تاثیر عدم کاربرد سوند بینی-معده ای بر عملکرد گوارشی بعد از جراحی بیماران دارایی یرقان انسدادی

بعد از جراحی های سیستم فوقانی گوارشی، معمولا تغذیه ی خوراکی تا بازگشت عملکرد گوارشی به تاخیر انداخته و در این مدت از دکمپرسیون معده ای استفاده می شود. فواید این روش در سالهای اخیر مورد سؤال واقع شده است؛ زیرا به نظر می رسد عدم دکمپرسیون بینی معده ای منجر به برطرف شدن سریعتر ایلئوس بعد از جراحی و کاهش عوارض پس از جراحی می شود.
در این کارآزمایی بالینی، 40 بیمار که به علت یرقان انسدادی، جراحی شده بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه تجربی (20 نفر) بعد از جراحی، دکمپرسیون بینی- معده ای نداشتند و در گروه کنترل تا سه روز بعد از جراحی دکمپرسیون معدهای استفاده و بازگشت عملکرد گوارشی در دو گروه بررسی و مقایسه شد.
تعداد دفعات تهوع در روزهای دوم (001/0p<) و سوم (007/0p<) بعد از عمل و شدت آن در روزهای دوم (001/0p<) و سوم (007/0p<) به طور معنی داری در گروه کنترل افزایش داشت. در گروه تجربی، زمان بازگشت صداهای روده ای (007/0p<) و اولین دفع گاز (007/0p<) به طور معنی داری کوتاهتر بود.
دکمپرسیون بینی- معده ای می تواند عملکرد گوارشی طبیعی بعد از عمل را به تاخیر بیندازد ولی تاثیر مشخصی در پیشگیری از عوارض بعد از عمل ندارد. در مقابل، ممکن است بروز و شدت تهوع را افزایش دهد. یافته های این پژوهش نشان می دهد که کاربرد روتین دکمپرسیون بینی- معده ای بعد از این جراحی ها غیر ضروری است.