مقایسه یافته های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیکی در بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به کووید-19

داده ها حاکی از آن است که افراد سالمند مستعد ابتلا به کووید-19 هستند و پیش آگهی جدی تری نسبت به سایر گروه های سنی دارند. مطالعه حاضر یافته های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک را در بین گروه های بیماران مبتلا به کووید-19 سالمند و غیرسالمند مقایسه کرده است.

روش ها:

 داده های مربوط به 598 بیمار تایید شده قطعی مبتلا به کووید-19 که از 7 اسفند 98 تا 7 فروردین 99 در بیمارستان بقیه الله تهران پذیرش شده بودند، جمع آوری گردید. بیماران به دو گروه افراد سالمند (≥ 65 سال) و غیرسالمند (کمتر از 65 سال) تقسیم بندی شدند و مشخصات بالینی، یافته های آزمایشگاهی، تصویربرداری و پیامدهای نهایی بین این دو گروه سنی مقایسه گردید.

یافته ها: 

داده ها بین 139 (23/2 درصد) بیمار سالمند با میانگین سنی 6/5±73/1 سال (محدوده 94-65 سال) و 459 (76/8 درصد) بیمار غیرسالمند با میانگین سنی 10/2±49/1 سال (محدوده 22-64 سال) مبتلا به کووید-19 مورد مقایسه قرار گرفت. بیماری های همراه از جمله فشارخون بالا، بیماری کبد، روماتیسم، آسم و آلرژی در افراد سالمند بیشتر از افراد غیرسالمند بود. علایم اولیه بیماری کووید-19 در بیماران سالمند و غیرسالمند شامل سرفه و تنگی نفس، همچنین تب، ضعف عضلانی و لرز بود. میزانRBC و هموگلوبین در افراد سالمند به طور معنی داری کمتر از بیماران غیرسالمند بود. در حالی که سایر یافته های آزمایشگاهی تفاوت معنی داری بین دو گروه نداشتند. تعداد نوتروفیل ها و سطحESR ،AST ،LDH  و CRP  در همه بیماران سالمند و غیرسالمند بالاتر از مقادیر نرمال بود. بروز ضایعات چند لوبی در سی تی اسکن و تهویه مکانیکی در بیماران سالمند به طور معنی داری بیشتر از بیماران غیرسالمند مبتلا به کووید-19 بود. بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به کووید-19 از درمان های حمایتی یکسان برخوردار بودند. 11 (7/9٪) مرگ در گروه سالمندان و 30 (6/5٪) مرگ در گروه غیرسالمندان ثبت شد.

نتیجه گیری:

 بیماران سالمند نسبت به بیماران غیرسالمند مبتلا به کووید-19 به احتمال زیاد دارای وضعیت بالینی پیچیده و پیامدهای بالینی بدتر در بیمارستان هستند. پیشنهاد می شود برای بیماران سالمند، غربالگری و تشخیص زودهنگام برای ابتلا به کووید-19 با هدف کاهش میزان مرگ و میر و پیش آگهی بدتر انجام شود.