هیپرانسولینمی در دختران 18-14 ساله ی مبتلا به فنوتیپ های مختلف سندرم تخمدان پلی کیستیک

حدود یک سوم بیماران چاق مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (Polycystic ovary syndrome یا PCOS) دچار اختلال تحمل گلوکز و 10-5/7 درصد آنان دچار دیابت نوع دو هستند. حتی در زنان غیر چاق مبتلا به این سندرم ده درصد افراد دچار اختلال تحمل گلوکز و 5/1 درصد نیز دچار دیابت نوع دو می شوند. این مطالعه با هدف بررسی هیپرانسولینمی در دختران 18-14 ساله ی مبتلا به فنوتیپ های مختلف PCOS انجام شد.
این مطالعه ی مقطعی بر روی 3200 نفر از دانش آموزان دختر 18-14 ساله در دبیرستان های دخترانه ی شیراز انجام شد. دانش آموزان مبتلا به هیپرآندروژنیسم بالینی (آکنه، هیرسوتیسم و آلوپسی) و الیگومنوره مشخص شدند. تشخیص PCOS با توجه به ضوابط Adams و همکاران انجام گرفت. آزمایش قند خون ناشتا، قند خون دو ساعته و انسولین خون از همه ی دختران مورد مطالعه گرفته شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 5/11 و آزمون 2χ تجزیه و تحلیل شد.
میانگین تست تحمل گلوکز در افراد مبتلا به فنوتیپ های مختلف PCOS در مقایسه با افراد غیر مبتلا بالاتر بود. میانگین قند خون ناشتا در فنوتیپ دارای هیپرآندروژنیسم و PCOS نسبت به افراد غیر مبتلا بالاتر بود، ولی این تفاوت معنی دار نبود. 10 نفر (3/33 درصد) از افراد مبتلا با فنوتیپ الیگومنوره و هیپرآندروژنیسم بالینی، 14 نفر (6/32 درصد) از افراد مبتلا به الیگومنوره و PCOS و 18 نفر (9/41 درصد) افراد دارای هیپرآندروژنیسم بالینی و PCOS مبتلا به هیپرانسولینمی بودند که تفاوت معنی داری در بین دو گروه مبتلا و غیر مبتلا در هر سه فنوتیپ مشاهده نشد. 327 نفر (3/10 درصد) از افراد دارای اضافه وزن و 82 نفر (6/2 درصد) از افراد چاق بودند. 15 نفر (5/0 درصد) مبتلا به چاقی مرکزی بودند.
موردی از دیابت ملیتوس در بین جامعه ی پژوهش یافت نشد. همه ی افراد شرکت کننده، قند خون ناشتای طبیعی داشتند، اما با توجه به سن جامعه ی پژوهش بهتر است احتمال خطر پیدایش اختلالات متابولیسم گلوکز به افراد مبتلا به PCOS گوشزد شود و لزوم اصلاح شیوه ی زندگی به آن ها یادآوری گردد.