بررسی خصوصیات فتوتراپی در منزل در نوزادان مبتلا به زردی

زردی نوزادی یکی از شایع ترین موارد بیماری در طب نوزادان می باشد. فتوتراپی روشی سالم و ایمن بوده و یکی از شایع ترین روش های درمان زردی غیرمستقیم است. هدف این مطالعه بررسی خصوصیات فتوتراپی منزل در نوزادان مبتلابه زردی بود. این مطالعه از نوع تحلیلی و به روش کوهورت تاریخی می باشد. 60نوزاد ترم با سن بیشتر از 24 ساعت، از مراجعه کنندگان به موسسه امداد ایساتیس یزد جهت دریافت دستگاه فتوتراپی و 60 نوزاد ایکتری پذیرش شده در بخش اطفال بیمارستان شهدای کارگر یزد به عنوان جمعیت مورد مطالعه انتخاب شدند. سطح بیلی روبین سرم نوزادان در هر دو گروه در هنگام شروع فتوتراپی و24 ساعت پس ازآن چک و ثبت شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزارspss17 و با تست های آماری Pearson chi-Square test ،paired t-test ،t-test و -fisher-exact test تحلیل و آنالیز شد. در این مطالعه، بعد از گذشت 24 ساعت میانگین سطح بیلی روبین سرم در گروه فتوتراپی در منزل 51/10 میلی گرم بر دسی لیتر (08/2=SD) و در گروه فتوتراپی در بیمارستانmg/dl97/10 (72/1=SD) بود. میزان کاهش بیلی روبین درگروه فتوتراپی در منزلmg/dl84/3 (99/1=SD) و در گروه فتوتراپی در بیمارستان mg/dl73/3 (55/1=SD) بوده است. میانگین طول مدت درمان در گروه فتوتراپی منزل نسبت به فتوتراپی در بیمارستان کم تر بود (8/42 ساعت در مقابل 4/54 ساعت). در طی مدت فتوتراپی در هیچ یک از دو گروه عارضه دهیدراتاسیون دیده نشد. در طی مدت فتوتراپی در منزل 2 مورد (3/3%) و در بیمارستان 6 مورد (0/10%) دچار عارضه اسهال شدند. در طی فتوتراپی در منزل 31 مورد (7/51%) و در بیمارستان 38 مورد (3/63%) دچار عارضه راش پوستی شدند. میزان رضایت از درمان در گروه فتوتراپی منزل 3/92% و در گروه فتوتراپی بیمارستان 70% بوده است.
بحث و طبق مطالعه انجام شده سن، جنس، وزن موقع تولد، میزان کاهش بیلی روبین عوارض ناشی از فتوتراپی در دو گروه فتوتراپی (منزل و بیمارستان) یکسان و طول مدت درمان و هزینه پرداختی در منزل به طورمعنی داری کمتر از بیمارستان بود.