوران دانشجويي، آن چه که بيشترين تاثير را بر وضعيت عملكرد تحصيلي دانشجويان دارد، مهارت هاي عمومي مطالعه، يادگيري درسي و يادآوري مطالب آموخته شده است. لذا اين مطالعه با هدف شناسايي عادت هاي مطالعه ي دانشجويان و تشخيص نارسايي هاي احتمالي موجود در روش هاي مطالعه ي آن ها انجام گرفت. مواد و روش ها: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي – مقطعي مي باشد و جمعيت مورد مطالعه، دانشجويان شاغل به تحصيل در دانشکده علوم پزشکي سبزوار در سال 1383 مي باشد که 297 نفر از آن ها به روش نمونه گيري غير احتمالي در دسترس، انتخاب شدند. براي گردآوري داده ها از پرسشنامه عادت هاي مطالعه PSSHI استفاده شد. اين پرسشنامه داراي 45 سوال در هشت حوزه شامل تقسيم بندي زمان، شرايط فيزيكي مطالعه، توانايي خواندن، يادداشت برداري، انگيزش يادگيري، حافظه، امتحانات و سلامتي مي باشد. پاسخ سوالات به صورت هميشه، يا بيشتر اوقات، بعضي اوقات، به ندرت يا هرگز است. ضريب پايايي از طريق آزمون- آزمون مجدد 0.88 و در روش دو نيمه كردن 0.65 بوده است. براي تجزيه و تحليل داده ها، از آمار توصيفي تحت spss استفاده شد. يافته ها: ميانگين نمره كل عادت مطالعه در دانشجويان پسر 50.87 و دختر 51.48 (از نمره 90) بود كه تفاوت بين اين دو گروه معني دار نبود. نتايج در مورد نمره به دست آمده به تفكيك حوزه هاي مربوط به عادت هاي مطالعه عبارت بودند از: تقيسم بندي زمان 5.36 از 10، شرايط فيزيكي 6.9 از 12، توانايي خواندن، 8.29 از 16، يادداشت برداري 3.2 از 6، انگيزش يادگيري 8.55 از 12، حافظه 4.6 از 8، امتحانات 10.26 از 18 و سلامتي عمومي 2.94 از 6. در حوزه هاي توانايي خواندن، انگيزش يادگيري و امتحان دادن، بين دو جنس مذکر و مونث اختلاف معناداري وجود دارد. نتيجه گيري: به طور کلي مي توان گفت شيوه مطالعه در دانشجويان از كيفيت مطلوبي برخوردار نيست و اين مساله بايد مورد توجه مسوولين آموزش دانشكده قرار گيرد. لازم است جهت آموزش و راهنمايي دانشجويان و بهبود عادات مطالعه آن ها برنامه ريزي شود.
کليدواژگان: مهارت هاي مطالعه- عادتهاي مطالعه- دانشجويان
| | |
 | سرطان هاي غدد درون ريز در چهار استان ايران دكتر وحيد حق پناه - دكتر بابك سليمانپور - دكتر رامين حشمت - دكتر سيدمحمد توانگر - دكتر رضا ملك زاده - دكتر باقر لاريجاني ص 190
چکيده مشاهده متن [PDF 161KB] | | زمينه و هدف: سرطان يکي از معضلات بهداشتي در ايران است که اخيرا به عنوان سومين عامل مرگ و مير شناخته شده است. در اين مطالعه، جمعيت مبتلايان به سرطان غدد درون ريز در چهار استان ايران جمع آوري شده و ثبت گرديدند. مواد و روش ها: بيماران در هر استان بر اساس سن، جنس و مشخصات تومور (محل، شكل و و?