بررسی هزینه بیماران مسن مبتلا به شکستگی هیپ در یک مرکز دانشگاهی

پیش شکستگی های هیپ شامل شکستگی های اینترتروکانتریک و شکستگی های گردن استخوان ران از آسیب های شایع ارتوپدی به خصوص در افراد مسن می باشند و هزینه گزافی را خانواده و جامعه تحمیل می کند و بیشترین علت بروز آنها استئوپروز می باشد. هدف از این مطالعه بررسی هزینه درمان شکستگی هیپ در افراد مسن در یک مرکز آموزشی درمانی شهر تهران بود.
در یک مطالعه مقطعی گذشته نگر، پرونده 164 بیمار بالای 65 سال که در طی سه سال اخیر در بیمارستان شریعتی تهران با شکستگی هیپ بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. میزان هزینه سالانه درمان این بیماران، روزهای بستری در بیمارستان و در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بررسی گردید.
بیماران 92 زن و 72 مرد بودند. مسن ترین بیمار بستری شده در این مطالعه 98 سال داشت. میانگین روزهای بستری 8 روز و میانگین هزینه هر بیمار در طی روزهای بستری هفتصد و هشتاد و هفت هزار و سیصد و نود تومان برآورد شد. بیشترین هزینه سه میلیون و صد و هشتاد هزار تومان و کمترین آن، در بیماری که عمل جراحی نشد، شصت و هفت هزار تومان بود. 85 بیمار به طور متوسط 2 روز در بخش مراقبت های ویژه بستری بودند. محاسبات انجام شده نشان داد که در بیمارستان شریعتی میانگین هزینه سالانه برای درمان بیماران مبتلا به شکستگی هیپ حدود 200 میلیون تومان بوده است.
با توجه به اینکه بیشتر شکستگی های هیپ در افراد مسن، ثانویه به استئوپروز می باشد، به نظر می رسد که با اسکرین کردن و درمان موثر استئوپروز بتوان تا حد زیادی از بار مالی زیاد بر جامعه کاست.