بررسی نتایج میان مدت درمان استئونکروز سر فمور با اتوگرافت استخوانی کورتیکوکنسلوس

درمان مناسب استئونکروز سر استخوان فمور (ONFH) به خوبی شناخته نشده است. در این مطالعه آینده نگر ما به بررسی نتایج درمان ONFH با اتوگرافت استخوانی کورتیکو کنسلوس پرداختیم.
تعداد 132 هیپ مبتلا به ONHF درجات II و III بر اساس تقسیم بندی ARCO، با استفاده از اتوگرافت کورتیکو کنسلوس به دست آمده از کرست استخوان ایلیاک درمان شدند. پیش از عمل و در آخرین ویزیت پس از عمل، شدت درد بر اساس numerical rating scale (NRS)، دامنه حرکات (ROM) مفصل هیپ و معیار Harris (HHS)، اندازه گیری و مقایسه شد.
بیماران برای مدت 9/17±5/48 ماه پیگیری شدند. پیشرفت بیماری در 120 هیپ (9/90%) حفظ شد. در 12 هیپ بیماری به سمت درجه IV پیشرفت کرد و در این میان 10 مورد منجر به THA شد. شدت درد به طور معناداری کاهش یافت (1/4±3/6 در مقابل 2±4/1؛ 001/0>p). HHS (3/15±5/38 در مقابل 2/16±5/79) و ROM به طور معناداری پس از عمل بهبود یافت (001/0>p).
خارج کردن استخوان نکروز شده و پر کردن حفره سر استخوان فمور با اتوگرافت استخوانی کورتیکو کنسلوس یک روش کارآمد برای حفظ سر استخوان فمور در بیماران دچار ONFH قبل از بروز کلاپس است و باعث پیشگیری از نیاز به جراحی زودرس THA می شود.