ژگي) طبقه بندي شده و اطلاعات موجود بر اساس سيستم طبقه بندي بين المللي بيماري هاي سرطاني كُدگذاري شدند. سن پر خطر در افراد هر استان محاسبه گرديد و نتايج بر اساس ميزان شيوع و بر حسب جنس، سن، توزيع سني خاص و ميزان شيوع تطبيق داده شده براي سن (ASR) در هر صد هزار نفر، با استفاده از روش هاي آماري استاندارد محاسبه شد. يافته ها: از ميان 319 مورد سرطان اوليه غدد درون ريز جمع آوري شده، 313 مورد مبتلا به سرطان تيروييد و 6 مورد مبتلا به سرطان آدرنال بودند. از ميان مبتلايان به سرطان تيروييد، 82.7 درصد نوع پاپيلري، 8.6 درصد نوع فوليكولر، 7 درصد نوع مدولري و 1.6 درصد سرطان آناپلاستيك داشتند. ASR محاسبه شده براي سرطان تيروييد حدود 1.289 (0.627 براي مردان و 1.59 براي زنان) با بالاترين شيوع در كرمان (ASR=1.643) و كمترين شيوع در گلستان (ASR=0.738) گزارش شد. سن مبتلايان به سرطان تيروييد در زمان تشخيص بيماري، 3 الي 80 سال با ميانگين سني 43.9 سال (SD=15.9) بود كه اين ميزان 45.21 سال (SD=17.13) براي مردان و 43.49 سال (SD=15.51) براي زنان (نسبت زن به مرد= 3.1/1) گزارش شد (P=0.41). از 6 مورد مبتلايان به سرطان آدرنال، 4 مورد نوروبلاستوما و 2 مورد فئوكروموسيتوما داشتند. ميانگين سني اين گروه در بدو تشخيص، 16.17 سال (SD=7.05)، 13 سال (SD=3.46) براي مردان و 19.33 سال (SD=9.07) براي زنان بود (P=0.32). نتيجه گيري: ايران تا سال هاي اخير به عنوان يكي از مناطق اندميك فقير يد به حساب مي آمد. غني سازي نمك با يد از 12 سال پيش آغاز گرديد. اين افزايش مصرف نمك يددار باعث افزايش شيوع سرطان پاپيلري در مقايسه با ساير انواع سرطان هاي تيروييد شد كه اين توزيع با نماي ديده شده در مناطق با افزايش يد مصرفي مطابقت دارد.
کليدواژگان: نئوپلاسم- اندوكرين- ثبت- ايران
| | |
 | سنگ شكني از طريق يورتروسكوپي و به دنبال آن سنگ شكني برون اندامي براي سنگ هاي نسبتا بزرگ لگنچه كليه دكتر كاميار توكلي طبسي - مهري باغبان حقيقي ص 196
چکيده مشاهده متن [PDF 541KB] | | زمينه و هدف: سنگ هاي کليوي امروزه اکثرا يا با استفاده از سنگ شکن برون اندامي (ESWL) و يا از طريق نفروستومي پوستي درمان مي شوند. اين مطالعه به منظور مقايسه بين ميزان تاثير و عوارض سنگ شكني يورتروسكوپيك رتروگريد با ليتوتريپتور ليزري و پنوماتيك همراه با سنگ شكني برون اندامي با سنگ شكني برون اندامي به تنهايي براي درمان سنگ هاي 2 تا 3 سانتي متري لگنچه كليه، انجام گرفت. مواد و روش ها: اين مطالعه که از نوع کارآزمايي باليني تصادفي مي باشد، جمعيت آماري شامل بيماران مبتلا به سنگ 2 تا 3 سانتي متري لگنچه کليه مراجعه کننده به کلينيک تخصصي اورولوژي بيمارستان امام رضا (ع) مشهد، در فاصله زماني شهريور 1382 تا شهريور 1384 بوده است. روش نمونه گيري به صورت انتخاب بيماراني بود که تشخيص سنگ 2 تا 3 سانتي متري لگنچه در مورد آن ها داده شده و جهت روش درماني پيشنهادي انديکاسيون داشتند. حجم نهايي نمونه 55 بيمار بود. بيماران فوق به دو گروه تقسيم شدند. در گروه اول (22 بيمار) ابتدا سعي شد كه در حين يورتروسكوپي هسته سنگ با ليزر يا