بررسی میزان CRP در کودکان مبتلا به سندرم پاسخ التهابی منتشر (SIRS)، سپسیس و سپتیک شوک و مقایسه ی آن با پروکلسی تونین

اکثر مطالعات تاکید بر افزایش پروکلسی تونین (PCT) در جریان شوک سپتیک دارد. هدف این مطالعه بررسی میزان CRP در کودکان مبتلا به عفونت باکتریال و مقایسه آن با PCT در کودکان بستری در بیمارستان آیت الله موسوی زنجان بود.
این مطالعه مقطعی بر روی 81 کودک سه ماهه تا سیزده ساله بستری در بخش های اطفال و PICU بیمارستان آیت الله موسوی زنجان درسال های 90 تا 91 انجام شد. نمونه گیری وریدی لازم در هنگام بستری و قبل از شروع درمان آنتی بیوتیکی اخذ و جهت آزمایشات مورد نظر و کشت خون به کار رفت. کشت ادرار و در موارد خاص آنالیز و کشت مایعCSF انجام گرفت. گرافی قفسه ی سینه نیز در کودکان مشکوک به پنومونی و یا سپسیس انجام گرفت. بیمارانی که در طی یک هفته قبل از پذیرش تحت درمان با آنتی بیوتیک تزریقی قرار گرفته بودند، وارد مطالعه نشدند.
میزان PCT سرم در 7/41 درصد کودکان مساوی یا کمتر از 5/0 نانو گرم در میلی لیتر و در 9/36 درصد کودکان 10-5/0 نانو گرم در میلی لیتر و 2/20 درصد از کودکان بالای 10 نانو گرم در میلی لیتر بود. افزایش میزان PCTدر کودکان مبتلا به شوک سپتیک به میزان قابل ملاحظه ای بالاتر از کودکان مبتلا به SIRS و سپسیس بود. در 4/71 درصد بیماران میزان CRP سرم بالای 10 بود و همخوانی متوسط (ضریب کاپا برابر 46/0) و معنی دار (0001/0P<) بین CRP و PCT سرم دیده شد.
اندازه گیری میزان CRP سرم علیرغم حساسیت بالای تشخیصی PCT جهت افتراق مراحل سه گانه ی عفونت مناسب تر و مقرون به صرفه تر می باشد.