بررسی میزان شیوع بتالاکتامازهای با طیف وسیع در ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های امام رضا(ع) و امام خمینی (ره) کرمانشاه در سال 1392

سودوموناس آئروژینوزا یکی از شایع ترین باکتری های گرم منفی عامل عفونت های بیمارستانی است. حضور ژن های بتالاکتاماز با طیف وسیع نقش مهمی در ایجاد مقاومت سویه های مولد این آنزیم ها به آنتی بیوتیک های خانواده بتالاکتام دارد و میزان مقاومت به این آنتی بیوتیک ها به طور روزافزون در حال افزایش می باشد. در این مطالعه حساسیت آنتی بیوتیکی و فراوانی بتالاکتامازهای با طیف وسیع در سودوموناس آئروژینوزاهای جدا شده از نمونه های بالینی به روش فنوتیپی مورد بررسی قرار گرفت.
این مطالعه بر روی 200 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه های مختلف بالینی بیمارستان های امام خمینی (ره) و امام رضا (ع) کرمانشاه در سال 1392 انجام پذیرفت. نمونه ها طبق روش های استاندارد، کشت و شناسایی شده و تست حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به 14 عامل ضد میکروبی طبق معیارهای CLSI انجام پذیرفت. فراوانی سویه های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف با روش های Combined Disk Test (CDT) و(DDST) Double Disk Synergy Test تعیین گردید.
بیشترین و کمترین مقاومت به ترتیب در مقابل آنتی بیوتیک های سفپودوکسیم (100%) و پیپراسیلین-تازوباکتام (34%) مشاهده شد. با استفاده از روش های CDT و DDSTدر مجموع 41% سویه ها ESBL مثبت بودند.
با توجه به مقاومت بالای سودوموناس آئروژینوزا نسبت به اکثر آنتی بیوتیک ها و شیوع رو به افزایش سویه های تولیدکننده بتالاکتامازهای با طیف وسیع، به کارگیری معیارهای کنترل عفونت، پرهیز از مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها و استفاده از پروتکل های درمانی مناسب بر اساس تعیین الگوی آنتی بیوگرام، امری ضروری می باشد.