ارتقاء اخلاقیات در فرایند تحویل شیفت پرستاران: یک مطالعه اقدام پژوهی

فرایند تحویل شیفت یک قسمت حیاتی در ارایه مراقبت های بهداشتی پیشرفته محسوب می گردد. رعایت اصول اخلاقی در این فرایند توسط پرستاران الزامی است. این مطالعه با هدف ارتقاء اخلاقیات در زمان تحویل شیفت پرستاری انجام گردید.

این مطالعه با روش باهم پژوهی در یک دوره 19 ماهه انجام شد. شرکت کنندگان شامل 12 پرستار، 2 بهیار، سرپرستار بخش و یک پژوهشگر دانشگاهی به عنوان تسهیل گر بودند. ابتدا تنگناهای تحویل شیفت پرستاری در بستر مطالعه توسط مشارکت کنندگان و تسهیل گر کشف شد. سپس در دو جلسه بازاندیشی گروهی، برنامه عملیاتی طراحی، اولویت بندی برنامه ها مشخص و توانمندسازی مشارکت کنندگان انجام شد. اجرای برنامه عملیاتی و غوطه وری در عمل به مدت 4 ماه طول کشید. در پایان چرخه اول، ارزشیابی اولیه با کمک مشارکت کنندگان انجام گردید. چرخه دوم با بازاندیشی بر نتایج و درس های آموخته شده در مرحله قبل آغاز و جلسات بازاندیشی گروهی انجام شد. سپس برنامه عملیاتی جدید طراحی و در مرحله غوطه وری در عمل به اجرا درآمد. درنهایت تسهیل گر و مشارکت کنندگان به ارزشیابی نتایج نهایی پرداختند. جمع آوری داده ها به روش تلفیق سازی، همزمان با تجزیه- تحلیل به روش تحلیل محتوایی استقرایی انجام شد.

تحلیل محتوایی کمی و کیفی داده ها قبل از مطالعه نشان داد که گزارشات تحویل شیفت پرستاری اخلاقی نیست. درحالی که گزارشات پرستاری در پایان چرخه دوم اخلاقی تر شده بود و تقریبا قضاوت ها شنیده نمی شد. تاکید گزارشات بر مراقبت های پرستاری بود و به تمامی ابعاد بیمار و خانواده توجه می شد. میانگین قضاوت های بیان شده در گزارشات پرستاری در طول مطالعه با استفاده از آزمون کای اسکویر مقایسه شد که در تمامی مراحل تفاوت آماری معنی دار وجود داشت.

تحویل شیفت پرستاری با مسایل اخلاقی و قانونی ارتباط تنگاتنگی دارد و آشنایی با آن ها برای پرستاران ضروری است. از آنجا که غیبت، برچسب زدن و قضاوت کردن در اسلام نوعی گناه محسوب می شود و اصول اسلامی راهنمای باارزشی درباره کدهای اخلاقی پرستاران می تواند باشد، ضروری به نظر می رسد که کدهای اخلاقی حین تحویل شیفت پرستاری را بر اساس مذهب و فرهنگ کشور برای پرستاران تعریف نماییم.