روزنامه جام جم90/3/9: آميب هاي روده اي؛ عامل مرگ

magiran.com > روزنامه جام جم > فهرست مطالب شماره

شماره جديد اين نشريه


	تبليغات

magiran.com > روزنامه جام جم > شماره 3142 9/3/90 > صفحه 16 (سلامت) > متن

نسخه
آميب هاي روده اي؛ عامل مرگ

«آنتاموبا هيستوليتيكا» نام علمي انگل آميب بيماري زا در انسان است كه سومين علت شايع مرگ در اثر بيماري هاي انگلي بعد از انگل هاي مالاريا و شيستوزومياست.
    اين انگل تك سلولي در روده انسان زندگي مي كند و با آسيب رساندن به غشاي روده ها از سلول هاي خوني تغذيه كرده و باعث پارگي جدار روده و ايجاد اسهال خوني مي شود. يكي از توانايي هاي انگل اين است كه براي در امان بودن از آسيب هاي محيطي مي تواند با ايجاد يك غشا دور خودش به شكل كيست در آمده و به اين ترتيب وقتي همراه مدفوع دفع مي شود تا چند هفته زنده خواهد ماند و با ورود به دستگاه گوارش، ديگر افراد را آلوده خواهد كرد.
    حدود 10 درصد جمعيت جهان مبتلابه «آميبيازيس» هستند، ولي در بيش از 90 درصد اين افراد بيماري به شكل بي علامت و در اثر حضور كيست در روده خود را نشان مي دهد.
    كيست آميب آسيبي به روده ها نمي رساند، ولي وقتي فرد ضعيف مي شود كيست ها به شكل فعال كه «تروفوزوييد» ناميده مي شوند تغيير شكل داده و انگل به جداره روده حمله كرده و باعث ايجاد جراحت مي شود و همان گونه كه گفته شد خونريزي ايجاد مي كند. وقتي شدت جراحت و خونريزي زياد باشد اسهال خوني شديد ايجاد و بيماري شديدتر مي شود.

    راه هاي انتقال آميب
    همان گونه كه گفته شد كيست آميب در روده افراد زيادي وجود دارد ولي به شكل بي علامت بوده و باعث بيماري نمي شود. اين افراد همه روزه كيست ها را با مدفوع شان دفع مي كنند. تا زماني كه مدفوع به شكل بهداشتي دفع مي شود و افراد بعد از دفع مدفوع دست ها را كامل مي شويند احتمال آلودگي ديگران وجود ندارد، ولي زماني كه اين اصول رعايت نشود، آلودگي منتشر مي شود.
    شايع ترين حالت پخش شدن آلودگي اين است كه افراد داراي كيست در مشاغل مربوط به مواد غذايي مثل نانوايي ها، رستوران ها و نظاير آن كار كنند و بدون رعايت بهداشت بعد از دفع كيست از مدفوع آن را به مواد غذايي انتقال داده و باعث آلودگي افراد زيادي شوند. به همين دليل است كه اكنون اين گونه كاركنان از طرف سازمان هاي بهداشتي آزمايش مي شوند تا در صورت وجود كيست در روده ابتدا درمان شوند.
    نكته ديگري نيز در مورد آميب مهم است و آن اين كه برخلاف بسياري از ميكروب هاي عامل اسهال مثل وبا و حصبه كه با كلرزني به آب از بين مي روند، آميب چون تك سلولي است با كلر از بين نمي رود و در صورتي كه در منطقه اي شايع شود، تنها راه مبارزه با آن جوشاندن آب است كه باعث مرگ انگل مي شود.
    به جز اسهال خوني، آميب مي تواند با نفوذ به كبد ايجاد آبسه در كبد كند. آبسه به تجمع چرك گفته مي شود كه باعث ورم و درد در كبد مي شود.
    درمان آميب در 2 مرحله شرح داده مي شود؛ مرحله اول درمان كيست هاست كه بايد در افرادي كه با غذا سر و كار دارند، حتي اگر اسهال نداشته باشند انجام شود. اين درمان با داروهايي مثل «يدوكينول» انجام مي شود. در مرحله دوم كه آميب با نفوذ به جداره روده باعث آسيب روده و اسهال خوني مي شود داروي «مترونيدازول» درمان انتخابي است كه بايد به همراه يدوكينول استفاده شود. همين دارو در آبسه هاي كبدي نيز درمان انتخابي است.

    دكتر رضا كريمي / متخصص بيماري هاي داخلينسخه: آميب هاي روده اي؛ عامل مرگ

□

روزنامه جام جم، شماره 3142 به تاريخ 9/3/90، صفحه 16 (سلامت)

لينک کوتاه به اين مطلب:

دفعات مطالعه اين مطلب: 1006 بار