بررسی و مقایسه ی هزینه- اثربخشی روش کشت با روش تحلیل ادرار جهت غربال گری باکتریوری بدون علامت در خانم های باردار

باکتریوری بدون علامت یکی از مشکلات فراوان دوران بارداری است. در ساختار خدمات بهداشتی دولتی، غربال گری باکتریوری بدون علامت در زنان باردار با استفاده از تحلیل ساده ادرار انجام می شود. با توجه به ارزش تشخیصی کشت ادرار، هدف از انجام این پژوهش بررسی امکان جایگزین کردن غربال گری با کشت ادرار به جای تحلیل ساده ی ادرار در ساختار خدمات بهداشت دولتی است.
در این پژوهش، 100 نفر از خانم های باردار تحت تحلیل ادرار به روش دیپستیک و 100 نفر تحت کشت ادرار قرار گرفتند. هزینه ها در هر دو گروه محاسبه و تعداد موارد عفونت ادراری علامت دار پیش گیری شده به عنوان اثربخشی در نظر گرفته شد. سپس نسبت هزینه اثربخشی و تحلیل حساسیت یک طرفه مورد بررسی قرار گرفت.
فراوانی باکتریوری بدون علامت در خانمهای باردار در شهر اصفهان 4 درصد بود و نسبت هزینه- اثربخشی در گروه اول 3/1 و در گروه دوم 7/1 تعیین شد. تحلیل حساسیت یک طرفه نشان داد که در صورتی که فراوانی عفونت بدون علامت ادراری دوران بارداری در جامعه ی اصفهان 14% است. می توان از کشت ادرار به عنوان تست غربال گری در جمعیت عادی زنان باردار استفاده کرد.
در حال حاضر با توجه به فراوانی، نسبت کم باکتریوری بدون علامت در زنان باردار شهر اصفهان، اقتصادی ترین شیوه ی غربال گری آن در بخش دولتی تحلیل ساده ی ادرار است که با در نظر گرفتن تغییرات همه گیر شناختی، لازم است پژوهش های دوره ای در این راستا انجام شود تا در صورت مشاهده ی روند رو به رشد فراوانی باکتریوری بدون علامت، کشت ادرار به عنوان جایگزینی مناسب برای تست غربال گری تعیین گردد.