نتایج جراحی کراتورفرکتیو در کاهش آستیگماتیسم بعد از پیوند قرنیه در قوز قرنیه

ارزیابی نتایج جراحی کراتورفرکتیو برای اصلاح آستیگماتیسم بعد از انجام پیوند قرنیه در چشم های مبتلا به قوز قرنیه.
روش پژوهش: در این مطالعه پرونده 45 چشم از 45 بیمار که با استفاده از برش های شل کننده (relaxing incision) با (compressive suture) جراحی شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. حداقل فاصله برداشتن کامل بخیه تا انجام عمل کراتورفرکتیو، یک ماه بود. محل و وسعت برش ها با توپوگرافی تعیین گردید. برای انجام بخیه ها، از کراتوسکوپی حین جراحی استفاده شد.
سن بیماران در زمان پیوند قرنیه 29.6±9.1 سال، فاصله پیوند تا جراحی کراتورفرکتیو18.4±8.8 ماه و مدت پی گیری بعد از جراحی 17.2±12.3 ماه بود. قبل از جراحی اصلاحی، آستیگماتیسم رفرکتیو 7.25±1.59 دیوپتر و آستیگماتیسم کراتومتریک 8.33±2.37 قام بعد از جراحی، به ترتیب 4.14±1.67 و 4.42±1.88 دیوپتر رسیدند(p<0.0001). به طور متوسط 0.43 دیوپتر جابه جایی به سمت نزدیک بینی ایجاد شد. قبل از جراحی 76.5 درصد چشم ها و بعد از جراحی 93.3 درصد چشم ها دارای دید اصلاح شده 20.40 یا بهتر بودند. متوسط بهترین دید اصلاح شده با عینک از 0.28 لاگمار (40/20) قبل از عمل کراتورفرکتیو به 0.17 لاگمار (30/20) بعد از عمل رسید (p<0.0001) که معادل متوسط یک خط اسنلن افزایش دید است.
انجام عمل جراحی با برش های شل کننده با یا بدون بخیه، روشی نسبتا موثر و ایمن در کاهش آستیگماتیسم بعد از پیوند قرنیه در چشم های مبتلا به قوز قرنیه می باشد.