بررسی فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین به مرکز ارجاعی ترومای گیلان از تیرماه سال 1396 تا تیر 1398

تروما اولین علت مرگ و میر زنان باردار به دلایل غیر از بارداری است. دانش محدودی درباره مکانیسم های ترومای بارداری وجود دارد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین مرکز بزرگ ترومای گیلان انجام شد.

این مطالعه توصیفی- مقطعی و گذشته نگر، با استفاده از داده های ثبت شده در تریاژ مرکز آموزشی- درمانی پورسینا واقع در استان گیلان از زمان شروع به کار این سیستم ثبت یعنی از تاریخ تیر ماه 1396 انجام شد و به صورت تمام شماری، تمام مادران تروما دیده تا تیر ماه 1398 که 138 نفر بودند، وارد مطالعه شده و سپس با استفاده از مصاحبه تلفنی، پیامدهای بعد از ترخیص مادر و جنین پرسش شد که در مجموع 77 مادر پاسخگو بودند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) انجام شد.

میانگین سن مصدومین 25/5±24/29 سال و میانگین سن بارداری آنها 12/10±92/20 هفته بود. شایع ترین مکانیسم تروما سقوط (5/35%) و پس از آن به ترتیب حوادث ترافیکی (9/31%)، سایر مکانیسم ها (فرورفتن جسم نوک تیز در اندام ها، افتادن جسم خارجی بر روی فرد، سگ گاز گرفتگی و...) (21%)، خشونت و نزاع (9/10%) و خودزنی (7/0%) بود. بیشترین پیامدهای جنینی گزارش شده به ترتیب فراوانی، بدون پیامد (87%)، تولد زودرس (8/7%) و سقط (2/5%) بود و بیشترین پیامدهای مادری به ترتیب فراوانی، بدون عارضه (5/67%)، خونریزی (7/11%)، شکستگی استخوان (7/11%)، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم (1/9%) گزارش شده بود.

 شایع ترین نوع تروما در دوران بارداری سقوط بود. تولد زودرس و سقط از پیامدهای جنینی و خونریزی، شکستگی استخوان، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم از پیامدهای مادری خطرناکی بودند که گزارش شدند. در برنامه های بعدی باید پیشگیری از این تروماها در بارداری و پیگیری پیامدهای بعد از ترخیص مادران از مراکز تروما در الویت باشد.