بررسی برخی علل شایع پلی نوروپاتی در بیمارستان 22 بهمن مشهد

پلی نوروپاتی اختلالات ناشی از ضایعات منتشر اعصاب محیطی را توصیف می کند که با اختلال حسی، حرکتی و یا اتونوم، خود را نشان می دهد.
تعیین علل پلی نوروپاتی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان 22 بهمن مشهد در یک مطالعه توصیفی طی سال های 1386 و 1387، 31 بیمار پلی نوروپاتی مراجعه کننده به بیمارستان 22 بهمن مشهد مورد بررسی قرار گرفتند. شرح حال کامل در مورد مشکل بیمار، سابقهی دارویی و خانوادگی علایم مشابه، معاینه ی بالینی از نظر بررسی سیستم حسی، حرکتی و رفلکس های وتری و بررسی نوروفیزیولوژی برای اثبات بیماری برای تمام بیماران انجام شد. در صورت رضایت بیمار و بسته به شرایط، بررسی های تکمیلی جهت تشخیص علل پلی نوروپاتی انجام میگرفت. اطلاعات با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
بیشترین علت پلی نوروپاتی، پلی نوروپاتی التهابی میلین زدای مزمن (CIDP) (5/22%) بود. دیابت شیرین و سندرم گیلن باره هر کدام به میزان 1/16 درصد، جذام، علل توکسیک، علل ارثی هر کدام 7/9 درصد و کمبود ویتامین B12، 5/6 درصد برآورد شدند.7/9% افراد، کریپتوژنیک قلمداد شدند. بیشترین علت مراجعه، شکایت حسی(7/66%) و بیشترین حس درگیر، حس درد و حرارت (1/87%) بود. 5/64 کاهش تونیسیتی دیستال اندام های تحتانی وجود داشت. کاهش قدرت عضلانی در ناحیه دیستال اندام های فوقانی و تحتانی برجسته تر بود. رفلکس آشیل، 1/87 درصد کاهش یا حذف نشان داد.
بیشترین علل پلی نوروپاتی را موارد التهابی و متابولیک تشکیل می دهند. جذام و علل توکسیک از موارد قابل توجه در این مطالعه بودند. با توجه به کاهش بیشتر تونیسیتی و قدرت عضلانی و رفلکسهای وتری در ناحیه ی دیستال، توجه بیشتر به معاینه ی نواحی دیستال لازم است.