بررسی ارتباط پروتئین واکنشی (CRP) در مایع مغزی- نخاعی با مننژیت نوزادی

به دلیل احتمال مرگ و میر بالای نوزادان مبتلا به مننژیت نوزادی، تشخیص سریع این بیماری اهمیت بسیاری دارد. پروتئین واکنشی C (CRP) از پروتئین های فاز حاد است که در بسیاری از عفونت ها و بیماری های التهابی افزایش می یابد. هدف از این طرح بررسی ارتباط CRP در مایع مغزی- نخاعی در نوزاد مبتلا به مننژیت نوزادی باکتریایی (چرکی) با مننژیت آسپتیک (غیر چرکی) و ارزش تشخیصی این تست در مننژیت نوزادی بود.

در این مطالعه تحلیلی و مقطعی، 49 نوزاد مشکوک به مننژیت و بستری در بیمارستان، به روش غیراحتمالی آسان وارد مطالعه شدند. داده های حاصل از معاینات بالینی و آزمایشگاهی نمونه ها در پرسش نامه وارد شد و کلیه نوزادان براساس داده های فوق در دو گروه مننژیت باکتریایی و مننژیت آسپتیک قرار گرفتند. کلیه داده ها شامل سطح CRP مایع مغزی- نخاعی در نوزادان دو گروه مورد تحلیل آماری قرار گرفت.

میانگین و انحراف معیار سطح CRP در نوزادان مبتلا به مننژیت چرکی 68/0±95/0 میلی گرم در لیتر و در نوزادان مبتلا به مننژیت غیرچرکی 36/0±16/0 میلی گرم در لیتر بود. سطح CRP در نوزادان مبتلا به مننژیت چرکی در مقایسه با مننژیت غیر چرکی از لحاظ آماری تفاوت معناداری داشت (001/0P<). نقطه برش (Cut off point) برای سطح CRP، 17/0 میلی گرم/ لیتر محاسبه شد. حساسیت و ویژگی CRP مایع مغزی- نخاعی به عنوان تست تشخیصی به ترتیب 95% و 86% محاسبه شد.

سطح CRP در نوزادان مبتلا به مننژیت چرکی در مقایسه با مننژیت غیر چرکی بالاتر بود و در نتیجه می توان گفت که CRP می تواند به عنوان یک واکنش دهنده حساس برای افتراق سریع مننژیت باکتریایی از مننژیت آسپتیک مورد توجه قرار گیرد.