عفونت قارچی در نمونه های شستشوی برنش دربخش برنکوسکپی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1383 و 1384

تشخیص عفونت های قارچی ریه بسیار سخت می باشد. برنکوسکپی جهت جمع آوری نمونه تشخیصی برای عفونتهای قارچی داخل ریه و قسمتهای تحتانی می تواند بسیار مفید است.
تعیین صحت تشخیصی برنکوسکپی و لاواژ برای تشخیص عفونتهای قارچی ریه.
این مطالعه بروش اینده نگر و مورد شاهدی در 95 بیمار بستری و سرپایی برنکوسکپی شده در بخش برنکوسکپی بیمارستان امام رضا مشهد انجام شده است. ضد عفونی دستگاه بروش استاندارد و فرصت کافی انجام شد و قبل از انجام برنکوسکپی مایع ضد عفونی ساکشن شد. برنکوسکپی و برنکو آلوئولار لاواژ بروش استاندارد قبلا تعریف شده انجام شد. نمونه ها در ظرف استریل برای بررسی قارچ شناسی شامل اسمیر و کشت بدون فوت وقت ارسال شد. یک نمونه هم برای بررسی سلولاریتی برنکیال لاواژ ارسال شد.
شایعترین قارچ کشت شده کاندیدا البیکنس با شیوع 33% (32 از 95 نفر) بود. قارچ شایع بعدی گونه های اسپرژیلوس با فراوانی 8% (8 از 95 نفر) بود. یک مورد ملالسزیا نیز دیده شد. در 14% از نمونه ها اسمیر مستقیم مثبت بود در حالی که در کشت در 45% (43 از 95 بیمار) کلنی های قارچی رشد کرد. در بررسی افراد با کشت قارچ مثبت در 68% موارد سلولهای التهابی بالا بودند.
برنکوسکپی و برنکوآلوئولار لاواژ روش مناسبی برای تشخیص عفونتهای قارچی است. کاندیدا آلبیکنس یکی ازشایعترین این قارچها است.