تاثیر دوز پروفیلاکتیک ترانکسامیک اسید در میزان خونریزی در جراحی های فک تحتانی: مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسو کور

ترانکسامیک اسید به منظور کاهش خونریزی و نیاز به ترانسفوزیون در بسیاری از جراحی ها به کار برده شده است. با توجه به اینکه جراحی های تروماتیک فک تحتانی می توانند با خونریزی مهمی همراه باشند که وضعیت فیلد جراحی را برای انجام جراحی ترمیمی مشکل سازد، بر آن شدیم تا در این مطالعه تاثیر ترانکسامیک اسید را بر میزان خونریزی حین جراحی تروماتیک فک بررسی نماییم.
90 بیمار کاندید جراحی تروماتیک فک تحتانی، طبقه بندی انجمن بیهوشی امریکا 1 و 2، 18 تا 40 ساله به مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور وارد و به صورت تصادفی به یکی از دو گروه مطالعه تخصیص یافتند (45=n). بعد از القای بیهوشی عمومی با روش یکسان یک گروه ترانکسامیک اسید وریدی 10 میلی گرم برکیلوگرم وزن بدن و گروه دیگر نرمال سالین با همان حجم دریافت نمودند. میزان خونریزی حین عمل، هموگلوبین و هماتوکریت پیش از عمل و هموگلوبین و هماتوکریت 6 ساعت پس از عمل، نیاز به ترانسفوزیون و کیفیت فیلد عمل ثبت شد و اطلاعات توسط نرم افزار آماری 16 SPSS آنالیز گردید.
میانگین میزان خونریزی در گروه ترانکسامیک اسید 43/ 49±44/ 80 میلی لیتر و در گروه کنترل 53/ 69±0/ 183 میلی لیتر بود(0/0001=p) مقادیر کاهش هموگلوبین و هماتوکریت 6 ساعت پس از عمل در گروه ترانکسامیک اسید کمتر از گروه کنترل بود(0001/=pو0/001=p) وضعیت فیلد عمل و میزان رضایتمندی جراح در گروه ترانکسامیک اسید بهتر از گروه کنترل بود(0001/ 0=p). هیچ بیماری نیاز به ترانسفوزیون نداشت و عوارض جانبی در هیچ یک از دو گروه دیده نشد.
تجویز ترانکسامیک اسید وریدی بعد از القاء بیهوشی میزان خونریزی حین جراحی های تروماتیک فک تحتانی را کاهش می دهد.