بررسی ساختار عاملی، نقطه برش بالینی و ویژگی های روانسنجی نسخه 28 سوالی پرسشنامه سلامت عمومی در بیماران دچار آسیب مغزی تروماتیک

آسیب مغزی تروماتیک (TBI) عاملی خطر زا برای ایجاد اختلالات روانی است. براین اساس طرح ریزی یک مطالعه روانسنجی به منظور آماده سازی یک ابزار غربالگری اختلال ها روانی در این بیماران ضرورت پیدا می کند.
بررسی ساختار عاملی، نقطه برش بالینی ویژگی های روانسنجی نسخه 28 سوالی پرسشنامه سلامت عمومی (28- GHQ) در بیماران دچار آسیب مغزی تروماتیک 238 بیمار دچار TBI (43 زن و 195 مرد) در قالب یک مطالعه توصیفی-طولی به شیوه نمونه گیری غیر احتمالی و پیاپی وارد مطالعه شدند و هریک از آنها نسخه مناسب سازی شده 28- GHQ را تکمیل کردند. پس از 4 ماه پیگیری 1/65% (155 نفر) از بیماران جهت تعیین ماهیت اختلال روانی ناشی از TBI با استفاده از مصاحبه ساختار یافته بالینی بر پایه ضوابط تشخیصی DSM-IV به یک روانپزشک مراجعه کردند. روش تحلیل داده ها عبارت بودند از آزمون منحنی راک،T مستقل، تحلیل عوامل، تحلیل تشخیص، همبستگی پیرسون، ضرایب آلفای کرونباخ و پایایی تصنیف(اسپیرمن-براون و گاتمن).
این پژوهش نشان داد با استفاده از روش نمره گذاری سنتی، نمره برش، حساسیت، ویژگی و ناحیه زیر منحنی راک به ترتیب 5/16٪، 2/62%، 60% و 66/0 و در روش نمره گذاری لیکرت همین مقادیر به ترتیب 5/40٪، 2/72%، 1/57% و 71/0 بوده است. ضریب پایایی پرسشنامه مزبور از روش آلفای کرونباخ، پایایی تصنیف به روش نمره گذاری سنتی به ترتیب 89/0، 76/0، 76/0 و برای نمره گذاری به روش لیکرت 92/0 و 81/0،81/0 بدست آمد. با تحلیل عوامل به روش ابلیمین مستقیم، 4 عامل از 28-GHQ استخراج شد که هریک از آنها به ترتیب اختلال در عملکرد اجتماعی، افسردگی، علائم جسمانی و اضطراب و بی خوابی نام گذاری شدند. ضرایب همبستگی بین زیر مقیاس های این پرسشنامه و با نمره کل در حد مطلوب و بین 46/0 تا 81/0 قرار داشت و در سطح 0001/0P< معنی دار بودند.
تحلیل عوامل نشان داد 4 عامل اصلی، زیربنای نسخه مناسب سازی شده 28- GHQ است و ویژگی های روانسنجی بدست آمده نمایانگر قابلیت استفاده از آن جهت غربالگری اختلال روانی در بیماران دچار TBIاست.