روش پنوماتيك شکسته و سپس جهت بيمار سوند DJ قرار داده شود و 2 تا 4 هفته بعد بيمار تحت سنگ شكني برون اندامي قرار گيرد. بيماران گروه 2 (33 بيمار) پس از قرار دادن سوند DJ جهت سنگ شكني برون اندامي فرستاده شدند. ميزان رهايي از سنگ و عوارض پس از سه ماه ثبت شدند. يافته ها: متوسط سن بيماران در دو گروه به ترتيب 28.7 و 29.4 سال بود. دو گروه از نظر سن و جنس تفاوت قابل ملاحظه اي نداشتند. در گروه اول، در دو بيمار دستيابي به سنگ از طريق يورتروسكوپي مقدور نشد. ميزان رهايي از سنگ در گروه اول 77 درصد بود. در گروه دوم پس از دو نوبت سنگ شكني برون اندامي، ميزان رهايي از سنگ تنها 45 درصد در دو گروه مشاهده نشد. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه يورتروسكوپي و شكستن هسته سنگ با ليتوتريپور قبل از سنگ شكني برون اندامي يك روش درماني قابل قبول براي درمان سنگ هاي نسبتا بزرگ لگنچه كليه مي باشد.
کليدواژگان: سنگ لگنچه- سنگ شكني برون اندامي- يورتروسكوپي
| | |
 | تاثير تمرينات مقاومتي بر ميزان پروتئين واكنش پذير CRP ) C ) در مردان چاق دكتر اميرحسين حقيقي - دكتر محمدرضا حامدي نيا - دكتر پرستو جميلي ص 204
چکيده مشاهده متن [PDF 194KB] | | زمينه و هدف : پروتئين واکنش پذير C (CRP)، يک شاخص حساس و غيراختصاصي التهاب است که ارتباط آن با بيماري عروق کرونر مشخص گرديده است. هدف تحقيق حاضر بررسي تاثير تمرينات مقاومتي بر ميزان پروتئين واكنش پذيرC در مردان چاق بود. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع نيمه تجربي است. تعداد 24 نفر (16 مرد چاق و 8 مرد لاغر) با دامنه سني 35 تا 48 سال به صورت داوطلبانه انتخاب شدند. مردان چاق به صورت تصادفي در دو گروه زير قرار گرفتند: 1) گروه تمرين مقاومتي 2) گروه كنترل. گروه سوم هم مردان لاغر بودند. از همه آزمودني ها در حالت ناشتا خون گيري به عمل آمد. گروه آزمايش مدت 13 هفته و هر هفته سه جلسه تمرينات مقاومتي داشتند. برنامه تمرينات مقاومتي به صورت دايره اي، در يازده ايستگاه و با شدت 50 الي60 درصد يك تكرار بيشينه (IRM) انجام گرفت. يافته ها: تمرينات مقاومتي باعث كاهش معني دار ميزان CRP در مردان چاق گرديد (از 1.65±0.6 به 0.53±0.73). همچنين مشخص شد كه در حالت پايه غلظت هاي سرمي CRP در مردان چاق به طور معني داري بالاتر از مردان لاغراست (1.65±0.6 در مقابل 0.26±0.21). به علاوه همبستگي مثبت و معني داري بين ميزان CRP با شاخص هاي چاقي (r=0.75) و اجزاي مختلف سندرم متابوليكي مشاهده گرديد. نتيجه گيري: تمرينات مقاومتي به علت داشتن اثرات ضد التهابي احتمالا سبب كاهش خطر حوادث قلبي عروقي بعدي در مردان چاق مي گردد.
کليدواژگان: تمرين مقاومتي- التهاب- چاقي
| | |
تعداد صفحات: 70 صفحه قيمت: 8000 ريال شمارگان: 1000 نسخه تاريخ انتشار: 15/6/86 تلفن: 4446030 (0571)
تاريخ درج در سايت: 21/6/86
شمار بازديدکنندگان اين شماره: 1392
|
|
|
|
|