نتایج عمل جراحی راستلی در کودکان مبتلا به ناهنجاری های پیچیده سیانوتیک مادرزادی قلب

اگر چه بیش از سه دهه از انجام اولین عمل جراحی راستلی می گذرد لیکن تجارب آن در کشور ما کم و غالبا محدود به چند سال اخیر است. لذا بر آن شدیم تا تجربه عمل جراحی راستلی که از سال 72 در مرکز قلب شهید رجایی به عنوان یکی از بزرگترین مراکز جراحی قلب کشور شروع شده است را مورد ارزیابی قرار دهیم.این مطالعه از ابتدای سال 1372 لغایت 6 ماه اول 1379 در بیمارستان قلب شهید رجایی و بر روی کلیه بیمارانی که تحت عمل جراحی راستلی قرار گرفته اند انجام شده است. نتایج حاصله پس از جمع آوری اطلاعات از پرونده بیماران مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.از مجموع 64 بیمار مورد مطالعه تعداد 40 نفر (%62) آنان پسر بودند. محدوده سنی بیماران 3-18 سال و متوسط سن بیماران 9 سال بود. بیشترین گروه سنی را کودکان سنین مدرسه یعنی 7-12 سال تشکیل می دادند (%69). جابجایی عروق بزرگ بهمراه نقص دیواره بین بطنی و خروجی بطن چپ شایع ترین علت عمل جراحی راستلی بود (%62). کاندویی (Conduit) مورد استفاده در %61 بیماران هموگرافت بوده و شایعترین عارضه مهم در بیماران طی مدت پی گیری، انسداد مسیر یا کاندویی بود. میزان مرگ و میر بیماران در این منطقه 12 نفر (%19) بود.انجام عمل اصلاحی راستلی در مبتلایان به نقایص پیچیده مادرزادی قلب که تا چند سال قبل در کشور ما غیر ممکن می نمود، طی سالهای اخیر به طور موفقیت آمیزی انجام و نتایج زودرس آن با نتایج سالهای اولیه مراکز پیشرفته دنیا قابل مقایسه است.