بررسی اثرات تجویز و عدم تجویز آنتی بیوتیک در بیماران سزارین تکراری

با توجه به مصرف گسترده پادزیستها (آنتی بیوتیکها) در اعمال جراحی تمیز به عنوان پروفیلاکسی نیاز به انجام پروژه های تحقیقاتی احساس می شود که به صحت این روش در زمینه یاد شده پی برده شود. با عنایت به مشکلات خاص ناشی از مصرف بی رویه دارو، اتلاف وقت و هزینه، در مورد بررسی اثر تجویز آنتی بیوتیک در بیماران سزارین تکراری پروژه تحقیقی از نوع کارآزمایی بالینی آینده نگرو کور متقابل (Clinical trial prospective double blind) صورت گرفت. 102 بیمار حامله با سزارین قبلی- با استفاده از جدول آمار تصادفی - در دو گروه الف وب قرار گرفتند. گروه الف (شاهد) آنتی بیوتیک پروفیلاکسی (2 گرم سفالوسپورین، دو گرم در روز) و گروه ب (تجربی) به مدت سه روز دارونما (پلاسبو) دریافت کردند. از 102 بیمار مورد مطالعه 48 نفر در گروه الف و 54 تن در گروه ب قرار گرفتند. بیماران به هنگام بستری شدن در بخش و در هفته بعد از عمل، جهت بروز عفونت از نظر بالینی به طور دقیق معاینه شدند (عفونت زخم، آندومتریت و عفونت ادراری).در هیچ یک از بیماران گروه الف، عفونت بعد از عمل مشاهده نشد. در بیماران گروه ب تنها یک مورد (1/8 درصد) عفونت زخم مشاهده شد. با استفاده از آزمونX2  - از جهت بروز عفونت - بین دو گروه شاهد و تجربی اختلاف معنی داری وجود نداشت. نتایج به دست آمده از پروژه فوق نشانداد که در بیماران سزارین تکراری تجویز پادزیست ضرورتی ندارد.