بررسی تاثیر پیش داروی خوراکی کلونیدین بر میزان پایداری علایم قلبی عروقی در حین عمل و توزیع فراوانی عوارض قلبی پس از عمل در اعمال جراحی غیر قلبی

بیشتر ایسکمی های قلبی در پایان جراحی و زمان بیداری پس از بیهوشی پدید می آیند که ناشی از افزایش فعالیت سیستم سمپاتیک بوده، که با روش های مختلف می توان آن را کاهش داد. از جمله داروهای موثر به این منظور آلفا دو آگونیست ها می باشند. هدف از انجام این پژوهش بررسی تاثیر استفاده از کلونیدین خوراکی به عنوان پیش داروی بیهوشی بر پایداری قلبی عروقی در حین عمل جراحی و پیشگیری از عوارض قلبی عروقی پس از عمل بود.
88 نفر بیمار در دو گروه وارد پژوهش شدند. پیش از شروع بیهوشی، گروه پژوهش 1/0 میلی گرم کلونیدین و گروه شاهد دارونما دریافت کردند. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و ضربان قلب در پنج زمان اندازه گیری و ثبت گردید. تغییرات مانیتورینگ قلبی در حین عمل و در اتاق بهبودی و نیز در زمان وقوع عوارض قلبی در روز اول پس از عمل در پرسشنامه ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری مناسب تجزیه و تحلیل و مقادیر 05/0P < معنی دار تلقی گردید.
مقایسه ی میانگین فشار خون سیستول بین دو گروه، در کلیه ی زمان ها به جز در زمان پایه، به صورت معنی دار در گروه شاهد بالاتر از گروه پژوهش بود. در مقایسه ی میانگین تغییرات، تعداد ضربان قلب در زمان های گوناگون نسبت به زمان پایه بین دو گروه، مقادیر در تمام زمان ها در گروه شاهد بیشتر از گروه پژوهش بود. توزیع فراوانی تغییرات ECG در زمان عمل و عوارض قلبی در گروه شاهد، بیست و چهار ساعت پس از عمل، بیش از گروه پژوهش بود.
استفاده از دوز پایین کلونیدین به عنوان پیش دارو در بیماران با سن بالا از تاثیرات قلبی عروقی ناشی از افزایش فعالیت سیستم سمپاتیک در این گروه جلوگیری نمود. همچنین فراوانی عوارض قلبی در طول بیست و چهار ساعت اول پس از عمل جراحی کاهش یافت.