اثربخشی استفاده از الگوی حداکثر درخواست خون در اعمال جراحی در بهینه سازی مصرف خون در بیمارستان فقیهی شیراز

درخواست غیر منطقی خون قبل از اعمال جراحی، موجب انجام کراس مچ های غیرضروری، تحمیل کار به کارکنان بانک خون، هدر رفتن کیسه های خون با گذشتن تاریخ انقضا و افزایش هزینه می گردد. برآن شدیم تا به بررسی اثر بخشی میزان استفاده از الگوی حداکثر درخواست خون در اعمال جراحیMSBOS)). در بهینه سازی مصرف خون در بیمارستان فقیهی شیراز بپردازیم.

مواد و روش ها:

این مطالعه مقطعی در بیمارستان فقیهی شیراز در ماه های فروردین، اردیبهشت و خرداد سال های1397 و 1398 (قبل و بعد از استقرار MSBOS) انجام گرفت. MSBOS به تمام بیمارستان ها ابلاغ شد. سپس کلاس های آموزشی برای پزشکان به منظور آشنایی با MSBOS و اهمیت درخواست خون بر این اساس برگزار گردید. تعداد کیسه های خون مصرفی، درصد کراس مچ به تزریق در بخش های جراحی انتخابی قبل و بعد از استقرار MSBOS ، با استفاده از آزمون آماری مقایسه نسبت ها و نرم افزار آماریMed calc  مقایسه گردید.

یافته ها:

درصد کراس مچ به تزریق بعد از استقرار MSBOS  به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت(001/0 p<)(97/3 به 57/1). درصد تزریق بعد از استقرار MSBOS به طور قابل ملاحظه ای افزایش یافت(001/0 p<)(2/25% به 6/63%). احتمال تزریق خون از 7/24% به 4/59% افزایش پیدا کرد(001/0 p<). تعداد انجام آزمایش های کراس مچ نیز 13/51%کاهش یافت(001/0 p<). هزینه انجام کراس مچ از 293898528 ریال به 143626560 ریال رسید.

در این مطالعه درصد کراس مچ بعد از استقرار MSBOS به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافت که نشان دهنده اثربخشی MSBOS در منطقی سازی مصرف خون می باشد. بنابراین آموزش جراحان و تاکید بر درخواست خون بر اساس MSBOS ، موجب هماهنگ سازی رویه پزشکان برای درخواست منطقی خون می گردد.