بررسی سطح همخوانی علل مرگ ثبت شده در گواهی فوت با علل مرگ ثبت شده در پرونده پزشکی بیماران قلبی - عروقی در بیمارستان های آموزشی شهر اصفهان

اساس داده های مرگ و میر، گواهی فوت است. نارسایی های نحوه تکمیل گواهی فوت صحت اکثر برنامه های بهداشتی را زیر سؤال می برد. در این مطالعه سعی شده است سطح همخوانی علل مرگ ثبت شده در گواهی فوت بیماران قلبی- عروقی با علل مرگ ثبت شده در پرونده پزشکی این بیماران بررسی شود.
این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی است. از بین 2944 پرونده پزشکی مربوط به بیماران قلبی- عروقی فوت شده در بیمارستان های آموزشی شهر اصفهان به صورت تصادفی سیستماتیک 710 پرونده بررسی شد. اطلاعات بر اساس چک لیست جمع آوری گردید. برای بررسی سطح همخوانی علل مرگ ثبت شده در گواهی فوت با علل مرگ ثبت شده در پرونده پزشکی از ضریب توافق کاپا استفاده شد و داده ها با استفاده از آزمون های آماری chi-square، T-student مورد تحلیل قرار گرفتند.
میزان توافق بین علل مستقیم و زمینه ای مرگ ثبت شده در گواهی فوت و علل مستقیم و زمینه ای مرگ ثبت شده در پرونده پزشکی بیماران قلبی - عروقی به ترتیب 63/0 و 51/0 بود که هر دو از نظر آماری معنی دار بود (001/0p<). توافق موجود در سطح توافق خوب و متوسط طبقه بندی گردید که با حد عالی که حداقل 75/0 می باشد فاصله داشت. علل پوچ و بیهوده در 21% از گواهی های فوت به عنوان علت مستقیم مرگ ثبت گردیده بود که از این میزان 2/17% مربوط به ثبت ایست قلبی تنفسی بود.
با توجه به اینکه بیماری های قلبی- عروقی به عنوان اولین علت فوت مطرح هستند لازم است علل مرگ به طور صحیح و دقیق در گواهی فوت ثبت گردد به این ترتیب با شناسایی عوامل خطر بیماری های قلبی- عروقی و میزان شیوع آنها در جامعه می توان برنامه ریزی مناسب تری را جهت کنترل و پیشگیری عوامل خطر انجام داد.