تخمین تابع هزینه بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز طی سال های 1395-1394

تخمین تابع هزینه ابزاری مناسب در راستای تخصیص بهینه منابع در بیمارستان هاست. مطالعه حاضر با هدف برآورد تابع هزینه بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد.

مواد و روش ها: 

در مطالعه مقطعی حاضر داده های مربوط به منابع، هزینه ها و اطلاعات تولید 28 بیمارستان بصورت ماهانه از سال 1394 تا 1395 از سامانه اطلاعات بیمارستانی استخراج شد. برای برآورد تابع هزینه، از مدل کاب-داگلاس و روش های اقتصادسنجی داده های پانل استفاده شد. تحلیل داده ها با نرم افزار STATA14 انجام شد.

کشش هزینه بیمارستان ها نسبت به پذیرش بستری و سرپایی در بیمارستان های بزرگ به ترتیب 0.555، 0.058 و در بیمارستان های کوچک به ترتیب 0.769 و 0.099 (P<0.01) بود. در میان منابع بیشترین تاثیرگذاری بر هزینه کل بیمارستان ها مربوط به هزینه سرانه پزشک با ضریب 0.175 در بیمارستان های بزرگ و با ضریب 0.481 در بیمارستان های کوچک (P<0.01) بود. هزینه متوسط معادل 3640648 و هزینه نهایی برابر با 2654802 تومان بود. شاخص صرفه های ناشی از مقیاس در بیمارستان های کوچک 868/0، در بیمارستان های بزرگ 613/0 و درکل بیمارستان ها 729/0 برآورد شد. تعداد تخت فعال، طول مدت اقامت و همچنین آموزشی بودن بیمارستان تاثیر مثبتی (P<0.01) بر هزینه بیمارستان ها داشت.

نتیجه گیری: 

جهت کاهش هزینه بیمارستان ها مدیریت موثرترین عوامل ایجادکننده هزینه شامل هزینه های پزشکان و دارو کمک کننده خواهد بود. همچنین بیمارستان ها جهت رسیدن به نقطه بهینه تولید باید با ظرفیت ها و منابع تولیدی موجود خدمات بیشتری ارایه دهند.