اثر آگونیست های بلند اثر LHRH در رشد طولی دختران با بلوغ زودرس سرشتی

مشخصه ی بلوغ زودرس مرکزی، فعالیت زود هنگام محور هیپو تالاموس – هیپوفیز – گناد است، که به رشد و تسریع بلوغ استخوانی و بروز صفات ثانویه ی جنسی پیش از هشت سالگی در دختران و نه سالگی در پسران منجر می گردد. شایع ترین گونه ی بلوغ زودرس مرکزی در دختران گونه ی سرشتی است. کوتاهی قد در بزرگسالی، یکی از مهم ترین عوارض بلوغ زودرس مرکزی است، که ناشی از بسته شدن زود هنگام اپی فیزهاست. هدف از این پژوهش، بررسی اثر توقف بلوغ با آگونیست های LHRH در افزایش قد نهایی است. در این بررسی آینده نگر، شمار 15 دختر8 تا 9.5 ساله، که تشخیص بلوغ زودرس سرشتی در آنها به اثبات رسیده بود بررسی شدند. پس از اندازه گیری سن تقویمی، سن استخوانی، قد و مرحله بلوغ، تمامی بیماران تحت بررسی با داروی Decapeptyl که یک آگونیست LHRH است بصورت 60 میکروگرم برای هر کیلوگرم وزن بدن و به شیوه درون ماهیچه ای هر 28 روز یک بار قرار گرفتند. قد پیش بینی شده نهایی قبل از درمان با قد پیش بینی شده پس از پنج سال درمان با این دارو محاسبه و مقایسه شدند. سن 15 دختر با بلوغ زودرس سرشتی به هنگام مراجعه، 8 تا 9.5 سال و سن استخوانی آنها، در گستره ی 8 تا 11.5 سال بود. میانگین قد به هنگام مراجعه و پس از پنج سال تجویز داروی بالا، به ترتیب، 128.58 و 149.26 سانتی متر بود. قد پیش بینی شده نهایی بیماران پیش از درمان 3.597 151.34 ± و پس از پنج سال درمان، 158.7 ± 4.08 بود. اختلاف میانگین قد پیش بینی شده ی نهایی پس از درمان با میانگین قد پیش بینی شده ی نهایی پیش از درمان، 7.36 سانتی متر بود (P<0.001). یافته های این مطالعه بیانگر این است که، درمان با آگونیست های بلند اثر LHRH، به گونه ای چشمگیر بر افزایش رشد طولی در بلوغ زودرس سرشتی اثر می گذارد، بدون آن که عوارضی در خور توجه داشته باشد.