اثر بیهوشی عمومی در برابر بیهوشی اسپاینال بر عدد آپگار نوزاد در جراحی سزارین

مقایسه عدد آپگار نوزادان به دنیا آمده پس از سزارین در گروه بیهوشی عمومی در برابر گروه بیهوشی اسپاینال.
نوع مطالعه: نمونه گیری پیاپی محل و طول مدت مطالعه: اتاق عمل و اتاق زایمان بیمارستان صارم در مدت 9 ماه از اردی بهشت ماه تا بهمن ماه 1391.
انتخاب نمونه و پس از طراحی مطالعه و تصویب پژوهشکده 259 بانوی کاندید عمل سزارین ASA I و ASAII به روش پیاپی انتخاب و توسط آنستزیولوژیست واحد با روش واحد، آنستزی اسپاینال و یا جنرال انجام شد.
بدین ترتیب 182 نفر در گروه اسپاینال و 75 نفر در گروه جنرال و 2 نفر در گروه جنرال به دنبال اسپاینال قرار گرفتند.عدد آپگار نوزادان توسط اپراتور جداگانه متخصص طب کودکان در دقیقه 1 و 5 ثبت می شد. پایش استاندارد قبل از شروع آنستزی متصل و ثبت می گردید. کلیه اطلاعات در فرم پژوهش وارد و توسط نرم افزار SPSS ویرایش 20 تحلیل شد.
میزان نمره آپگار نوزادان مورد مطالعه در دقیقه1 در گروه اسپاینال (95/0±51/8) با گروه جنرال (832/1±56/7) اگرچه نزدیک، اختلاف معناداری را نشان می دهد(05/0p<). همچنین این تفاوت معنادارآپگار اگرچه اندک در دقیقه 5 در گروه اسپاینال (596/0±7/9) نسبت به گروه جنرال (343/1±15/9) دیده می شود(05/0p<). در مورد روزهای بستری درNICU در گروه اسپاینال (813/1±84/0) نسبت به گروه جنرال (059/3±45/1) این تفاوت معنادار نیست (463/3F= ، 064/0Sig=) .
از نظر تغییر فشار خون قبل و پس از آنستزی نیز در بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده می شود(جدول 5).
تفاوت کوچک ولی معناداری در نمره آپگار دقایق یکم و پنجم نوزادان متولد از سزارین بین گروه اسپاینال و جنرال مشاهده می شود اما این تفاوت به معنای اثر بر سلامت نوزاد از نظر بستری در NICU و یا بقای نوزاد نیست.