فراوانی ژن بتالاکتامازی تیپ blaIMP در ا یزوله های اشریشیاکلی جدا شده از بیماران، در مرکز آموزشی درمانی امام رضا(ع) و شهداء تبریز، سال 1392

چکیده فارسی یکی از مشکلات عمده در کنترل عفونت های میکروبی بروز مقاومت دارویی می باشد. تولید متالوبتالاکتامازها سبب ایجاد مقاومت نسبت به سفالوسپورین های نسل سوم و کارباپنم ها می گردد. این مطالعه جهت بررسی الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی و بررسی حضور ژن blaIMP در ایزوله های اشریشیاکلی جداسازی شده از مراکز آموزشی و درمانی شهر تبریز (امام رضا و شهداء) انجام شد. برای انجام این تحقیق 100 ایزوله اشریشیاکلی از بیماران مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) و شهداء تبریز جمع آوری شد و برای تعیین مقاومت ایزوله ها، تست آنتی بیوگرام با روش کربی – باوئر انجام گرفت. ایزوله های تولید کننده متالوبتالاکتاماز با روش فنوتیپی Modified Hodge test (MHT) شناسایی گردیدند. با روش PCR وجود ژن blaIMP در ایزوله ها مورد بررسی قرار گرفت. الگوی های حساسیت و مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها نشان داد که میزان مقاومت نسبت به ایمی پنم، مروپنم، ارتاپنم، جنتامایسین، سیپروفلوکساسین، سفتازیدیم، نالیدیکسیک اسید، سفتریاکسون و سفیپم به ترتیب 3%، 3%، 4%، 44%، 69%، 64%، 79%، 68%، و %53 بود. نتایج MHT نشان داد که 3 ایزوله (3%) متا لوبتالاکتاماز مثبت هستند. براساس نتایج PCR که بر روی تمام ایزوله ها صورت گرفت در 5 ایزوله (5٪) ژن IMP مشاهده شد. بروز مقاومت بیش از 60% در مقابل سفالوسپورین های نسل سوم و فلوئورکینولون ها، در ایزوله های جدا شده از مراکز آموزشی درمانی مورد مطالعه، مصرف کارباپنم ها بعنوان جایگزین برای عفونت های جدی باکتریایی را مطرح می کند که بروز مقاومت بدلیل تولید کارباپنمازها، هر چند در سطح پایین، هشداری بر مسئولین کنترل عفونت این بیمارستان ها می باشد.