عوامل موثر در پیشگویی موفقیت اینداکشن

اینداکشن یکی از متداول ترین مداخلات مامایی است که به دلایل بالینی متعددی صورت می گیرد. یکی از چالش های القاء زایمان پیشگویی موفقیت آن می باشد چرا که شکست این فرایند نقش مهمی در افزایش آمار سزارین دارد. این مطالعه با هدف بررسی سن مادر، رتبه زایمانی، سن حاملگی، وزن تولد و وضعیت سرویکس (دیلاتاسیون، افاسمان، واستیشن) در پیشگویی موفقیت القاء زایمانی انجام شده است.

این مطالعه از نوع هم گروهی بود و جامعه پژوهش را زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان شهیدان مبینی سبزوار در فاصله زمانی دی ماه 1386 تا خرداد ماه 1387 تشکیل می دادند. تعداد 175 زن باردار سالم با حاملگی ترم تک قلو و نمایش سفالیک، به روش نمونه گیری غیراحتمالی آسان انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه ثبت مشخصات فردی و سابقه مامایی و فرم ثبت اطلاعات زایمانی استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری مجذور کای، منتل هنزل و رگرسیون لجستیک تحت نرم افزار آماری SPSS 15 استفاده شد. سطح معناداری در این مطالعه 05/0 در نظر گرفته شد.

بر اساس یافته ها 1/41 درصد موارد اینداکشن در ارتباط با حاملگی طول کشیده و 1/45 درصد موارد عدم موفقیت اینداکشن مربوط به عدم پیشرفت زایمان بود، در مجموع، 7/33 درصد واحدهای پژوهش، به علت شکست اینداکشن سزارین شدند. رگرسیون لجستیک با کنترل اثر متغیرهای دیلاتاسیون، افاسمان، نزول، سن مادر، سن حاملگی، تعداد حاملگی، پاریتی و وزن نوزاد بر موفقیت اینداکشن نشان داد که تنها اثر دیلاتاسیون سرویکس بر موفقیت اینداکشن معنادار است (55/2OR=)، به طوری که به ازای افزایش یک سانتی متری دیلاتاسیون سرویکس در بدو اینداکشن، شانس موفقیت اینداکشن 55/2 برابر شد.

نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که دیلاتاسیون سرویکس تنها فاکتور معنادار در پیشگویی موفقیت اینداکشن می باشد.