مقایسه ی بین اثر بخشی درمان فتودینامیک و پارومومایسین موضعی در درمان لیشمانیوزیس جلدی دنیای قدیم: گزارشی از یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده به همراه پلاسبو

درمان موضعی لیشمانیوز جلدی (CL) روش شناخته شده ای نیست و پارومومایسین موضعی یکی از داروهایی است که به تازگی برای درمان CL ناشی از لیشمانیا ماژور پیشنهاد شده است. همچنین درمان فتودینامیک نیز به تازگی برای درمان لیشمانیوز جلدی ناشی از لیشمانیا ماژور مورد استفاده قرار می گیرد. هدف ما از انجام این مطالعه، بررسی دو روش فتودینامیک و پارامومایسین در درمان لیشمانیای جلدی دنیای قدیم در ایران می باشد.
در این آزمایش، 60 بیمار با تشخیص بالینی و انگل شناسی لیشمانیای جلدی به صورت تصادفی به سه گروه درمانی تقسیم شدند (هر گروه 20 بیمار) افراد گروه اول با یک هفته PDT موضعی، و گروه دوم با پارامومایسین موضعی دو بار در روز و بیماران گروه سوم با دارونما درمان گردیدند. دوره درمانی به مدت طول مدت 4 هفته برای گروه ها ادامه یافت و پیگیری درمانی پس از 2 ماه از اتمام دوره درمان برای بیماران انجام گردید.
به طور کلی از 95 بیمار با 95 ضایعه جلدی، مطالعه را به اتمام رساندند. در پایان مطالعه، بهبودی کامل در 29 بیمار (از مجموع 31 بیمار، معادل 93.5%) 14 بیمار از 34 بیمار (41.2%) و 4 ضایعه از 30 ضایعه جلدی (13.3%) در گروه 1و 2 و 3 مشاهده گردید. ) P<0.001) همچنین درمان کامل آلودگی لیشمانیا در 100% از بیماران گروه 1، 64.7% بیماران گروه 2 و 20% بیماران گروه 3 حاصل شد که معنی دار بود. (P<0.001) با توجه به نتایج به دست آمده، می توان PDT را با اطمینان به عنوان یک جایگزین سریع و بسیار موثر لیشمانیوز جلدی دنیای قدیم برای بیماران به عنوان درمان انتخابی پیشنهاد نمود.