مقایسه نسبت آلبومین به کراتینین ادرار بیماران مبتلا به فشار خون با هیپرتروفی بطن چپ و بیماران فاقد آن

روش استاندارد برای تشخیص هیپرتروفی بطن چپ، اکوکاردیوگرافی است ولی تست دیگری که در سال های اخیر به عنوان نشانه ای برای هیپرتروفی مورد ارزیابی قرار گرفته اندازه گیری نسبت البومین به کراتینین در یک نمونه ادراری می باشد. در این مطالعه آینده نگر تفاوت میزان نسبت البومین به کراتینین ادراری در بیماران مبتلا به فشارخون با هیپرتروفی بطن چپ و بیماران مبتلا به فشارخون بدون هیپرتروفی بررسی می شود.
در این مطالعه 124 بیمار مبتلا به فشار خون بالا مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از انجام E.C.G (12 lead) و اکوکاردیوگرافی، بیماران به دو گروه؛ با هیپرتروفی بطن چپ و بدون هیپرتروفی بطن چپ تقسیم شدند. قندخون ناشتا، اوره و کراتینین سرم و نمایه توده بدن (BMI) اندازه گیری شد و تست ادراری آلبومین و کراتینین درخواست گردید. آلبومین ادرار با روش نفلومتری اندازه گیری شد.
حساسیت و ویژگی بررسی UACR بالای 100 در بیماران مبتلا به هیپرتروفی بطن چپ با 32.5 Ravl>11mm درصد و 92 درصد، با شاخص کورنل 37.1 و 87.7 درصد و با Rv6>25 یا Rv5، 33.8 و 92 درصد بود. مقایسه نسبت آلبومین به کراتینین ادرار UACR نشان داد در گروه با هیپرتروفی بطن چپ (براساس LVM index) فراوانی موارد UACR>100 بیشتر از گروه بدون هیپرتروفی بطن چپ است.
می توان از UACR در تشخیص و غربالگری بیماران دارای هیپرتروفی بطن چپ استفاده کرد. ضمنا با همراه کردن ECG به UACR، حساسیت بالاتری به دست خواهد آمد.