مقایسه ارزش پیشگویی کننده تعداد مطلق نوتروفیل، باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP برای تشخیص عفونت های باکتریال

تشخیص صحیح و به موقع عفونت ها منجر به درمان صحیح و زودرس شده و از درمان غیرضروری با آنتی بیوتیک جلوگیری می کند. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ارزش پیشگویی کننده تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP در عفونت های باکتریال صورت گرفت.
در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 200 بیمار که به علت عفونت های باکتریال در 6 ماهه اول سال 1395 در بخش عفونی بیمارستان سینا بستری بودند، به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. پیش از شروع درمان به منظور انجام CBC و CRP کمی (پس از کسب اجازه)، مقدار 5 سی سی خون از بیماران گرفته شد و لام خون محیطی از نظر درصد نوتروفیل، درصد باند و میزان توکسیک گرانولاسیون مورد ارزیابی قرار گرفت. این اطلاعات به همراه اطلاعات دموگرافیک بیماران به وسیله چک لیست جمع آوری و سپس نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS 16 تجزیه و تحلیل شد.
میانگین سنی بیماران برابر با 26/56 و محدوده سنی آن ها بین 12 تا 103 سال بود. همچنین، 5/60 درصد از شرکت کنندگان را مردان و 5/39 درصد را زنان تشکیل دادند. از سوی دیگر، بیشترین فراوانی علت بستری بیماران به ترتیب پنومونی، عفونت بافت نرم، سپسیس، عفونت ادراری، آرتریت سپتیک و دیسانتری بود. میانگین سطح سرمی CRP و میانگین تعداد مطلق نوتروفیل و باندسل نیز به ترتیب برابر با 18/61 میلی گرم در لیتر، 86/8154 در میلی متر مکعب و 86/231 در میلی متر مکعب به دست آمد. علاوه براین، ضریب همبستگی بین تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل، شدت توکسیک گرانولاسیون و CRP کمی به ترتیب برابر با 43/0، 47/0 و 47/0 بود.
براساس نتایج مطالعه حاضر مشاهده شد که همبستگی هم سویی بین تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP وجود دارد که بیانگر آن است که متغیرهای ذکرشده می توانند به جای CRP در تشخیص عفونت جایگزین شوند. همچنین، برمبنای نتایج دریافت می شود که ارزش پیشگویی کننده توکسیک گرانولاسیون و تعداد مطلق باندسل برای جایگزینی به جای CRP در یک سطح بوده و بیشتر از تعداد مطلق نوتروفیل است.