بررسی نتایج بارداری در حاملگی دوقلویی ناشی از روش های کمک باروری و دوقلویی خودبخودی

با پیشرفت روش های کمک باروری، فراوانی حاملگی های دوقلویی و چند قلویی درطی سال های اخیر به طور چشمگیری افزایش یافته است.

این مطالعه با هدف بررسی نتایج بارداری در حاملگی دوقلویی تک کوریونی به دنبال استفاده از روش های کمک باروری (ART) و دوقلویی خودبخودی انجام شد.

در این مطالعه مقطعی که در بیمارستان قایم وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد، تعداد 107 حاملگی دوقلویی تک کوریونی در دو گروه وارد مطالعه شدند: گروه خودبخودی (96 نفر) و گروه ART (31 نفر). معیارهای پایه و نتایج حاملگی شامل اطلاعات دموگرافیک، سن حاملگی، روش زایمان، عوارض حاملگی (پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان زودرس، IUGR، و خونریزی بعد از زایمان)، نتایج نوزادی (وزن، آپگار دقیقه 1و5، بستری در NICU، مرگ و میر، زجر تنفسی، زردی) با استفاده از پرسشنامه ای ثبت شد.

از لحاظ فاکتورهای مرتبط با مادران در بارداری و عوارض در طول بارداری و بعد از زایمان فراوانی پره اکلامپسی و دیابت بارداری و انقباضات زودرس رحمی در گروه ART به طور معنی داری بیشتر بود ولی سایر فاکتورها نظیر آنمی و IUGR و خونریزی بعد از زایمان و IUFD دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. فاکتورهای مرتبط با نتایج نوزادی (وزن قل ها، آپگارقل ها، آپگار کمتر از 7 دقیقه اول و پنجم، بستری در NICU، مرگ نوزادها دیسترس تنفسی ، ایکتر) در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. دو گروه همچنین از لحاظ مصرف سیگار و اعتیاد نیز تفاوتی نشان ندادند.

برخی عوارض مادری شامل پره اکلامپسی، دیابت بارداری، و زایمان پره ترم در گروه دوقلویی حاصل از ART بیشتر بود. از اینرو بهتر است زوج ها از ریسک بالاتر این عوارض قبل از استفاده از ART آگاه شوند و بعد از انتخاب آگاهانه این روش تحت مراقبت های ویژه و غربالگری جهت تشخیص زود هنگام و مراقبت های لازم درمانی قرار گیرند.