فراوانی باکتری های انتروپاتوژن جداسازی شده از کودکان مبتلا به اسهال حاد در بیمارستان های تهران در سال 84-1383

اسهال حاد دومین عامل مرگ و میر در کودکان زیر 5 سال محسوب می شود. شناخت عامل اسهال برای نظارت اپیدمیولوژیک و در بعضی موارد درمان صحیح بیماران- با توجه به این که بیماری از نقطه ای به نقطه دیگر بسته به شرایط جوی، جغرافیایی و وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه متفاوت می باشد- ضروری به نظر می رسد. این مطالعه با هدف تعیین شیوع باکتری های انتروپاتوژن در استان تهران و ارزیابی علایم بالینی آن ها انجام شد.
از فروردین 1383 تا شهریور 1384، هزارو هشتاد و هفت کودک زیر 5 سال با اسهال حاد مراجعه کننده به 4 بیمارستان و 13 مرکز درمانی در استان تهران جهت تعیین میکروارگانیسم های انتروپاتوژن موجود در مدفوع آن ها از جمله اشریشیاکلی مولد اسهال، گونه های شیگلا، سالمونلا، کمپیلوباکتر و یرسینیا مورد بررسی قرار گرفتند.
گونه های شیگلا با بالاترین میزان شیوع در 148 نمونه وجود داشت و اشریشیاکلی مولد توکسین شیگSTEC (Shiga Toxin Escherichia coli) از 105 نمونه مدفوعی جداسازی شد. هم چنین EAEC، EPEC، کمپیلو باکتر، سالمونلا وETEC به ترتیب در92، 70، 60، 42 و 38 مورد مشاهده شدند. در این مطالعه هیچ گونه یرسینیایی از نمونه های مدفوع جدا نشد. بیش تر کودکان در این مطالعه (464 مورد) کم تر از یک سال سن داشتند.
اطلاعات در مورد میزان شیوع شیگلا و STEC می تواند در کنترل و مدیریت صحیح بیماری اسهال در میان نوزادان و کودکان در ایران مؤثر باشد. در حال حاضر با توجه به فراوانی این سوش ها، استفاده از واکسن ها در کنترل اشریشیاکلی مولد اسهال، به خصوص عفونت های STEC در کشورهای پیشرفته و کشورهای در حال توسعه مانند ایران می تواند مورد توجه قرار گیرد.