تفاوت های اهدا زنده و مرده در پیوند رحم در انسان: یک مرور روایتی

تصمیم برای استفاده از اهداکننده زنده یا مرده برای انجام پیوند رحم، یک ارزیابی سود و زیان است و اساسا بر پایه انتخاب های تیم پزشکی می باشد. مطالعه حاضر جهت تعیین تفاوت های بین اهدا زنده و مرده در پیوند رحم در انسان بر اساس عوامل تعیین کننده در انتخاب نوع اهداکننده، طراحی شد. جهت انجام این مطالعه مروری، پایگاه اطلاعاتی PubMed بدون محدودیت زمانی، زبانی و مکانی تا می 2022 جستجو شد. از 113 مقاله شناسایی شده، 45 مقاله برای بررسی، وارد مطالعه شد. براساس نتایج، در مقایسه با اهدا زنده، بزرگترین مزیت اهدا مرده، فقدان خطرات جراحی و یا روانی برای اهداکننده می باشد. در مقابل در اهدا مرده، ارزیابی پزشکی جامع قبل از پیوند، کمتر امکان پذیر است و جراحی از قبل برنامه ریزی شده، ممکن نیست. براساس یافته های کارآزمایی های بالینی داوری شده انتشار یافته، میزان شکست گرفت در پیوند رحم با استفاده از اهداکننده زنده و مرده به ترتیب 21% و 36% می باشد. با فرض اینکه همه گیرنده هایی که شکست گرفت نداشته اند تحت انتقال جنین قرار گرفته باشند، میزان تولد زنده در پروسیجرهای پیوند رحم با استفاده از اهداکننده زنده و مرده به ترتیب تقریبا 63% و 71% می باشد. در حال حاضر با توجه به وقوع تولد زنده از هر دو نوع اهدا به ویژه از اهداکننده مرده نولی پار، افزایش تقاضا برای پیوند رحم در آینده نزدیک، کمبود گرفت های رحمی و فقدان داده کافی جهت مقایسه کامل دو نوع اهدا، استفاده از هر دو اهدا هنوز هم ضروری و منطقی به نظر می رسد.