مقایسه تاثیر انحراف دیداری و شنیداری بر شاخص های فیزیولوژیک زمان تعویض پانسمان کودکان 6 تا 12 ساله

 هم زمان با صعود ایمپالس های درد از طناب نخاعی، سیستم عصبی خودکار نیز تحریک و باعث ایجاد تغییراتی در شاخص های فیزیولوژیک می شود. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر انحراف دیداری و شنیداری بر شاخص های فیزیولوژیک حین تعویض پانسمان کودکان 6 تا 12 ساله انجام شد.

مواد و روش ها: 

مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی یک سوکور سه گروهی بود. حجم نمونه 120 کودک 6 تا 12 ساله دارای معیارهای ورود بودند که به صورت تصادفی بلوکی به طور مساوی به گروه انحراف دیداری، انحراف شنیداری و کنترل تخصیص یافتند. ابزارهای گردآوری داده ها برگه ثبت شاخص های فیزیولوژیک و دستگاه پالس اکسی متری بود. برای هر کودک از دو دقیقه قبل تا پایان پانسمان در گروه انحراف دیداری کارتون و در گروه انحراف شنیداری شعر آهنگین پخش شد. در هر سه گروه تعداد ضربان قلب و درصد اشباع اکسیژن خون شریانی حین انجام و 5 دقیقه پس از اتمام پانسمان اندازه گیری و ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون های تحلیل واریانس یک طرفه، تحلیل واریانس با اندازه های تکراری و آزمون تعقیبی بنفرونی تحلیل شدند.

یافته ها:

 حین تعویض پانسمان و 5 دقیقه بعد، میانگین تعداد ضربان قلب کودکان بین گروه دیداری، شنیداری و کنترل تفاوت آماری معناداری داشت (001/0 ˂ P). آزمون تحلیل واریانس با اندازه های تکراری نشان داد تفاوت میانگین تعداد ضربان قلب در گروه دیداری و شنیداری بین زمان های اندازه گیری معنادار بود(001/0 ˂ P). حین تعویض پانسمان و 5 دقیقه بعد، میانگین درصد اشباع اکسیژن خون شریانی کودکان بین گروه دیداری، شنیداری و کنترل تفاوت آماری معنادار داشت (001/0 ˂ P). آزمون تحلیل واریانس با اندازه های تکراری نشان داد تفاوت میانگین درصد اشباع اکسیژن خون شریانی درگروه های دیداری، شنیداری و کنترل بین زمان های اندازه گیری معنادار بود (001/0 ˂ P).

نتیجه گیری: 

به کارگیری دو روش انحراف فکر دیداری و شنیداری روش های مناسبی برای کاهش شدت نوسانات شاخص های فیزیولوژیک در پانسمان سوختگی کودکان است و از بین دو روش مذکور، روش انحراف دیداری در کاهش شدت نوسانات ضربان قلب موثرتر بود.