بررسی آلودگی با توکسین کلستریدیوم دیفیسیل در میان بیماران بستری در بیمارستان ولی عصر (عج) اراک، ایران، 1392

اسهال یکی از شایع ترین عوارض مصرف آنتی بیوتیکها و کلستریدیوم دیفیسیل شایع ترین عامل ایجاد اسهال ناشی از آنتی بیوتیک (AAD= antibiotic-associated diarrhea) می باشد. هدف از این مطالعه بررسی آلودگی با توکسین کلستریدیوم دیفیسیل و اسهال ناشی از آن (CDAD=Clostridium difficile-associated diarrhea) در میان بیماران بستری می باشد.
این مطالعه توصیفی- مقطعی در تابستان سال 1392، با انتخاب 195 بیمار در بخشهای مختلف بیمارستان ولیعصر (عج) اراک، ایران، به صورت تصادفی ساده و با رعایت معیارهای ورود و خروج انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران در پرسشنامه ها ثبت گردید و از همه بیماران نمونه مدفوعی، برای بررسی توکسین کلستریدیوم دیفیسیل به روش الایزا، گرفته شد. اطلاعات بدست آمده در نرم افزار SPSS 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
در میان 195 بیمار مورد بررسی، شیوع بیماران توکسین مثبت وCDAD به ترتیب، %4/ 14و %1/ 4 بدست آمد. ابتلا به CDAD با سابقه مصرف آنتی بیوتیکی رابطه معنادار داشت (05/ 0>p). اگرچه شیوع موارد توکسین مثبت در بیماران زن بیشتر بود (001/ 0 =P) و با ایجاد اسهال در بیماران رابطه معنادار داشت (036/ 0 =P)، با این حال، سن، نوع بخش، علت بستری و مصرف آنتی بیوتیکی رابطه معناداری با نتایج تست توکسین کلستریدیوم دیفیسیل نداشتند.
براساس مطالعه ما آلودگی با توکسین کلستریدیوم دیفیسیل و اسهال ناشی از آن (CDAD)، در بیمارستان تحت مطالعه از فراوانی بالایی برخوردار است. بنابراین اجرای برنامه های مراقبت جهت کاهش شیوع توکسین این ارگانیسم در بیماران بستری و اسهال ناشی از آن، در بیمارستان ها توصیه می شود.